LAPORAN KASUS
Ny. S usia 57 tahun datang ke RS Soedarso pada tanggal 7 maret 2021 dengan diagnosa medis osteo
arthritis genue pro operasi datang sendiri ke IGD RSUD dr. Soedarso dengan keluhan BAB cair >
10x/hari.
Pada tahun 2015 dilakukan operasi benjolan di punggung di RSUD Parindu dan pernah melakukan
operasi tiroid di RSUD Parindu pada tahun 1999.
Pemeriksaan fisik
Kesadaran : Composmentis
GCS : E4V5M6
TTV : TD: 161/100 MmHg, HR: 90x/m, RR: 22x/m, T:36,5 C(09/3/21)
Obat yang diberikan di IGD: inj. Omeprazole 40mg IV 1X1, Inj. Buscopan 10mg, dan obat oral Diatab
1 tablet, Infus NaCl.
Obat-obatan Post Operasi : inf. Rl drip TKO, Cefotaxime 3x1gr, kalnex 3x500mg, ranitidin 3x50mg,
obat oral osteocal 2x1tablet.
Keluhan: nyeri luka operasi lutut kiri skala nyeri 7 nyeri seperti berdenyut nyeri hilang timbul, selama
> 15 menit, kaki kiri sulit untuk digerakkan, aktivitas dibantu keluarga, susah tidur sering terjaga
pada malam hari lama tidur 2-3jam.
Analisa data :