KELUARGA SILAT NASIONAL INDONESIA

“PERISAI DIRI”
CABANG INDRAMAYU
Sekretariat : Jln. Gng. Papandayan Blok 10. No. 19. Komp. Margalaksana Indah I.
Margadadi - Indramayu – 45211. Phone : 08983711579 - 081314769608

Jakarta, 10 Nopember 2020

Nomor : 019/PD.CIM/II/2020
Lampiran :-
Hal. : Rekomendasi VO2MAX

Kepada Yth.:
Ketua KONI Kab. Indramayu
di. Indramayu

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Bismillahirrahmanirrahim……
Salam Bunga Sepasang.
Memperhatikan surat dari KONI Kabupaten Indramayu Nomor 145/U/KONI/XI/2020, tanggal 17
Nopember 2020, Perihal Undangan, sehubungan dengan hal tersebut diatas, Pengurus Cabang
Keluarga Silat Nasional (KELATNAS) Indonesia ”PERISAI DIRI” merekomendasikan Anggota kami
untuk mengikuti kegiatan tersebut diatas adalah :
1. Nama : Nadiyah Arifah S
Tempat, Tanggal lahir : Bandung, 22 Desember 2003
2. Nama : Mohammad Ezra Nur Islami
Tempat, Tanggal lahir : Indramayu, 04 April 2002
3. Nama : Mochamad Raka Ilhami
Tempat, Tanggal lahir : Indramayu, 03 Januari 2004
4. Nama : Sevira Dwi Andita
Tempat, Tanggal lahir : Indramayu, 07 Agustus 2003
Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, atas perhatian dan
kerjasamanya disampaikan terimakasih.
Fabiayyi aalaa’i Rabbikumaa tukad dzibaan
Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

KELATNAS INDONESIA ”PERISAI DIRI”

Pengurus Cabang Indramayu

Ketua Umum,

Moh. Ika Dharma. N. J

Tembusan :
- Arsip