SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

            Nama                                       : Jasri
            Jenis Kelamin                          : Laki-laki
            Tempat Tanggal Lahir             : Pati, 8 Juni 1969
Alamat : Dukuh Turi, Tambahmulyo RT.03/RW.02, Gabus,
Pati
No. KTP : 3318110806690001
            

                         Memberikan kuasa kepada :

            Nama                                       : Hafizh Rafi Liansyah
            Jenis Kelamin                          : Laki-laki
            Tempat Tanggal Lahir             : Bekasi, 30 Januari 2001
            Alamat : Dukuh Turi, Tambahmulyo RT.03/RW.02, Gabus,
Pati
                         No.KTP : 3216023001010012

Untuk mengaktifkan kembali kartu Telkomsel yang hilang pada hari Jumat, 19

Februari 2021 dengan nomor : 081228504802
Demikian Surat Kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

                                                                                                            Bogor, 02 Januari 2015

Yang Diberi Kuasa                                                                             Yang Memberikan Kuasa

                                                                                                                  

Hafizh Rafi L Jasri