Likelyhood/

Nilai
Kemungkinan

1 Sangat jarang

2 Jarang terjadi

3 Kadang-kadang

4 Sering

5 Selalu terjadi

Severity/
Nilai
Keparahan
5 Parah
4 Berat

3 Serius

2 Ringan

1 Kecil

KETERANGAN PENGENDALIAN TINGK

Extreme

High

Moderate (ALARP)
Low

KETERANGAN PENGENDALIAN TINGK

Extreme
High
Moderate
Low
 Kriteria

Kemungkinan terjadinya Risiko K3 berpotensi terjadi : sangat kecil atau tidak

terjadi pada setiap bulan

Kemungkinan Risiko K3 dapat imbul atau berpotensi terjadi Kemungkinan

terjadi sekali pada tiap bulan

Kemungkinan Risiko K3 dapat timbul atau berpotensi terjadi pada tiap bulan /
Kemungkinan kejadian 2-3x / bulan

Kemungkinan Risiko K3 dapat timbul atau berpotensi terjadi Kemungkinan

kejadian 4-5x / bulan atau selalu terjadi dalam setiap minggu

Kemungkinan Risiko K3 dapat imbul atau berpotensi terjadiKemungkinan

kejadian setiap hari

Kriteria

Mengakibatkan kematian atau tidak bisa bekerja kembali karena lumpuh total

Mengakibatkan Penyakit Akibat Kerja

 Ada Regulasi K3 dan Tidak memenuhi / Melanggar

Pengendalian Operasional membutuhkan biaya sekitar >10 juta

Mengakibatkan Cacat / Hilangnya Anggota Tubuh / Gangguan Kesehatan

Penyembuhan jangka panjang dan cacat permanent (tidak bisa bekerja di
tempat berat).
Ada Regulasi K3 dan Tidak memenuhi / Melanggar

Pengendalian Operasional membutuhkan biaya sekitar 5-10 juta

Mengakibatkan Cidera yang mengakibatkan hilang hari kerja dimana

memerlukan Penanganan Medis/Medical Treatmen dengan penyembuhan
lebih dari 2x24 jam
Penyembuhan lebih cepat dari cedera berat (masih bisa sembuh dan bekerja
kembali dalam waktu lebih dari 2x24 jam )
Pengendalian Operasional membutuhkan biaya sekitar 2-5 juta

Mengakibatkan Cidera yang memerlukan Penanganan Medis/Medical

Treatment
Penyembuhan lebih cepat dari cedera Serius (masih bisa sembuh dan
bekerja kembali dalam waktu kurang dari 1x24 jam).
Pengendalian Operasional membutuhkan biaya sekitar 2-5 juta
Mengakibatkan Cidera Ringan / membutuhkan P3K
Menyembuhkan sepenuhnya, tidak meninggalkan cacat.
Pengendalian Operasional membutuhkan biaya sekitar 1 sd < 2 juta

KETERANGAN PENGENDALIAN TINGKAT RISIKO

Risiko K3 tidak dapat diterima oleh perusahaan ; aktivita harus dihentikan
yang mengancam kelangsungan hidup.
Risiko K3 tidak dapat diterima dalam tenggang waktu tertentu tetapi aktivitas
masih dibolehkan untuk dilakukan dibawah pengendalian khusus
Risiko K3 memerlukan pengendalian lebih lanjut dan aktivitas perbaikan;
dapat dilanjutkan tetapi memerlukan monitoring Risiko K3 ecara periodik.
Risiko K3 minimal dapat di tolerir oleh perusahaan

KETERANGAN PENGENDALIAN TINGKAT RISIKO

Ya
Ya
Tidak
Tidak
 RISK MATRIKS
LIKELYHOOD/KEMUNGKINAN
5 5H 10H 15E 20E 25E LOW

4 4M 8H 12H 16E 20E MODERATE

3 3M 6M 9H 12H 15E HIGH

2 2L 4M 6M 8H 10H EXTREME

1 1L 2L 3M 4M 5H

1 2 3 4 5

SEVERITY/KEPARAHAN
1 2 3 4
4 5 6 8
9 10 12
15 16 20 25
 Hazard Identification, Risk Assessment and Determinating Control (HIRADC)
Nama Group : Kahitna Band
Moto K3 : Selamat, Sehat, dan Sukses
Yel-Yel : Selamat… YAA, Sehat…. YAA, Celaka…. Kagak Boleh,
Anggota : 1. Angga 2. Chairil Zam 3. Suci Wahyu 4. Luqman Harun 5. Wahyu Tri Pramono
Tanggal Dibuat : DD MM YYYY

INITIAL RISK/ RESIDUAL RISK/

ACTIVITY/ LOCATION/ FREQUECIES/ HAZARD/ RISK/ PENGENDALIAN RISIKO SAAT INI/ Risiko Awal Risiko Sisa
AKTIVITAS LOKASI FREKWENSI BAHAYA RISIKO CURRENT RISK CONTROL

Kemungkinan

Kemungkinan
Level Risiko

Level Risiko
(Telah tersedia JSA penggalian, Telah PENGENDALIAN RISIKO BERIKUTNYA/

Keparahan

Keparahan
NO (Pekerja terpapar faktor bahaya PERSONAL IN CHARGE
(Gravity, Mechanical, tersedia Full body Harness dan Pesyaratan Hukum NEXT RISK CONTROL
(Workshop, Warehouse, (Rutin, Non Rutin, mengakibatkan Jari tangan
(Mendirikan, Membuat, Menggali, dll) Electrical, Biological, Pressure, Lanyard, telah tersedia Kebijakan

Risiko

Risiko
Fabrikasi, Penggalian, dll) Emergency) terluka, Kaki Patah, Meninggal,
etc) K3LH, Telah Telah dilakukan Medical
dll)
Check up, dll)
Ya/ tdk Detail L S R RL L S R RL
1 Bekerja pengecatan di Ketinggian Gudang ( Warehouse) Rutin 1) Faktor Fisika 1. Pekerja Terjatuh akibat Penggunaan Ya UU No 1 Tahun 4 5 20

EXTREME
1) Penggunaan Stegger yang 2 2 4

MODERATE
Warehouse
mencapai 9 meter Bahaya Gravitasi kontruksi scafolding yang tidak Stagger/Scafolding 1970, Permenaker standard Regulasi yang
(Bahaya dari gaya yang standart. ( kecelakaan ringan No. 5 Tahun 2018 mengatur. (Rekayasa
disebabkan oleh daya hingga Kematian / Cacat tentang K3 pada Engineering)
tarik antara Permanen) lingkungan kerja
masa bumi dan masa
benda lainnya)

2. Pekerja tidak menggunakan
APD Lengkap sesuai dengan
jenis pekerjaannya
( kecelakaan ringan hingga
Kematian / Cacat Permanen)
Sudah disediakan APD (hanya 2 Menggunakan APD Lengkap HRD - HSE
sarung tangan) sesuai dengan Kebutuhan
pekerjaannya "Helm Safety,
Sepatu Safety, Baju standar
safety, Full Body Hardnest,
Sarung tangan karet Chemical,
Kaca mata Safety. (APD)

3. Kejatuhan Benda dari atas
dan mengenai Pekerja yang
tidak memakai helm
( kecelakaan ringan hingga
Kematian / Cacat Permanen)
Sudah tersedia JSA untuk 2) Melakukan pemeriksaan Ahli K3
Pengerjaan pengecatan kesehatan pekerja setiap tahun Lingkungan kerja
diketinggian (Administrasi) dan berkala khusus pekerja yang - PJK3 Uji Riksa
Melakukan pengerjaan Lingkungan Kerja
Ketinggian (Administrative) -Ahli K3
Ketinggian -Ahli
Scafolding

Sudah tersedia Permit To Work 3) Menetapkan jadwal konsultasi Human

khusus untuk pekerjaan khusus pembahasan dari faktor Resources
Ketinggian (Administrasi) bahaya ini kepada beberapa Department
karyawan yang mengalami (HRD) - Dokter
masalah ini. (Administrative) Hiperkes
Sudah tersedia JSA untuk 4) Melakukan evaluasi terhadap , Dokter Hiperkes
Pengerjaan pengecatan hasil dari pemeriksaan kesehatan melalui HRD
diketinggian (Administrasi) khususnya terhadap hasil
pengukuran intensitas
(Administrative)
Menetapkan personil ahli k3 5) Melakukan pengawasan khusus Human
muda lingkungan kerja yang untuk pekerjaan menggunakan Resources
akan melakukan pengukuran Ketinggian dan Scafolding Department
kebisingan terkait aktivitas memerlukan Ahli K3 ketinggian (HRD) - Dokter
penggerindaan (administrasi) dan ahli Scafolding Atau Hiperkes
Kontruksi(Administrative)
6) Sebelum memilai pekerjaan, Health, Safety
dilakukan briefing dengan Environment
pembahasan JSA terkait (HSE) -
Kegiatan Penggerindaan Procurement
(administrasi)
7) Penggunaan Marking Line Warehouse
(Administrasi)
8)
2 Faktor Kimia 1. Iritasi Kulit 1). Sudah disediakan APD (hanya Ya UU No 1 tahun 4 4 16

EXTREME
1) Menggunakan APD Lengkap 2 2 4

MODERATE
Warehouse
Bahaya yang berasal sarung tangan) 1970 dan sesuai dengan Kebutuhan
dari material kimia yang Permenaker No. 5 pekerjaannya "Helm Safety,
berpotensi untuk Tahun 2018 Sepatu Safety, Baju standar
menciderai manusia dan tentang K3 pada safety, Full Body Hardnest,
lingkungan.ng Batas lingkungan kerja Sarung tangan kare tChemical,
(NAB) Masker Chemical Chemical, Kaca
mata Safety. (APD)

2. Gangguan Pernapasan
2 Sudah tersedia JSA untuk 2) Melakukan pemeriksaan HRD - HSE
Pengerjaan pengecatan kesehatan pekerja setiap tahun
diketinggian (Administrasi) dan berkala khusus pekerja yang
Melakukan pengerjaan
Ketinggian (Administrative)
3 Sudah tersedia Permit To Work 3) Menetapkan jadwal konsultasi Ahli K3
khusus untuk pekerjaan khusus pembahasan dari faktor Lingkungan kerja
Ketinggian (Administrasi) bahaya ini kepada beberapa - PJK3 Uji Riksa
karyawan yang mengalami Lingkungan Kerja
masalah ini. (Administrative) -Ahli K3
Ketinggian -Ahli
Scafolding

4 Sudah tersedia JSA untuk 4) Melakukan evaluasi terhadap Human

Pengerjaan pengecatan hasil dari pemeriksaan kesehatan Resources
diketinggian (Administrasi) khususnya terhadap hasil Department
pengukuran intensitas (HRD) - Dokter
(Administrative) Hiperkes
5) Sebelum memilai pekerjaan, , Dokter Hiperkes
dilakukan briefing dengan melalui HRD
pembahasan JSA terkait
Kegiatan Penggerindaan
(administrasi)
6) Melakukan pengawasan khusus Health, Safety
untuk pekerjaan menggunakan Environment
Bahan Kimia memerlukan Ahli (HSE) -
K3 Kimia(Administrative) Procurement

Halaman 7 / 8
wahyu
chairil