PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

DTNAS KESEHATA}I
.TL. Dr. CIPTO No. 33 Telp. (0328) 662122 / Telp. (0328) 6762913
email : dinkessumenep@gmail.com
SUMENEP
Kode Pos 69,117

SURAT KETERANGAN
Nomor : BAUzt6z 1435.102.112021

a. Nama : AGUS MULYONO, MCH

b. Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumenep

Dengan ini menerangkan bahwa :

a. Nama : NURUL l7Z.ATl, A.Md.AK

b. Tanggal lahir : Sumenep,,27 Juni 1996
c. Kebangsaan : lndonesia
d. Agama : lslam
e. Pendidikan : D tlt Analis Kesehatan
f. Alamat : Bangkal RT/RW AA2|OA2 Desa Bangkal Kecamatan Kota
Sumenep

Yang bersangkutan adalah benar - benar secara nyata telah bekerja

sebagai Analis di Puskesmas Moncek Kecamatan Lenteng dari 01 Desember
2017 sampai dengan sekarang, dan selama bekerja di Puskesmas Moncek yang
bersangkutan berkelakuan baik.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Sumenep, 14 Juli 2021

EHATAN
MENEP

KESEHATAN

Nip 198603 1 019