Nama : Windiah Nur Kusumaningtyas

NIM : C2018170

Prodi : Sarjana Keperawatan / 7D

Mata Kuliah : Keperawatan Kritis

Contoh Kasus

Laki – laki 70 tahun dengan Riwayat gagal jantung kongestif (CHF) datang di RS dengan
sesak nafas dan pembengkakan tungkai.

Hasil Laboratorium :

pH 7,24 pCO₂ 60mmHg pO₂ 52 mmHg

HCO₃¯ 27 mmol/l

Bagaimana gangguan asam – basa ?

Jawab :

1. Klinis : Asidosis respiratorik akut karena oedema paru akut

2. Analisa asam – basa :
pH → asidosis
pCO₂ dan HCO₃¯ meningkat keduanya (abnormal searah)
Jadi tidak nampak adanya gangguan campuran, tapi masih harus dibuktikan
Penurunan pH dengan peningkatan pCO₂ , dan peningkatan HCO₃¯ adalah
kompensasi.
3. Untuk melihat apakah asidosis respiratorik, akut atau kronis?
Pada proses akut, hitungan kompensasi HCO₃¯ adalah :
Setiap pCO₂ meningkat 10 mmHg, HCO₃¯ meningkat 1 mmol/l
Disini : peningkatan pCO₂ = 60 – 40 = 20 mmHg
peningkatan HCO₃¯ = 20/10 x 1 mmol/l = 2
jadi peningkatan HCO₃¯ seharusnya 24 + 2 =26
hasil pemeriksaan HCO₃¯ 27 mmol/l (------ sesuai)

Kesimpulan : Asidosis respiratorik akut karena oedema paru