BERITA ACARA

PENETAPAN NOMOR URUT CALON KEPALA DESA

DESA TANJUNG BERINGIN KECAMATAN MAJE
KABUPATEN KAUR
TAHUN 2012

Pada hari ini, Jum’at tanggal enam belas bulan November tahun dua ribu dua belas, telah diadakan
musyawarah Panitia Pemilihan Kepala Desa Tanjung Beringin yang dihadiri oleh seluruh calon.
Adapun kesepakatan yang dilaksanakan sesuai dengan kesepakatan para calon diantaranya
1. Penetapan nomor urut berdasarkan sistem lotre
2. Hasil yang didapat sebagaimana terlampir
Demikianlah berita acara ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat digunakan sesuai dengan
fungsinya.

Tanjung beringin, 16 November 2012

Ketua Panitia Pemilihan Kepala Desa

NUSIRWAN
 NOTULEN

Pada hari ini, Jum’at tanggal enam belas bulan November tahun dua ribu dua belas, menentukan /
penetapan nomor urut :
Berdasarkan nomor urut pendaftaran :
1. ERDANSI Mendapat Nomor Urut 1 (Satu)
2. SULHADI Mendapat Nomor Urut 3 (Tiga)
3. DIHARTO Mendapat Nomor Urut 2 (Dua)
4. SARJONO Mendapat Nomor Urut 4 (Empat)
Hasil keputusan rapat pada hari ini Jum’at tanggal enam belas bulan November tahun dua ribu dua
belas. Menetapkan Nomor Urut sebagai berikut :

NOMO
NAMA
R URUT
1 ERDANSI
2 DIHARTO
2 SULHADI
4 SARJONO

Sekretaris Ketua

BASUKI RAHMAT NUSIRWAN

Notulen

HIDAYAT
 PEMERINTAH KABUPATEN KAUR
KECAMATAN MAJE
DESA TANJUNG BERINGIN
Jl. Beringin Raya Desa Tanjung Beringin Keamatan Maje
Kabupaten Kaur Provinsi Bengkulu Kode Pos 38563

SURAT KEPUTUSAN KETUA BPD

DESA TANJUNG BERINGIN
NOMOR : 03 TAHUN 2012

TENTANG

PENETAPAN CALON KEPALA DESA

TANJUNG BERINGIN
KECAMATAN MAJE KABUPATEN KAUR

BADAN PERMUSYAWARATAN DESA (BPD)

Menimbang : Bahwa Untuk Kelancaran Pelaksanaan Pemilihan Kepala Desa (Pilkades)

Tanjung Beringin Dipandang Perlu Menetapkan Calon Kepala Desa

Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah Nomor : 72 Tentang Desa

2. Perda Nomor 16 Tahun 2006

Pertama : Menetapkan Calon Kepala Desa, Desa Tanjung Beringin Kecamatan Maje
Kabupaten Kaur Tahun 2012, Atas Nama :
1. ERDANSI
2. DIHARTO
3. SULHADI
4. SARJONO

Kedua : Surat Keputusa ini berlaku sejak ditetapkan, dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan DI : Tanjung Beringin

Pada Tanggal : 16 November 2012

Ketua BPD

SAPUAN
 PEMERINTAH KABUPATEN KAUR
KECAMATAN MAJE
DESA TANJUNG BERINGIN
Jl. Beringin Raya Desa Tanjung Beringin Keamatan Maje
Kabupaten Kaur Provinsi Bengkulu Kode Pos 38563

Nomor : 02/PN/TJBR/XI/2012 Tanjung Beringin, 16 November 2012

Sifat : Penting
Lampiran : 1 (satu) Berkas Kepada
Perihal : Penyapaian Berkas Bakal Calon Bpk. Camat Kecamatan Maje
Kepala Desa Tanjung Beringin di-
Tahun 2012 Tempat

Dengan hormat,
Menanggapi surat bapak Camat Maje Tanggal 25 Oktber 2012 Nomor : 141/120/CM/2012, Perihal
sesuai dengan pada pokok surat diatas maka dengan ini kami sampaikan kepada Bapak Camat
Kecamatan Maje data tahapan PILKADES antara lain :
1. Nama-nama bakal calon
2. Susunan Panitia PILKADES
3. DPT
4. Pas foto warna ukuran 4 x 6 : 4 Lembar
5. Berkas-berkas bakal calon

Adapun data tersebut sebagaimana terlampir. Demikianlah hal ini kami sampaikan atas
kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Tanjung Beringin, 16 November 2012

Ketua Panitia

NUSIRWAN
 DAFTAR PEMILIH TAMBAHAN

JENIS
ALAMAT
NO NOMOR NAMA LENGKAP UMUR KELAMI KETERANGAN
/
N
PEMILIH LK PR TEMPAT TINGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8
1 1 MIHARJON 17 LK Tanjung Beringin
2 2 FITRI 17 PR Tanjung Beringin
3 3 RATAM 50 LK Tanjung Beringin
4 4 SUARNI 45 LK Tanjung Beringin
5 5 ARISTO 28 LK Tanjung Beringin
6 6 MISWATI 25 PR Tanjung Beringin
7 7 AJIS 65 LK Tanjung Beringin
8 8 SITI UMINAH 50 PR Tanjung Beringin
9 9 BASRIN SUPANDI 35 LK Tanjung Beringin
10 10 LISA FITRIA 28 PR Tanjung Beringin
11 11 SALPANI 38 LK Tanjung Beringin
12 12 TAJUNG KOMALA DEWI 30 PR Tanjung Beringin
13 13 ASPARI 35 LK Tanjung Beringin
14 14 LINDA 30 PR Tanjung Beringin
15 15 SUTARMAN 18 LK Tanjung Beringin
16 16 JULI 18 PR Tanjung Beringin
17 17 NOPRAN 30 LK Tanjung Beringin
18 18 LIA DAMAYANTI 29 PR Tanjung Beringin
19 19 FAUZAN H. 28 LK Tanjung Beringin
20 20 JULAIMA 25 PR Tanjung Beringin
21 21 ALDI 30 LK Tanjung Beringin
22 22 WILI 28 PR Tanjung Beringin
23 23 IWAN 18 LK Tanjung Beringin
24 24 INEM 62 PR Tanjung Beringin
25 25 NARWIN 40 LK Tanjung Beringin
26 26 WIWIK 38 PR Tanjung Beringin
27 27 DWI LESTARI 25 PR Tanjung Beringin
28 28 ABIDAH 60 PR Tanjung Beringin
29 29 RESA 25 PR Tanjung Beringin
30 30 RIA 22 PR Tanjung Beringin
31 31 SANTO 30 LK Tanjung Beringin
32 32 NYONYA SANTO 30 PR Tanjung Beringin
33 33 KIKI SUMANTI 20 PR Tanjung Beringin
34 34 DESTI SUMIRA 20 PR Tanjung Beringin
35 35 AVEN 35 LK Tanjung Beringin
36 36 ASEPRIANTO 18 LK Tanjung Beringin
37 37 DENDY KOMARADEWA 17 LK Tanjung Beringin
38 38 NUR AIDA 45 PR Tanjung Beringin
39 39 ISWANDI 50 LK Tanjung Beringin
40 40 AHSAN BUKHARI 40 LK Tanjung Beringin
41 41 ZAILAN 35 LK Tanjung Beringin
42 42 RASDALENA 30 PR Tanjung Beringin
43 43 NIDA MARTINI 35 PR Tanjung Beringin
44 44 DAHUSLAN 30 LK Tanjung Beringin
45 45 RAIDAL 28 PR Tanjung Beringin
 BERITA ACARA
PENETAPAN DAFTAR PEMILIH TETAP (DPT) CALON KEPALA DESA
DESA TANJUNG BERINGIN KECAMATAN MAJE
KABUPATEN KAUR
TAHUN 2012

Pada hari ini, Jum’at tanggal enam belas bulan November tahun dua ribu dua belas, telah diadakan
Rapat Panitia Pemilihan Kepala Desa Tanjung Beringin yang bertempat di Sekretariat Pilkades yang
dihadiri oleh seluruh calon Kepala Desa dengan daftar hadir terlampir.
Adapun kesepakatan yang dilaksanakan sesuai dengan kesepakatan para calon :
1. Keempat calon sepakat menandatangani Daftar Pemilih Tetap (DPT) yang isinya telah
diteliti oleh masing-masing calon.
2. Tidak ada mata pilih tambahan selain yang terdaftar dalam Daftar Pemilih Tetap (DPT).
Demikianlah berita acara ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat digunakan sesuai dengan
fungsinya.

Tanjung beringin, 16 November 2012

Ketua Panitia Pemilihan Kepala Desa

NUSIRWAN

Mengetahui

Ketua BPD Kepala Desa

Tanjung Beringin Tanjung Beringin

SAPUAN MUSDIN