SOP

AUDIT MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN

Proses Prosedur :

LANGKAH PROSEDUR
1. Mengidentifikasi kegiatan audit mutu pelayanan keperawatan klien/pasien
a. Klien/pasien yang akan dilakukan audit mutu pelayanan keperawatan diidentifikasisesuai
rencana asuhan keperawatan
b. Koordinasi dengan perawat senior dilakukan untuk validasi kegiatan audit mutu pelayanan
keperawatan
¯

2. Melakukan salam
a. Salam disampaikan
¯

3. Mempersiapkan alat-alat audit mutu pelayanan keperawatan

a. Media, alat/bahan
b. Ruangan dan sarana penunjang kegiatan audit mutu pelayanan keperawatan
¯

4. Melakukan audit mutu pelayanan keperawatan

a. Tim audit menetapkan masalah mutu
1. Menentukan lingkup pelayanan
2. Menyusun daftar masalah
3. Mengkonfirmasi daftar masalah
4. Menentukan prioritas masalah
b. Tim audit menetapkan penyebab masalah mutu pelayanan keperawatan :
1. Menetapkan sumber masalah
2. Menyusun daftar penyebab masalah
3. Mengkonfirmasi daftar penyebab masalah kepada perawat ruangan/karu
4. Menyusun prioritas penyebab masalah
c. Tim audit bersama-sama dengan kepala ruangan menetapkan cara penyelesaian
masalah mutu
d. Tim audit melaksanakan cara penyelesaian maslah mutu :
1. Perencanaan/plan
2. Pelaksanaan/do
3. Pemeriksaan/check
4. Perbaikan/action
e. Tim audit menilai hasil dan menyusun rencana tindak lanjut
¯
5. Melakukan pencatatan dan pelaporan
a. Melakukan kesimpulan/evaluasi
b. Menyampaikan kapan waktu untuk audit mutu pelayanan keperawatan kembali
c. Mengucapkan salam