ANALISA KUANTITATIF RAWAT INAP

No. Dokumen Revisi Halaman

Ditetapkan :
STANDAR Terbit Tanggal Direktur RS Sayang Bunda
PROSEDUR
OPERASIONAL

Dr. Sri Wahyuni Gayatri, M.Kes

NIK :
1. Pengertian Analisa kuantitatif adalah analisa yang ditunjukan kepada kelengkapan
pencatatan pada lembaran-lembaran RM, sesuai dengan lamannya
perawatan, meliputi kelengkapan lembaran medis, paramedic, dan
penunjang medis, sesuai prosedur yang ditetapkan
2. Tujan 2.1 Menganalisa kelengkapan catatan pengisian pada berkas RM, agar
terhindar dari adanya data froud dan mal praktek
2.2 Analisa kelengkapan RM diperlukan karena RM merupakan bukti
dokumentasi yang berkaitan dengan aspek hokum/legalitas
2.3 Indikator pelayanan di rumah sakit pada jumlah rekam pasien setelah
rawat inap yang tidak lengkap dalam periode waktu tertentu
3. Kebijakan 3.1 Permenkes No 269/MENKES/Per/III/2008 Tentang Rekam Medis
3.2 Surat Keputusan Direktur No.445/Kep.468.Perekam medis/I/2006/
tentang pedoman pelayanan rekam medis
4. Prosedur 4.1 Sistem penomoran yang berlaku adalah cara unit (Unit Numbering
System) memberikan nomor berlaku untuk rawat jalan, rawat inap
dan instansi gawat darurat
4.2 Nomor rekam medis di berikan satu nomor (Admitting
Number)kepada pasien pertama kali berobat yang akan di pakai
selamannya untuk kunjungan seterusnya
4.3 Nomor rekam medis ditulis pada kartu berobat dan dokumen rekam
medis
4.4 Urutan penemoran secara otomatis dikerjakan oleh perangkat system
informasi rumah sakit (SIMRS)
5. Unit Terkait 5.1 Instalasi SIMRS
5.2 TP2RJ
5.3 TP2RI
5.4 TP2IGD