NPM : 214291517026
Ruang/ Jam
Paraf Jam Paraf Paraf
Tanggal Tempat Datang
Mahasiswa Pulang Mahasiswa Pembimbing
Praktik
18-10-21 Cendrawasih/ 07.00 Masitoh 15.00 masitoh Ns Nenny
RSUD Banten
Jakarta,.....12 -10....2021….
Tn I Pengkajian Tn I
Suhu : 36 ᵒC
O8.00 Nadi :80x/mnt
Nn.I Tensi: 110/70 mmhg
RR : 20x/mnt
Suhu : 37,9ᵒC
Ny.L Nadi :92 x/mnt
Tensi : 90/60mmhg
RR : 20 x/mnt
Suhu : 37,2ᵒC
Ny. R Nadi :88 x/mnt
11:00 Tensi : 110/70mmhg
RR : 22 x/mnt
Suhu : 36,2ᵒC
Tn.Y Nadi :84 x/mnt
Tensi : 110/80mmhg
RR : 22 x/mnt
12:00
Tn I Mengganticairan infuse Rl 20
tpm
Ny. I
Up infuse pasien boleh pulang
Mengganticairan infuse Rl 20
12:00 Nn. S tpm
Suhu : 36,5˚C
Nadi : 62x/menit
Tn.Y Respirasi : 18x/menit
Tensi : 100/70mmhg
Suhu : 37˚C
Nadi : 80x/mnt
Tn. A Rr : 20x/mnt
Td: 90/65 mmhg
Mendokumentasikan Askep