Nama : Risky Mustika Sari

Nim : 19.0.P.251
Prodi : S1 Keperawatan / semester 5

1 Tn.DB dirawat di RSJ Manis sejak +1 bulan yang lalu dengan diagnose medis Skyzophrenia
paranoid. Sehari-hari, pasien jarang berkomunikasi dengan teman sekamar atau perawat
ruangan. Setiap hari, pasien sering terlihat menyendiri, tidak mau bergabung dengan teman
sekamarnya yang lain. Tn.DB tidak mengikuti berbagai macam kegiatan yang diadakan di
ruangan, setiap kali diajak berbicara oleh perawat ruangan, Tn.DB hanya menjawab seadanya
dan lebih banyak menyendiri. Buatlah pohon masalah keperawatan – evaluasi pada kasus di atas
secara singkat?

Perilaku Kekerasan ( effect )

POHON MASALAH Isolasi social ( Core problem )

Harga diri redah ( causa )

DIAGNOSA PRIORITAS : ISOLASI SOSIAL

Diagnosa Tujuan Kriteria hasil Intervensi

Keperawatan
Isolasi social Agar pasien mampu - Klien mampu - SP 1
untuk berkomunikasi menjelaskan Mengidentifikasi
degan teman sekamar, keuntungan penyebab isolasi
serta dapat berbaur dan mempunyai teman sosial , Menjelaskan
mengikuti kegiatan yang keutungan dan
diadakan dengan teman - Klien mampu untuk kerugian mempuyai
temannya berkenalan dengan 2 teman
orang atau lebih dan - SP 2
mampu bercakap Melatih klien
cakap dengan teman berkenalan dengan
temannya serta 2 orang atau lebih
melakukan aktivitas - SP 3
bersama Melatih bercakap-
cakap sambil
melakukan
 kegitana harian
- SP 4
Melatihberbicara
sosial: meminta
sesuatu berbelanja
dan sebagainya

Implementasi Evaluasi

Data :
- klien tidak mampu kooperatif dengan orang S:
lain Pasien merasa senang saat diajak berkenalan
- klien mengatakan tidak pernah bergaul dengan orang lain, dan pasien senang saat
dengan sekelilingnya dan klien menutup berkenalan dengan orang lain
diri
Diagnosa Keperawatan : Isolasi Sosial O:
Tindakan Keperawatan Pasien tampak senyum dan mau diajak beekenalan
SP 1 dengan perawat
a. Mengidentifikasi penyebab Isolasi soial
yaitu menutup diri tehadap orang lain A:
b. Mengidentifikasi isolasi sosial yang Isolasi sosail ( + )
c. Membantu klien berkenanlan dengan satu
orang P:
SP 2 Pasien berkenalan dengan perawat ruangan
a. Mempraktekkan cara berkenalan dengan
satu orang ( perawat )
b. Membantu klien untuk memaksukkan
kegiatan berbincang-bincang dengan orang
lain sebagai salah satu kegiatan harian.
SP 3
a. Memberikan kesempatan untuk
berkenanlan dengan dua orang atau lebih
dan melakukan kegiatan harian
b. Menganjurkan klien untuk memaksukkan
kegiatan sebagai salah satu kegiatan harian.
SP 4
a. Menjelaskan kegunaan obat
b. Menganjurkan klien untuk memaksukkan
kegiatan sebagai salah satu kegiatan harian.
Seperi melatih cara bicara social saat
berbelanja di warung
 2 Seorang pria berusia 24 tahun dirawat di RSJ Ada Aja. Pada saat interaksi dengan pasien, pasien
bicara dengan pelan, tidak ada kontak mata serta pasien mengatakan malu untuk bicara dengan
orang lain karena merasa dirinya jelek dan hitam. Pasien tampak lebih sering menyendiri, tidak
berinteraksi dengan teman sekamarnya. Buatlah pohon masalah keperawatan-evaluasi pada
kasus tersebut secara singkat?

Isolasi social : efek

menarik diri

POHON MASALAH
Gangguan konsep Core problem
diri : harga diri rendah

Koping individu
causa
tidak evektif

DIAGNOSA PRIORITAS : Gangguan konsep diri : harga diri rendah

Diagnosa Tujuan Kriteria hasil Intervensi

keperawatan
Pasien dapat Pasien dapat SP 1
Gangguan berinteraksi dengan menunjukkan - Mengidentifikasi
konsep diri : teman sekamarnya dan peningkatan penerimaan kemampuan yang dimiliki
harga diri tidak menyendiri lagi. diri. - Membantu memilih
rendah Pasien mampu melatih kegiatan yang dipilih
kegiatan yang sesuai sesuai kemampuan
kemampuan yang dimiliki - Melatih kemampuan yang
dan pasien dapat dipilih
melakukan kegiatan yang SP 2
sudah dilatih - Melatih kemampuan ke
dua
 Implementasi
Data :
- pasien mengatakan malu untuk bicara
dengan orang lain karena merasa dirinya
jelek dan hitam. Pasien tampak lebih sering
menyendiri, tidak berinteraksi dengan
teman sekamarnya.
Diagnosa keperawatan : Gangguan konsep diri :
Harga diri rendah
Tindakan keperawatan
SP 1
- mendiskusikan bahwa sejumlah
kemampuan dan aspek positif yang dimiliki
seperti kegiatan di rumah sakit, di rumah,
dan di lingkungan
- membantu pasien memilih kemampuan,
dan bantu pasien menetapkan kegiatan
mana yang dapat dilakukan secara mandiri
dan beri contoh pelaksanaan kegiatan yang
dilakukan pasien
- melatih kemampuan yang dipilih pasien
- buat daftar kegiatan sehari hari pasien
Evaluasi
S:
- pasien mengatakan malu untuk berbicara
dengan orang karena merasa jelek dan
hitam
O:
- pasien tampak malu tetapi mau diajak
untuk ngobrol dengan perawat
A:
- Harga diri rendah ( + )
P:
- Pasien berdiskusi dengan perawat memilih
kemampuan yang bisa dilakukan pasien
sehari hari .
- Intervensi dilanjutkan

SP 2
- melatih kemampuan yang dipilih pasien
- bersama memperagakan kegiatan yang
ditetapkan
- memberi dukungan dan pujian pada setiap
kegiatan