PUSKESMAS : TARAM
KABUPATEN : LIMA PULUH KOTA
NAGARI : TARAM BULAN : TAHUN :
NO NAMA HB O BCG POLIO 1 HIB 1 POLIO 2 HIB 2 POLIO 3 HIB 3 POLIO 4 IPV CAMPAK HIB LANJUTANCAMPAK LANJ IDL KET
NAGARI L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 TJ KUBANG
2 BALAI CUBADAK
3 SUBARANG
4 PARAK BARU
5 TJ ATEH
6 SIPATAI
7 GANTING
JUMLAH
TARAM,………………………………………
(…………………………………………………….)
NIP :