Lampiran

DAFTAR RUMAH SAKIT YANG DIUNDANG

NO KAB/KOTA NAMA RUMAH SAKIT JENIS

1 Pacitan RS Ibu dan Anak Agung Mulia RSIA

2 Pacitan RS Ibu dan Anak Gili Putri RSIA

3 Pacitan RS Umum Medical Mandiri Pacitan RSU

4 Ponorogo RS Umum Aisyiyah Ponorogo RSU

5 Ponorogo RS Umum Darmayu Ponorogo RSU

6 Ponorogo RS Umum Muhammadiyah Ponorogo RSU

7 Ponorogo RS Griya Waluya RSU

8 Ponorogo RS Umum Muslimat Ponorogo RSU

9 Trenggalek RS Umum Budi Asih Trenggalek RSU

10 Trenggalek RS Ibu dan Anak HST RSIA

11 Tulungagung RS Umum Islam Orpeha RSU

12 Tulungagung RS Umum Era Medika RSU

13 Tulungagung RS Ibu dan Anak Fauziah RSIA

14 Tulungagung RS Umum Satiti Prima Husada RSU

15 Tulungagung RS Umum Islam Madinah RSU

16 Tulungagung RS Umum Muhammadiyah Bandung RSU

17 Tulungagung RS Putra Waspada Tulungagung RSU

18 Tulungagung RS Ibu dan Anak Amanda RSIA

19 Tulungagung RS Ibu dan Anak Trisna Medika RSIA

20 Tulungagung RS Umum Prima Medika RSU

21 Blitar RS Umum Aulia Blitar RSU

22 Blitar RS Umum Ananda RSU

23 Blitar RS Umum Al-Ittihad RSU

24 Blitar RS Umum Medika Utama RSU

25 Blitar RS Umum Wava Husada Kesamben RSU

26 Blitar RS Umum An-Nisaa RSU

27 Kediri RS Toelongredjo RSU

28 Kediri RS Umum Amelia RSU

29 Kediri RS Umum Muhammadiyah Surya Melati RSU

30 Kediri RS Umum Arga Husada RSU

31 Kediri RS Umum Muhammadiyah Siti Khodijah RSU

32 Kediri RS Ibu dan Anak Kasih Bunda RSIA

33 Kediri RS Umum Aura Syifa RSU

34 Kediri RS Umum Wilujeng RSU

35 Kediri RS Ibu dan Anak Permata Hati Pare Kediri RSIA

36 Malang RS Bala Keselamatan Bokor RSU

NO KAB/KOTA NAMA RUMAH SAKIT JENIS

37 Malang RS Marsudi Waluyo RSU

38 Malang RS Umum Wava Husada RSU

39 Malang RS Mitra Delima RSU

40 Malang RS Prasetya Husada RSU

41 Malang RS Siti Miriam RSU

42 Malang RS Prima Husada RSU

43 Malang RS Lawang Medika RSU

44 Malang RS Ben Mari RSU

45 Malang RS Umum Universitas Muhammadiyah Malang RSU

46 Malang RS Singhasari Medika RSU

47 Malang RS Umum Salsabila Husada RSU

48 Malang RS Umum Pindad RSU

49 Malang RS Umum Islam Gondang Legi RSU

50 Malang RS Sumber Sentosa RSU

51 Malang RS Umum Islam Madinah Kasembon RSU

52 Malang RS Bedah Hasta Husada RSK BEDAH

53 Lumajang RS Wijaya Kusuma RSU

54 Lumajang RS Djatiroto RSU

55 Lumajang RS Islam Lumajang RSU

56 Lumajang RS Umum Muhammadiyah Lumajang RSU

57 Jember RS Perkebunan PTPN X (Persero) Jember RSU

58 Jember RS Utama Husada Jember RSU

59 Jember RS Gigi dan Mulut Fakultas Kedokteran Gigi Jember RSK GM

60 Jember RS Bina Sehat Jember RSU

61 Jember RS Umum Citra Husada Jember RSU

62 Jember RS Ibu dan Anak Srikandi IBI Jember RSIA

63 Jember RS Kaliwates Jember RSU

64 Jember RS Siloam Jember RSU

65 Banyuwangi RS Umum Bhakti Husada RSU

66 Banyuwangi RS Islam Fatimah RSU

67 Banyuwangi RS Yasmin RSU

68 Banyuwangi RS Islam Banyuwangi RSU

69 Banyuwangi RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi RSU

70 Banyuwangi RS Al Huda RSU

71 Banyuwangi RS Umum PKU Muhammadiyah Rogojampi RSU

72 Banyuwangi RS Umum Bakti Mulia Banyuwangi RSU

73 Banyuwangi RS Graha Medika RSU

NO KAB/KOTA NAMA RUMAH SAKIT JENIS

74 Banyuwangi RS Ibu dan Anak Abdhi Famili RSIA

75 Banyuwangi RS Al-Rohmah Banyuwangi RSU

76 Banyuwangi RS Ibu dan Anak Rahayu Medika RSIA

77 Bondowoso RS Mitra Medika Bondowoso RSU

78 Situbondo RS Elizabeth RSU

79 Situbondo RS Umum Mitra Sehat Kabupaten Situbondo RSU

80 Situbondo RS Ibu dan Anak Jatimed RSIA

81 Probolinggo RS Graha Sehat RSU

82 Probolinggo RS Ibu dan Anak Fatimah Kraksaan RSIA

83 Probolinggo RS Umum Wonolangan RSU

84 Probolinggo RS Rizani Husada RSU

85 Pasuruan RS Islam Masyithoh Bangil RSU

86 Pasuruan RS Mitra Sehat Medika RSU

87 Pasuruan RS Sahabat RSU

88 Pasuruan RS Prima Husada RSU

89 Pasuruan RS Mata Pasuruan RSK Mata

90 Sidoarjo RS Umum Siti Khodijah Muhammadiyah Cabang Sepanjan RSU

91 Sidoarjo RS Umum Delta Surya RSU

92 Sidoarjo RS Islam Siti Hajar Sidoarjo RSU

93 Sidoarjo RS Umum Jasem RSU

94 Sidoarjo RS Umum Anwar Medika RSU

95 Sidoarjo RS Umum Mitra Keluarga Waru RSU

96 Sidoarjo RS Umum Usada RSU

97 Sidoarjo RS Ibu dan Anak Kirana RSIA

98 Sidoarjo RS Umum Al-Islam H. M. Mawardi RSU

99 Sidoarjo RS Umum Assakinah Medika RSU

100 Sidoarjo RS Ibu dan Anak Soerya RSIA

101 Sidoarjo RS Umum Prima Husada RSU

102 Sidoarjo RS Umum Citra Medika RSU

103 Sidoarjo RS Umum Rahman Rahim RSU

104 Sidoarjo RS Ibu dan Anak Mitra Husada RSIA

105 Sidoarjo RS Ibu dan Anak Buah Delima RSIA

106 Sidoarjo RS Mata Fatma RSK Mata

107 Sidoarjo RS Ibu dan Anak Pondok Tjandra RSIA

108 Sidoarjo RS Umum Aisyiyah Siti Fatimah RSU

109 Sidoarjo RS Arafah Anwar Medika Sukodono RSU

110 Sidoarjo RS Umum Bunda RSU

111 Sidoarjo RS Umum Aminah RSU

NO KAB/KOTA NAMA RUMAH SAKIT JENIS

112 Sidoarjo RS Umum Mitra Sehat Mandiri Sidoarjo RSU

113 Sidoarjo RS Sheila Medika RSU

114 Sidoarjo RS Mitra Keluarga Pondok Tjandra RSU

115 Sidoarjo RS Pusura Candi RSU

116 Mojokerto RS Sido Waras RSU

117 Mojokerto RS Islam Arofah RSU

118 Mojokerto RS Dharma Husada RSU

119 Mojokerto RS Mutiara Hati Mojokerto RSU

120 Mojokerto RS Umum Kartini RSU

121 Mojokerto RS Umum Dian Husada RSU

122 Mojokerto RS Islam Sakinah RSU

123 Mojokerto RS Mawaddah Medika RSU

124 Jombang RS Kristen Mojowarno RSU

125 Jombang RS Airlangga RSU

126 Jombang RS Ibu dan Anak Muslimat Jombang RSIA

127 Jombang RS Umum Islam Jombang RSU

128 Jombang RS Unipdu Medika Jombang RSU

129 Jombang RS Umum Moedjito Dwidjosiswojo RSU

130 Jombang RS Muhammadiyah Jombang RSU

131 Jombang RS Al-Azis RSU

132 Jombang RS Umum Nadhlatul Ulama Jombang RSU

133 Jombang RS Umum Pelengkap Medical Center RSU

134 Jombang RS Bedah Surya Dharma Husada RSK BEDAH

135 Nganjuk RS Sumber Waras RSU

136 Nganjuk RS Islam Aisyiyah Nganjuk RSU

137 Nganjuk RS Ibu dan Anak Alf Subtin RSIA

138 Magetan RS Ibu dan Anak Bhakti Persada RSIA

139 Magetan RS Ibu dan Anak Sekar Wangi RSIA

140 Magetan RS Ibu dan Anak Samudra Husada RSIA

141 Magetan RS Ibu dan Anak Melati Magetan RSIA

142 Ngawi RS Umum Widodo RSU

143 Ngawi RS Umum At-Tin Husada RSU

144 Bojonegoro RS Umum Aisyiyah Bojonegoro RSU

145 Bojonegoro RS Umum Muhamadiyah Sumberejo RSU

146 Bojonegoro RS Umum Muhammadiyah Kalitidu RSU

147 Bojonegoro RS Umum Ibnu Sina Bojonegoro RSU

148 Bojonegoro RS Muslimat NU Muna Anggita Bojonegoro RSU

149 Bojonegoro RS Ibu dan Anak Fatma RSIA

NO KAB/KOTA NAMA RUMAH SAKIT JENIS

150 Tuban RS Medika Mulia Tuban RSU

151 Tuban RS Muhammadiyah Tuban RSU

152 Tuban RS Nahdlatul Ulama Tuban RSU

153 Lamongan RS Ibu dan Anak Fatimah Lamongan RSIA

154 Lamongan RS Islam Nashrul Ummah RSU

155 Lamongan RS Umum Muhammadiyah Lamongan RSU

156 Lamongan RS Bedah Mitra Sehat RSK BEDAH

157 Lamongan RS Abdurrahman Syamsuri (Arsy) RSU

158 Lamongan RS Umum dr. Suyudi RSU

159 Lamongan RS Umum Intan Medika RSU

160 Lamongan RS Muhammadiyah Babat RSU

161 Lamongan RS Umum Citra Medika Lamongan RSU

162 Lamongan RS Umum Muhammadiyah Babat RSU

163 Lamongan RS Umum Permata Bunda RSU

164 Lamongan RS Muhammadiyah Kalikapas RSU

165 Gresik RS Semen Gresik RSU

166 Gresik RS Ibu dan Anak Nyai Ageng Pinatih Gresik RSIA

167 Gresik RS Petrokimia Gresik RSU

168 Gresik RS Denisa RSU

169 Gresik RS Muhammadiyah Gresik RSU

170 Gresik RS Umum Mabarrot MWC NU RSU

171 Gresik RS Umum Wates Husada RSU

172 Gresik RS Umum Wali Songo I RSU

173 Gresik RS Grha Husada Gresik RSU

174 Gresik RS Fathma Medika RSU

175 Gresik RS Umum PKU Muhammadiyah Sekapuk RSU

176 Gresik RS Petrokimia Gresik Driyorejo RSU

177 Gresik RS Surya Medika RSU

178 Gresik RS Umum Islam Cahaya Giri Gresik RSU

179 Gresik RS Umum Rachmi Dewi RSU

180 Gresik RS Ibu dan Anak Amalia RSIA

181 Gresik RS Umum Randegansari Husada RSU

182 Gresik RS Ibu dan Anak Khodijah RSIA

183 Gresik RS Eka Husada RSU

184 Bangkalan RS Umum Lukas RSU

185 Bangkalan RS Umum Anna Medika Madura RSU

186 Bangkalan RS Bersalin Aisyiyah RSIA

187 Bangkalan RS Ibu Dan Anak Hikmah Sawi RSIA

NO KAB/KOTA NAMA RUMAH SAKIT JENIS

188 Bangkalan RS Khusus Bedah Al Ishaqiy RSK BEDAH

189 Bangkalan RS Ibu dan Anak Dr. Syafiie RSIA

190 Sampang RS Nindhita RSU

191 Pamekasan RS Umum Larasati Pamekasan RSU

192 Pamekasan RS Umum Asyifa Husada Pamekasan RSU

193 Pamekasan RS Ibu dan Anak Mukti Husada RSIA

194 Pamekasan RS Umum Kusuma Hospital RSU

195 Sumenep RS Islam Garam Kalianget RSU

196 Sumenep RS Ibu dan Anak Esto Ebhu RSIA

197 Sumenep RS Umum Sumekar RSU

198 Kota Kediri RS Gigi Mulut IIK Bhakti Wiyata RSK GM

199 Kota Kediri RS Baptis Kediri RSU

200 Kota Kediri RS Ibu dan Anak Nirmala Kediri RSIA

201 Kota Kediri RS Muhammadiyah Ahmad Dahlan RSU

202 Kota Kediri RS Ibu dan Anak Citra Keluarga RSIA

203 Kota Kediri RS Umum Lirboyo RSU

204 Kota Kediri RS Umum Ratih RSU

205 Kota Kediri RS Ibu dan Anak Melinda RSIA

206 Kota Blitar RS Katolik Budi Rahayu RSU

207 Kota Blitar RS Umum Syuhada Haji RSU

208 Kota Blitar RS Umum Aminah RSU

209 Kota Blitar RS Ibu dan Anak Tanjungsari RSIA

210 Kota Blitar RS Islam Aminah RSU

211 Kota Malang RS Umum Panti Nirmala RSU

212 Kota Malang RS Umum Panti Waluya Sawahan Malang RSU

213 Kota Malang RS Umum Lavalette Malang RSU

214 Kota Malang RS Ibu dan Anak Husada Bunda RSIA

215 Kota Malang RS Ibu dan Anak Muhammadiyah Malang RSIA

216 Kota Malang RS Umum Islam Aisyiyah Malang RSU

217 Kota Malang RS Islam Malang RSU

218 Kota Malang RS Ibu dan Anak Mardi Waloeja Kauman Malang RSIA

219 Kota Malang RS Ibu dan Anak Puri RSIA

220 Kota Malang RS Umum Hermina Tangkubanprahu RSU

221 Kota Malang RS Ibu dan Anak Permata Hati RSIA

222 Kota Malang RS Umum Permata Bunda RSU

223 Kota Malang RS Ibu dan Anak Puri Bunda RSIA

224 Kota Malang RS Ibu dan Anak Mardi Waloeja Rampal Malang RSIA

225 Kota Malang RS Ibu dan Anak Mutiara Bunda RSIA

NO KAB/KOTA NAMA RUMAH SAKIT JENIS

226 Kota Malang RS Ibu dan Anak Melati Husada RSIA

227 Kota Malang RS Ibu dan Anak Galeri Candra Malang RSIA

228 Kota Malang RS Umum Persada Hospital RSU

229 Kota Malang RS Ibu dan Anak Refa husada RSIA

230 Kota Malang RS Universitas Brawijaya RSU

231 Kota Malang RS Khusus Kanker Onkologi Sentani RSK KANKER

232 Kota Malang RS Ibu dan Anak Melati Children Hospital RSIA

233 Kota Probolinggo RS Umum Dharma Husada RSU

234 Kota Probolinggo RS Ibu dan Anak Amanah RSIA

235 Kota Probolinggo RS Ibu dan Anak Muhammadiyah Kota Probolinggo RSIA

236 Kota Pasuruan RS Graha Sehat Medika RSU

237 Pasuruan RS Asih Abyakta RSU

238 Kota Mojokerto RS Gatoel RSU

239 Kota Mojokerto RS Reksa Waluya RSU

240 Kota Mojokerto RS Islam Hasanah Muhammadiyah RSU

241 Kota Mojokerto RS Kamar Medika RSU

242 Kota Mojokerto RS Emma RSU

243 Kota Madiun RS Umum Santa Clara RSU

244 Kota Madiun RS Ibu dan Anak Al Hasanah RSIA

245 Kota Madiun RS Umum Islam Siti Aisyah RSU

246 Kota Madiun RS Umum Griya Husada Madiun RSU

247 Kota Surabaya RS William Booth Surabaya RSU

248 Kota Surabaya RS Umum Katholik Surabaya RSU

249 Kota Surabaya RS Darmo RSU

250 Kota Surabaya RS Adi Husada Undaan RSU

251 Kota Surabaya RS Primasatya Husada Citra (PHC) Surabaya RSU

252 Kota Surabaya RS Umum Adi Husada Kapasari RSU

253 Kota Surabaya RS Islam Surabaya RSU

254 Kota Surabaya RS Mata Undaan RSK Mata

255 Kota Surabaya RS Umum Islam Surabaya Jemursari RSU

256 Kota Surabaya RS Bunda RSU

257 Kota Surabaya RS Muji Rahayu RSU

258 Kota Surabaya RS Ibu dan Anak IBI Surabaya RSIA

259 Kota Surabaya RS Umum Siloam Hospitals Surabaya RSU

260 Kota Surabaya RS Umum Al-Irsyad Surabaya RSU

261 Kota Surabaya RS Premier Surabaya RSU

262 Kota Surabaya RS Husada Utama Surabaya RSU

263 Kota Surabaya RS Umum Mitra Keluarga Surabaya RSU

NO KAB/KOTA NAMA RUMAH SAKIT JENIS

264 Kota Surabaya RS Ibu dan Anak Pura Raharja RSIA

265 Kota Surabaya RS Gotong Royong RSU

266 Kota Surabaya RS Bhakti Rahayu RSU

267 Kota Surabaya RS Gigi dan Mulut FKG Universitas Airlangga RSK GM

268 Kota Surabaya RS Gigi dan Mulut Nala Husada RSK GM

269 Kota Surabaya RS Islam Darus Syifa RSU

270 Kota Surabaya RS Onkologi RSK KANKER

271 Kota Surabaya RS Wiyung Sejahtera RSU

272 Kota Surabaya RS Ibu dan Anak Cempaka Putih Permata RSIA

273 Kota Surabaya RS Ibu dan Anak Lombok Dua Dua Lontar RSIA

274 Kota Surabaya RS Ibu dan Anak Kendangsari Merr RSIA

275 Kota Surabaya RS Wijaya Surabaya RSU

276 Kota Surabaya RS Ibu dan Anak Putri Surabaya RSIA

277 Kota Surabaya RS Manyar Medical Centre RSU

278 Kota Surabaya RS Ibu dan Anak Nur Ummi Numbi RSIA

279 Kota Surabaya RS Universitas Airlangga RSU

280 Kota Surabaya RS National Hospital RSU

281 Kota Surabaya RS Ibu dan Anak Lombok Dua Dua RSIA

282 Kota Surabaya RS Orthopedi dan Traumatologi Surabaya RSK Orthopedi

283 Kota Surabaya RS Umum Royal Surabaya RSU

284 Kota Surabaya RS Surabaya Medical Service RSU

285 Kota Surabaya RS Ibu dan Anak Perdana Medica RSIA

286 Kota Surabaya RS Mitra Keluarga Kenjeran RSU

287 Kota Surabaya RS Ibu dan Anak Kendangsari Surabaya RSIA

288 Kota Surabaya RS Ibu dan Anak Graha Medika RSIA

289 Kota Surabaya RS PKU Muhammadiyah Surabaya RSU

290 Kota Surabaya RS Ibu dan Anak Pusura Tegalsari RSIA

291 Kota Surabaya RS Ibu dan Anak Ferina RSIA

292 Kota Batu RS Umum dr. Etty Asharto Batu RSU

293 Kota Batu RS Punten RSU

294 Kota Batu RS Ibu dan Anak Haji RSIA

295 Kota Batu RS Baptis Batu RSU