MARS FoSSEI

Ekonom Muda, Hey Ekonom Robbani!

Tempa Dirimu Tuk Bangun Bangsa Madani
Ekonom Cerdas, Hey Ekonom Robbani
Mari Mandiri Kembangkan Potensi
Berjuang Jangan Mengeluh Meski Tubuhmu Berpeluh
Karena Kemiskinan Semakin Membunuh Bertransaksi
Adil, Tinggalkanlah Tipu Daya
Yakinlah Ekonomi Islam Kan Jaya.... 2x
*Reff
Bangkitlah Bangkitlah Pemuda Mulia
Bersatu Padu Lintasi Khatulistiwa
Majulah Hey Ekonom Robbani Bisa
Mari Sembuhkan Ekonomi Dunia
Berbagi Sesama... Ketuk Nuraniya...
Yakin Ekonomi Islam Kan Jaya
Ha Ha... Ha Ha Ha... Ha Ha.. 2x
Berjuang Jangan Mengeluh Meski Tubuhmu Berpeluh
Karena Kemiskinan Semakin Membunuh
Bertransaksi Adil, Tinggalkanlah Tipu Daya
Yakinlah Ekonomi Islam Kan Jaya.... 2x
*Back To Reff*
Ekonom Muda, Hey Ekonom Robbani!
 PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Musyawarah Regional merupakan agenda penutup kepengurusan FoSSEI yang berisi
laporan pertanggung jawaban dari Badan Pengurus Harian (BPH) FoSSEI, dan juga
merupakan waktu pemilihan Koordinator Regional yang baru. Agenda MUREG juga
menjadi ajang apresiasi bagi KSEI-KSEI yang ada di Jawa Timur selama satu periode
kepengurusan.
Kini perekonimian di Indonesia kenyataannya semakin menimbulkan dilema, dimana
ditengah penduduk yang mayoritas adalah beragama muslim. Ketimpangan dan
kemiskinan kini justru berbanding linear dan juga hutang-hutang setiap tahunnya yang kini
semakin bertambah. Dan menjadi bangsa yang independent dan bukan dependent bangsa
yang mandiri yang mampu menampilkan diri sendiri dan bukan menjadi bangsa yang
lemah dan inferior. Namun perekonomian umat islam di Indonesia saat ini masih
ketinggalan terlalu jauh oleh perekonomian masyarakat non muslim, bahkan menurut
laporan resmi terdapat 25 juta rakyat Indonesia yang masih hidup dibawah garis
kemiskinandengan rata-rata pendapatan Rp.150.000 per kapita pertahun atau sama dengan
Rp.400 per kapita perhari. Diantaranya adalah masyarakat muslim.
Di samping persoalan kemiskinan, pengangguran dan kejahatan sosial, sesungguhnya
tantangan terbesar bagi kelompok umat Islam sekarang termasuk Indonesia adalah
bagaimana mempertahankan identitas tanpa harus terperosok jatuh ke dalam bahaya
ahenasi atau isolasi diri, dan bahaya menolak andil orang lain serta bagaimana menghadapi
kebudayaan masa kini tanpa terhanyut ke alam bahaya pemikiran buta (taqlid). Dalam
banyak persoalan, umat Islam masih sering mengedepankan ofensifitas wacana gerakan
maupun pemikiran baik dalam menghadapi isu yang datangnya dari luar maupun dari
dalam negeri sendiri. Hal seperti ini sangat tidak menguntungkan dalam konteks
persaingan globalisasi. Umat Islam akan lebih menjadi penonton yang memiliki kemahiran
menilai tetapi nihil berbuat Topik yang akan didiskusikan dalam rangka MUREG
(Musyawarah Regional) FoSSEI ( Forum Silahturahmi Studi Ekonomi Islam) JATIM yang
akan dilaksanakan di KSEI Muamalah UIN Sayyid Ali Rahmatullah Tulungagung. Dengan
 mengambil tema "Streghthening Service Accessibility and Digitalization of Islamic
Finance to Support Literacy Acceleration for Millennials" selain itu kegiatan musyawarah
regional tersebut juga dijadikan sebagai ajang untuk merekatkan kembali Ukhuwah
Islamiyah antar KSEI Jawa Timur.

B. Landasan Kegiatan
1. Al-Qur’an dan Al-Hadits.
2. Pancasila dan UUD 1945.
3. Tri Dharma Perguruan Tinggi.
4. AD/ART Forum Silaturahim Studi Ekonomi Islam (FoSSEI).
5. AD/ART Kelompok Studi Ekonomi Islam Muamalah Universitas Islam Negeri Sayyid
Ali Rahmatullah Tulungagung (KSEI Muamalah UIN SATU).
6. Hasil Musyawarah Regional FoSSEI Jatim 2021.

C. Nama Kegiatan
Musyawarah Regional (MUREG) FoSSEI JATIM 2021.

D. Grand Tema
"Streghthening Service Accessibility and Digitalization of Islamic Finance to Support
Literacy Acceleration for Millennials".

E. Pelaksanaan
1. Webinar
Hari/Tanggal : Kamis, 14 Oktober 2021
2. MUREG FoSSEI JATIM 2021
Hari/Tanggal : Sabtu – Selasa, 23–26 Oktober 2021

F. Tujuan Kegiatan
1. Meningkatan ukhuwah islamiyah antar seluruh kader FoSSEI se-Jawa Timur.
 2. Meningkatkan pemikiran kualitatif mahasiswa dalam rangka pengembangan Ekonomi
Islam.
3. Menjalin hubungan baik antara sesama anggota Forum Silaturahim Studi Ekonomi
Islam, alumni dan pihak terkait.
4. Mengevaluasi serta mengkritisi isu kontemporer khususnya tentang dinamika ekonomi
dalam realitas Sosial di Indonesia.
5. Sebagai sarana untuk memberikan masukan serta kontribusi nyata bagi para pengambil
kebijakan baik pemerintah, swasta maupun masyarakat dalam pembangunan ekonomi
Nasional.
6. Konsolidasi dan pemilihan pengurus BPH Regional Jawa Timur periode 2021-2022.
7. Meningkatkan kapasitas panitia dalam berkomunikasi, kepemimpinan, dan kreativitas.

G. Peserta Kegiatan
1. Badan Pengurus Harian FoSSEI Jawa Timur periode 2020-2021.
2. Delegasi KSEI se-Jawa Timur.

H. Pelaksanaan Kegiatan
Waktu dan tempat untuk rangkaian acara Musyawarah Regional (MUREG) Jawa
Timur 2021 adalah sebagai berikut :

1. Webinar Nasional Ekonomi Islam

Hari, Tanggal : Kamis 14 Oktober 2021
Tempat : Online (Zoom Cloud Meetings)
Waktu : 08:30 WIB - Selesai

2. Musyawarah Regional (MUREG) FoSSEI Jatim 2020

Hari, Tanggal : Sabtu-Selasa, 23-26 Oktober 2021
Tempat : Gedung MWC NU Boyolangu Tulungagung
Waktu : 08.00 WIB – Selesai
I. Jenis dan Bentuk Kegiatan
1. Musyawarah Regional Forum Silahturahim Studi Ekonomi Islam (FoSSEI) Jatim
2021
a. Tema
"Streghthening Service Accessibility and Digitalization of Islamic Finance to
Support Literacy Acceleration for Millennials"
b. Deskripsi Kegiatan
Musyawarah Regional ini membahas pertanggung jawaban pengurus
FoSSEI (Forum Silahturahmi Studi Ekonomi Islam) Regional Jawa Timur 2021-
2022, pemilihan Koordinator Regional dan Koordinator Komisariat Jawa Timur
untuk kepengurusan selanjutnya serta pemilihan calon Presidium Nasional sebagai
wakil regional Jawa Timur.
c. Peserta
1) Pengurus Forum Silahturahim Studi Ekonomi Islam (FoSSEI) Regional Jawa
Timur
2) Seluruh delegasi Kelompok Studi Ekonomi Islam (KSEI) se-JawaTimur

2. Webinar Nasional Ekonomi Islam

a. Tema
"Streghthening Service Accessibility and Digitalization of Islamic Finance to
Support Literacy Acceleration for Millennials"
b. Keynote Speech
1. Dra. Hj. Khofifah Indar Parawansa, M.Si. (Gubernur Jawa Timur)
c. Pemateri
1) Bank Indonesia.
2) KNEKS.
3) Dosen UIN Sayyid Ali Rahmatullah Tulungagung.
 d. Peserta
1) Peserta MUREG (Musyawarah Regional) FoSSEI (Forum Silahturahim Studi
Ekonomi Islam) Jawa Timur 2021.
2) Mahasiswa Umum.
3) Masyarakat Umum.

J. Susunan Acara
Terlampir (Lampiran 1)

K. Susunan Kepanitiaan
Terlampir (Lampiran 2)

L. Ketentuan Peserta dan Mekanisme Pendaftaran

Terlampir (Lampiran 3)
 PENUTUP

Demikian Booklet ini dibuat, semga apa yang menjadi tujuan dari kegiatan MUREG ini
dapat terwujud dalam rangka terus terus mengembangkan Ekonomi Islam. Atas perhatian dan
dukungan Akhina/Ukhtina disampaikan banyak terima kasih.

Panitia Pelaksana Musyawarah Regional FoSSEI JATIM 2021

Tulungagung, 3 Oktober 2021

Hormat Kami,
Ketua Pelaksana Sekretaris Pelaksana

Syintiva Nihayati Vina Farokatun

NIM. 12101193046 NIM. 126101201021

Mengetahui,
Koordinator Regional Ketua Umum KSEI
FoSSEI Jatim MUAMALAH

Akmal Fauzan Saputra Muhammad Rafi Nurwahyu

NIM. 3820174110190 NIM. 12101193069
Lampiran I

Susunan Acara
Musyawarah Regional FoSSEI JATIM 2021

Hari/Tanggal Waktu Nama Kegiatan Tempat

Kamis, 14 Oktober Webinar Nasional Ekonomi
08.30 - 12.00
2021 Islam Zoom Meeting

Sabtu, 23 Oktober 09.00 - 18.00 Penjemputan Peserta Pos Penjemputan

2021 19.00 - 21.00 Pembahasan Tata Tertib Mureg Aula Penginapan
21.00 - 22.00 Sarasehan BPH FoSSEI Jatim Aula Penginapan
22.00 - 03.00 Istirahat Pos Penginapan
Ahad, 24 Oktober 03.00 - 04.10 Qiyamul Lail
2021 04.10 - 04.30 Shalat Shubuh
04.30 - 05.30 Tadarus/Kultum
Pos Penginapan
05.30 - 07.00 Bersih diri/sarapan
07.00 - 07.30 Check in Aula Penginapan
07.30 - 08.30 Opening Ceremony Aula Penginapan
08.30 - 10.00 Pembacaan tata tertib sidang Aula Penginapan
Pemilihan presidium sidang
10.00 - 11.00 Aula Penginapan
tetap
11.00 - 12.30 Ishoma Pos Penginapan
12.30 - 15.30 LPJ BPH FoSSEI Jatim Aula Penginapan
15.30 - 16.00 Shalat Ashar Pos Penginapan
LPJ Tuan Rumah Agenda
16.00 - 17.30 Aula Penginapan
Regional
17.30 - 19.00 Ishoma Pos Penginapan
Pemilihan dan penetapan majlis
19.00 - 20.00 Aula Penginapan
syuro
 Pemilihan cakoreg + pemilihan Aula Penginapan
20.00 - 21.00
capresnas
21.00 - 03.00 Istirahat Pos Penginapan
Senin, 25 Oktober
2021 03.00 - 04.10 Qiyamul Lail Pos Penginapan
04.10 - 04.30 Shalat Shubuh Pos Penginapan
04.30 - 05.30 Tadarus/Kultum Pos Penginapan
05.30 - 07.00 Bersih diri/sarapan Pos Penginapan
07.00 - 07.30 Check in Aula Penginapan
Penetapan Koreg dan penetapan
07.30 - 09.00 Aula Penginapan
capresnas dari Jatim
Pemilihan Tuan Rumah
09.00 - 10.30 Aula Penginapan
Rakereg, Temilreg dan Mureg
Pengajuan KSEI Aktif dan
Peninjau, dan Pembacaan SK
10.30 - 11.30 Aula Penginapan
KSEI yang di non aktifkan dan
divakumkan

11.30 - 12.00 Pembagian Komisi

Aula Penginapan

12.00 - 13.00 Ishoma Pos Penginapan

• Pembahasan Legalitas FoSSEI
13.00 - 15.00 • Evaluasi Akreditasi KSEI
Aula Penginapan
• Tema Nasional
15.00 - 15.30 Shalat Ashar Pos Penginapan
15.30 - 17.00 Kajian Ikhwan/Akhwat Pos Penginapan
17.00 - 18.00 Bersih diri Pos Penginapan
18.00 - 19.00 Tadarus/Kultum Pos Penginapan
19.00 - 19.30 Shalat Isya Pos Penginapan
19.30 - 21.00 Awarding Night Aula Penginapan
Selasa, 26 Oktober Pagi Clossing Ceremony/ Perpulangan Pos Penginapan
2021 peserta
Lampiran II
Susunan Panitia
Musyawarah Regional FoSSEI JATIM 2021

Penanggung Jawab : Akmal Fauzan Saputra (Koordinator Regional Jawa Timur)

Ayoga Rio Saputra (Koordinator Komisariat Kediri)
Muhammad Rafi Nur Wahyu (Ketua KSEI Muamalah)
Wafiq Alika Haya (Wakil Ketua Umum KSEI Muamalah)
Ketua Pelaksana : Syintiva Nihayati
Sekretaris : Hurroti
Vina
Bendahara : Isma
Diah Eka
Divisi – Divisi
Divisi Acara : Divisi Konsumsi
SC : SC :
1. Bahrul 1. Aulia
2. Wahab 2. Risa
3. Syaif CO : Indah
4. Rani 1. Shifny
5. Heriska 2. Tata
CO : Sindy 3. Nila
1. Lukman 4. Zahro
2. Edi 5. Rani
3. Leni 6. Enggar
4. Indiani
5. Arifin
6. Fadhila
7. Hidayah
Divisi Humas dan LO Divisi Perlengkapan
SC : SC :
1. Madura : Taufik 1. Lina
2. Surabaya : Ariq 2. Zuhri
3. Malang : Bahrul 3. Amar
4. Kediri : Agung 4. Hanung
5. Ponorogo : Rahmantyo CO : Wahyu
6. Besuki : Agung 1. Ridwan
CO : 2. Izam
1. Firda 3. Awil
2. Saskia 4. Leo
3. Erna 5. Hilmi
4. Erlin 6. Ubaid
5. Najmia 7. Mustika
6. Veronica 8. Zendar
7. Irfan 9. Renaldhy
Divisi Dekorasi dan Dokumentasi Divisi Kesekretariatan
SC : SC :
1. Clarissa 1. Mita
2. Saskhia CO : Ema
3. Baitu 1. Rahma
CO : Dheya 2. Mega
1. Abidin 3. Cahya
2. Bagus 4. Lathifatul
3. Ririz 5. Dina
4. Syafiatur 6. Izza
5. Winda 7. Zulfa
6. Elsa
7. Irvan Ade
Lampiran III
KETENTUAN DAN MEKANISME PENDAFTARAN

MUREG JATIM 2021

A. Ketentuan Peserta
1. Peserta MUREG FoSSEI Jawa Timur 2021 adalah Badan Pengurus Harian (BPH)
Regional/Komisariat/KSEI masa amanah 2020-2021.
2. Peserta mengikuti seluruh kegiatan MUREG selama 4 hari 3 malam.
3. Setiap KSEI wajib mengutus delegasi sebagai peserta delegasi MUREG FoSSEI
maksimal tiga orang.
4. Setiap KSEI wajib membawa bendera KSEI.

B. Persyaratan Berkas Peserta

1. Mengisi formulir pendaftaran peserta MUREG FoSSEI JATIM 2021.
2. Menyerahkan bukti transfer sebagai pembayaran peserta MUREG FoSSEI JATIM
2021.
3. Menyerahkan Scan Kartu Tanda Mahasiswa (bukti studi) atau sejenisnya.
4. Membawa surat delegasi dari KSEInya.
5. Melampirkan Surat Keterangan Vaksinasi Covid-19 (Sertivikat Vaksinasinasi).
6. Melampirkan surat ijin orang tua.

C. Mekanisme Pendaftaran
Berikut adalah mekanisme pendaftaran delegasi Musyawarah Regional (MUREG)
FoSSEI JATIM 2021 Setelah pendaftaran dibuka dan ketua ksei mendapat undangan
delegasi, maka diharapkan untuk mendaftarkan diri baik itu dari pengurus maupun bukan
pengurus baik untuk acara online/offline.
Untuk pendaftaran acara MUREG akan dilaksanakan pada tanggal 8 s/d 18
Oktober 2021 melalui link https://bit.ly/PENDAFTARANMUREGJATIM2021 Setelah
itu, peserta harus melakukan konfirmasi ulang paling lambat 20 Oktober 2021, melalui
+628978113033_WA (Rahma).
 Contoh : Daftar MUREG 2021_Nama Peserta_Jenis Kelamin_Nama KSEI.

1. Peserta melalukan pendaftaran via online dan ketua KSEI bertugas mengirimkan nama-
nama anggotanya seperti format di atas ke nomor +628978113033_WA (Rahma) untuk
acara MUREG Offline.
2. Peserta melengkapi seluruh berkas yang diminta oleh panitia (wajib).
3. Persyaratan berkas peserta langsung diserahkan ketika daftar ulang di tempat acara.
4. Biaya pendaftaran sebesar Rp. 150.000,-. Di Transfer melalui : Bank Syariah
Indonesia (BSI) No rek. 7174784207 (Muhammad Rafi Nurwahyu).
5. Peserta melakukan konfirmasi pembayaran melalui nomor +6283115510250_WA
(Dyah Eka). Paling lambat transfer pada tanggal 20 Oktober 2021 pukul 23.59 WIB.
6. Hal yang belum tercantum dalam Booklet ini dapat ditanyakan melalui via sms, telepon
atau whatsApp ke nomor +628978113033 (Rahma).

Alokasi Pembiayaan Mureg Fossei Jatim

No. List Harga

1. Penginapan Rp. 15.000

2. Makan Rp. 60.000

3. Snack Rp. 45.000

4. Transport Rp. 30.000

Jumlah Rp. 150.000

D. Tata Tertib Peserta

1. Aturan-Aturan Peserta Umum
a. Peserta terdaftar sebagai mahasiswa aktif (D3/S1) di perguruan tinggi Jawa Timur.
b. Peserta diwajibkan melakukan registrasi dan membayar biaya administrasi paling
lambat tanggal 20 Oktober 2021.
 c. Peserta diwajibkan mengikuti seluruh rangkaian kegiatan acara MUREG FoSSEI
Jatim 2021.
d. Peserta wajib menyelesaikan administrasi sesuai dengan tanggal yang telah
ditentukan.
e. Membawa protokol kesehatan seperti masker, dll.

2. Khusus
a. Peserta yang telah mendaftar tidak diperkenankan untuk membatalkan
keikutsertaan, kecuali ada pengganti di KSEI sampai waktu yang ditentukan.
b. Peserta wajib mengikuti Webinar Nasional pada Kamis, 14 Oktober 2021. Pukul
08.30 - 12.00 WIB.
c. Peserta wajib mengikuti serangkaian acara Musyawarah Regional (MUREG)
JATIM untuk acara Offline pada tanggal 23-26 Oktober 2021.
d. Lokasi Webinar dilaksankan secara Online (Zoom Meeting).
e. Panitia menyediakan makan mulai tanggal 23 Oktober 2021 (Malam) sampai 26
Oktober 2021.
f. Lokasi penginapan untuk acara offline bertempat di Gedung MWC NU Boyolangu
Tulungagung.
g. Peserta diharuskan berpakaian kemeja sopan, rapi, bersepatu dan Islami selama
kegiatan berlangsung (sesuai dresscode yang telah ditentukan).
h. Peserta diwajibkan membawa alat tulis sendiri.
i. Peserta tidak diperkenankan untuk membawa benda tajam dari berbagai jenis
apapun selama kegiatan berlangsung.
j. Peserta wajib bersikap disiplin dan sopan selama kegiatan.
k. Peserta yang melakukan pelanggaran akan diberi sanksi.
l. Penambahan dan/atau perubahan tata tertib akan ditentukan kemudian.
3. Kewajiban dan Kelengkapan Peserta
Setiap delegasi wajib membawa kelengkapan berupa:
a. Jas almamater institusi masing-masing.
b. Jaket/PDH KSEI.
c. Kerudung biru.
d. Kerudung hitam.
e. Baju atau kemeja.
f. Peralatan ibadah.
g. Membawa protokol kesehatan (exp. masker berbahan tebal, Facehild dan Antis
Pribadi).
h. Memakai pakaian yang sopan dan rapi sesuai dengan ketentuan syar’i dan
mematuhi tata tertib peserta MUREG FoSSEI 2021.

4. Alur Perizinan
a. Peserta yang izin ke restroom atau tidak mengikuti salah satu acara MUREG
diizinkan dengan alasan syari’i dan koordinasi dengan panitia yang di lokasi
kegiatan.
b. Peserta yang pulang lebih dahulu sebelum seluruh rangkaian acara MUREG selesai
maka wajib melapor kepada panitia.
c. Peserta yang meninggalkan ruangan kegiatan yang sedang berlangsung diizinkan
dengan koordinasi dengan panitia yang berada di lokasi kegiatan.

5. Dresscode Peserta
a. Sabtu, 23 Oktober 2021
Akhwat : Baju Bebas, Rok Hitam, Jilbab Biru Dongker
Ikhwan : Baju Bebas, Celana Hitam
b. Ahad, 24 Oktober 2021
Akhwat : PDH KSEI, Rok Hitam, Jilbab Hitam
Ikhwan : PDH KSEI, Celana Hitam
 c. Senin, 25 Oktober 2021
Akhwat : Baju Batik, Rok Bebas, Jilbab Warna Bebas
Ikhwan : Baju Batik, Celana Bebas
d. Selasa, 26 Oktober 2021
Akhwat : Almamater kampus masing-masing, Rok Warna Bebas, Jilbab
Warna Bebas
Ikhwan : Almamater kampus masing-masing, Celana Bebas

6. Alur Penjemputan Peserta

a. Peserta diwajibkan konfirmasi ke LO masing-masing komisariat maksimal H-3
pemberangkatan (20 Oktober 2021)
b. Penjemputan peserta dilaksanakan pada hari Sabtu 23 Oktober 2021
c. Meeting penjemputan peserta dilakukan di :
1. Terminal Gayatri Tulungagung
Karangwaru, Kutoanyar, Tulungagung, Jawa Timur 66215
2. Stasiun Sumbergempol
Sumberdadi, Sumbergempol, Tulungagung, Jawa Timur 66291
d. Bagi peserta yang tidak konfirmasi kedatangan sampai tanggal 20 Oktober 2021,
penjemputan bukan tanggung jawab panitia.
e. Jika peserta sudah sampai di tempat penjemputan, pihak panitia akan menjemput
dan mengarahkan ke lokasi acara.
f. Bagi yang membawa kendaraan pribadi bisa langsung menuju lokasi.

7. LO Kegiatan MUREG FoSSEI JATIM 2021

1. Irfan : 0818-0983-4261 (Komsat Besuki Raya)
2. Saskia : 0821-2276-9914 (Komsat Malang)
3. Erna : 0815-1588-0617 (Komsat Madura)
4. Erlin : 0855-3639-6659 (Komsat Kediri)
5. Yumna : 0857-3029-2535 (Komsat Surabaya)
6. Veronica : 0812-1631-4124 (Komsat Ponorogo)
8. Contact Person / WA
1. Ketua KSEI Muamalah UIN SATU Tulungagung : 0852-3623-0118
2. Ketua Pelaksana : 0859-3943-8663
3. Koordinator Humas : 0857-3024-3251
 FORMULIR PENDAFTARAN
MUSYAWARAH REGIONAL FoSSEI JATIM 2021

Nama :……………………………………
NIM :……………………………………
TTL :…………………………………… Foto Ukuran
3x4
Jenis Kelamin :……………………………………
Alamat :……………………………………
No. HP (WA) :……………………………………
Asal Kampus :……………………………………
Fakultas/Jurusan :……………………………………
Nama KSEI :……………………………………
Email :……………………………………
Riwayat Penyakit :……………………………………
Riwayat Alergi :……………………………………

Akun Media Sosial

Facebook :……………………………………

Instagram :……………………………………
Line :……………………………………

………………………………2021

( )
NIM.

*Dibawa dan diserahkan kepada panitia ketika sudah sampai di tempat dilampirkan
dengan bukti pembayaran.
*Formulir bisa diperbanyak sesuai banyaknya Delegasi.
 DAFTAR DELEGASI KSEI

MUSYAWARAH REGIONAL (MUREG) FoSSEI JATIM 2021

KSEI UIN SAYYID ALI RAHMATULLAH TULUNGAGUNG 23-26 Oktober 2021

STATUS KSEI AKTIF/PENINJAU/PRA PENINJAU*

Saya ketua kelompok Studi Ekonomi Islam……………………………………menyatakan

bahwa nama-nama di bawah ini adalah delegasi KSEI……………………………………dalam
MUSYAWARAH REGIONAL (MUREG) FoSSEI JATIM 2021

NO Nama Jabatan No.Hp

1
2
3
Demikian pernyataan ini saya buat sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

……………,…………………2021

Ketua KSEI...………………………

……………………………………

*Coret yang tidak perlu

*Dibawa dan diserahkan kepada panitia ketika sudah sampai di tempat.
* Jika mendelegasikan lebih dari 3 (orang), HARAP KONFIRMASI TERLEBIH DAHULU
kepada panitia MUREG FoSSEI JATIM 2021.
=> 081517467181 (Sekertaris)
 SURAT IJIN ORANG TUA

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ...............................................................
Alamat : ...............................................................
Dengan ini memberikan izin kepada anak kami :
Nama : ...............................................................
TTL : ..............................................................
Asal KSEI : ..............................................................
Asal Komisariat : ...........................................................
Asal Universitas : ...........................................................
Untuk mengikuti kegiatan MUSYAWARAH REGIONAL FoSSEI JATIM 2021 yang
dilaksanakan secara offline pada hari Sabtu-Selasa, 23-26 Oktober 2021.
Surat Izin ini kami buat dengan sadar tanpa ada tekanan ataupun paksaan dari pihak manapun juga.

.............., ...................2021
Ayah/Wali

...........................................