Cl-Biasanya memasuki enterosit dari cairan interstitial melalui Na + -K + -2Cl-cotransporters di membran

basolateral mereka, dan Cl- kemudian disekresi ke dalam lumen usus melalui saluran yang diatur oleh
berbagai protein kinase. Salah satunya diaktifkan oleh protein kinase A dan karenanya dengan konsentrasi
cAMP.Konsentrasi cAMP adalah peningkatan kolera.Kolera vibrio tinggal di lumen usus, tetapi
menghasilkan racun yang mengikat GM-1 reseptor ganglioside, dan ini memungkinkan bagian dari
sebuah subunit (A1 peptida) dari toksin memasuki peptida cell.A1 mengikat adenosin difosfat ribose ke α
subunit dari Gs, menghambat aktivitas GTPase nya. Oleh karena itu, protein G konstitutif diaktifkan
menghasilkan stimulasi berkepanjangan adenilat siklase dan peningkatan ditandai dalam konsentrasi
cAMP intraseluler. Di samping peningkatan sekresi Cl fungsi pembawa mukosa untuk Na + berkurang,
sehingga mengurangi penyerapan NaCl. Peningkatan resultan dalam elektrolit dan air isi isi usus
menyebabkan diare.Namun, Na + -K + ATPase dan Na + / cotransporter glukosa tidak akan terpengaruh,
sehingga ditambah reabsorpsi glukosa dan Na+ melewati cacat.

Air bergerak ke dalam atau keluar dari usus sampai tekanan osmotik isi usus sama bahwa dari
plasma.Osmolalitas dari isi duodenum mungkin hipertonik atau hipotonik, tergantung pada makanan
dicerna, tapi pada saat makan masukkan jejenum itu, osmolalitas yang adalah dekat dengan yang
plasma.Osmolalitas dipertahankan sepanjang sisa usus kecil; partikel osmotik aktif menghasilkan oleh
pencernaan dikeluarkan oleh penyerapan, dan air bergerak pasif keluar dari usus sepanjang gradien
osmotik sehingga dihasilkan.Di usus besar, Na + dipompa keluar dan air bergerak pasif dengan itu, lagi
sepanjang gradien osmotik.Saline katartis seperti magnesium sulfat yang buruk garam diserap yang
mempertahankan setara osmotik mereka air dalam usus, sehingga meningkatkan volume usus dan
akibatnya mengerahkan efek pencahar.

Ada beberapa sekresi dari K + ke dalam lumen usus, terutama sebagai komponen mocus, tetapi untuk
sebagian besar, gerakan K + di mukosa gastrointestinal disebabkan difusi.Disisi lain, ada K+ Saluran di
luminal serta membran basolateral dari enterosit usus besar, sehingga K+ disekresikan kedalam usus
besar.Sebagai tambahan,K+ Bergerak pasif bawah akumulasi gradient.The elektrokimia dari K + dalam
usus besar sebagian offest oleh H + -K + ATPase dalam membran luminal sel di usus besar distal, dengan
menghasilkan transpor aktif dari K + ke dalam sel.Namun, hilangnya ileum atau kolon cairan dalam diare
kronis dapat menyebabkan hipokalemia berat.

Ketika asupan K + tinggi untuk waktu yang lama, sekresi aldosteron meningkat dan lebih K + memasuki
usus besar.Ini disebabkan sebagian untuk penampilan yang lebih Na + -K + ATPase pompa dalam
membran basolateral sel, dengan konsekuen sebuah peningkatan intraseluler K + dan K + difusi melintasi
membran luminal sel.

PENYERAPAN VITAMIN DAN MINERAL

Vitamin
Penyerapan vitamin A yang larut dalam lemak, D, E dan K adalah dificient jika penyerapan lemak
tertekan karena enzim pankreas kurangnya atau jika empedu dikeluarkan dari usus oleh terhalangnya
vitamin empedu duct.Most diserap di usus kecil bagian atas , membeli vitamin B12 diserap di ileum.This
vitamin mengikat faktor intrinsik, suatu protein yang disekresikan oleh lambung, dan kompleks diserap di
mukosa ileum