SURYA MEDIKA

Volume xx No. xx Bulan Tahun, hal 1-5 JURNAL ILMIAH ILMU KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN NYERI

PUNGGUNG BAWAH PADA ASN SEKRETARIAT DAERAH
KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR
TAHUN 2021

Vivi Pebriyanty1,Sutriyati2, Medy Purwanto2

1
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Kader Bangsa Palembang
2
Dosen Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Kader Bangsa Palembang

ABSTRACT

Background of Study : Current health problems related to work are problems with the
musculoskeletal system, and what is often complained of is low back pain. Low back pain
(LBP) is a serious health problem that is often neglected. LBP is experienced by almost
everyone during his life. It is estimated that 80% of people in western countries have
experienced complaints of LBP. Even a survey reports that there are 17.3 million British
people who have experienced LBP. Meanwhile in Indonesia, the exact incidence of LPB varies
from 7.6% to 37%. Generally, 90% of cases of LBP are not caused by organic disorders, but
by wrong body position (work attitude) at work.
Results : Design The research used in this study was a cross-sectional observational analytic.
Data was obtained by distributing questionnaires and then analyzed using the Pearson Chi-
square statistical test. The sample used in the study was 40 respondents selected by random
sampling from all ASN in the regional secretariat of Ogan Komering Ilir Regency.
Conclusion : The results showed that of the three research variables studied, all of them had
a relationship with complaints of low back pain. The p value of each variable is as follows BMI
(0.05); length of sitting (0.012); workload(0.031). Therefore, the Regional Secretariat ASN
needs to take action to reduce the risk of low back pain complaints.

Keywords : low back pain, body mass index, long sitting, workload

Korespondensi: Vivi Febriyanty, Universitas Kader Bangsa, Jl. Mayjend. H.M. Ryacudu
No. 88 Palembang, Palembang, Sumatera Selatan, Indonesia, 081244666026
febvivi270@gmail.com

1

Volume xx No. xx Bulan Tahun, hal 1-5
PENDAHULUAN
Permasalahan kesehatan saat ini yang
berkaitan dengan pekerjaan yaitu masalah
pada sistem muskuloskeletal, dan yang sering
dikeluhkan adalah nyeri punggung bawah.
Nyeri Punggung bawah (NBP) atau dalam
bahasa inggris disebut low back pain
merupakan gejala ketidaknyamanan atau rasa
nyeri di daerah punggung bagian bawah, dan
merupakan salah satu gangguan
muskuloskeletal yang sering tejadi dalam
kehidupan sehari-hari. 1
Duduk dalam waktu yang lama tanpa
ada istirahat bisa berdampak pada struktur
tulang belakang akibat proses biomekanika
yang terjadi pada tulang belakang.1Pada saat
duduk, tekanan pada diskus intervertebralis
lebih besar dua kali dibandingkan pada posisi
berdiri. Hal ini dapat menyebabkan kualitas
hidup seseorang memburuk karena nyeri
yang timbul jika dibiarkan. Keluhan pada
masing-masing orang bervariasi karena
persepsi nyeri seseorang berbeda akibat
adaptasi neuromuskuler pada jaringan lunak
tulang belakang, dari nyeri ringan sampai
nyeri berat yang membutuhkan intervensi
khusus. 2
Nyeri punggung umum terjadi, di
Inggris sekitar 60-80% orang pernah
mengalami nyeri punggung. Nyeri punggung
merupakan salah satu alasan utama untuk
tidak bekerja, dan setiap tahunnya jutaan hari
kerja hilang akibat nyeri punggung. Di
Inggris dan Amerika Serikat kejadian nyeri
punggung terutama nyeri bagian bawah telah
mencapai proporsi endemik. Survei yang
telah dilakukan melaporkan bahwa 17,3 juta
orang di Inggris pernah mengalami nyeri
punggung. Dari jumlah ini 1,1 juta orang
mengalami kelumpuhan akibat nyeri
punggung . 3 Berdasarkan diagnosis yang
telah dilakukan oleh tenaga kesehatan,
prevalensi penyakit muskuloskeletal di
Indonesia sebesar 11,9% dan berdasarkan
gejala prevalensi penyakit muskuloskeletal di
Indonesia mencapai 24,7%. Sedangkan,
prevalensi penyakit muskuloskeletal di
Sumatera Selatan mencapai 15,6%.4
Terdapat beberapa faktor risiko
penting yang terkait dengan keluhan LBP
yaitu faktor individu, faktor pekerjaan dan
faktor lingkungan.
Faktor individu terdiri dari usia, jenis
kelamin, Indeks Massa Tubuh (IMT), masa
kerja, kebiasaan merokok, riwayat
SURYA MEDIKA
JURNAL ILMIAH ILMU KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
pendidikan, tingkat pendapatan, aktivitas fisik
dan riwayat trauma. Faktor pekerjaan antara
lain beban kerja, posisi kerja, gerakan repetisi
dan durasi. Faktor lingkungan seperti getaran
dan kebisingan. 5 Salah satu jenis pekerjaan
yang dapat menyebabkan gangguan
muskuloskeletal adalah pekerjaan kantor
(administrasi). Hal ini dapat terjadi karena
pekerja kantoran sering melakukan posisi
duduk dan lama duduk yang tidak sesuai
sehingga terjadi keadaan postur yang kaku dan
beban otot yang statis.
Aspek kesehatan kerja yang harus
diperhatikan adalah penyakit akibat
pertambahan tenaga kerja. pertambahan tenaga
kerja merupakan risiko yang diterima pekerja
dalam bidang kesehatan yang merupakan
akibat dari berkembangan industri di
Indonesia dan pertambahan tenaga kerja.
pertambahan tenaga kerja adalah setiap
penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan atau
lingkungan kerja. pertambahan tenaga kerja
disebabkan oleh sejumlah faktor namun ada
sebagian yang berasal dari tempat kerja, dan
penyakit gaya hidup yang disebabkan oleh satu
atau beberapa faktor risiko gaya hidup. Selain
itu pekerja juga berisiko terkena cedera akibat
kecelakaan kerja.6
Aparatur Sipil Negara (ASN) pada
Sekretariat Daerah di Kabupaten Ogan
Komering Ilir yang bekerja sebagai staf di kantor
bisa mempunyai resiko untuk terkena Penyakit
Akibat Kerja (PAK). Salah satu resiko yang
dialami ASN yang bekerja sebagai tenaga
administrasi di kantor sekitar 20% ASN
mengalami keluhan nyeri punggung bawah. Hal
ini terjadi karena pekerja kantoran sering
melakukan posisi duduk dan lama duduk yang
tidak sesuai sehingga terjadi keadaan postur
yang kaku dan beban otot yang statis. Dari
penelitian awal yang peneliti lakukan terhadap
10 ASN yang sering duduk lama saat bekerja
didapati 8 orang ASN yang mengeluh nyeri
pinggang bawah saat mengerjakan pekerjaan
lembur.
METODE PENELITIAN
Desain penelitian ini adalah deskriptif
analitik dalam rancangan potong lintang untuk
mendapatkan hubungan antara nyeri punggung
bawah dengan lama duduk dan Indeks Massa
Tubuh (IMT), lama duduk, dan beban kerja.
Pendekatan yang dipilih untuk mengambil
sampling adalah dengan random sampling
dengan responden sebanyak 40 orang dengan
jumlah keseluruhan populasi sebanyak
2152
 SURYA MEDIKA
Volume xx No. xx Bulan Tahun, hal 1-5 JURNAL ILMIAH ILMU KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

orang yang bekerja selaku ASN di Sekretariat

Daerah Kabupaten Ogan Komering Ilir. Semua
subjek akan diminta persetujuan (informed Berdasarkan tabel 2 diatas diketahui bahwa
consent) sebelum mengisi kuesioner. dari 40 responden yang diwawancara ternyata
Pengambilan data ini dilaksanakan setelah ada 12 responden (30%) yang mempunyai
lolos kaji etik dengan nomor pengajuan 123 / indeks massa tubuh beresiko (IMT > 25) dan
Penelitian / FK / UKB/ VIII / 2021.
ada 28 responden (70%) yang indeks massa
Pengolahan data dilakukan dengan SPSS
(Statistical Product and Service Solutions) tubuhnya tidak beresiko (IMT ≤ 25) Pada ASN
versi 25.0. dengan uji chi-square. Sekretariat Daerah Ogan Komering Ilir
Palembang Tahun 2021
HASIL PENELITIAN Tabel 3. Distribusi Responden Menurut Lama
Penyajian berdasarkan data responden Duduk
yang menunjukan karakteristik subjek Lama Frekuensi Persentase
penelitian menurut kejadian Nyeri Punggung Duduk (n) (%)
bawah(Tabel 1), Indeks Massa Tubuh (IMT) Beresiko 19 47.5
(Tabel 2), lama duduk (Tabel 3), beban kerja Tidak 21 52.5
(Tabel 4), Kemudian dilakukan uji untuk Beresiko
melihat ada tidaknya hubungan IMT, lama Total 40 100
duduk dan beban kerja (Tabel 5).

Tabel 1.Distribusi Responden Menurut

Kejadian Nyeri Punggung Bawah Berdasarkan tabel 3 diketahui bahwa dari
Nyeri 40 responden yang diwawancara ternyata ada
Frekuensi Persentase 19 responden (47,5%) yang mempunyai lama
Punggung
(n) (%) duduk beresiko(lama duduk ≥ 4 jam) untuk
Bawah mengalami nyeri punggung bawah da nada
Ya 16 40 sebanayak 21 responden yang lama duduknya
Tidak 24 60 tdak beresiko (lama duduk< 4 jam) sehingga
Total 40 100 tidak menyebabkan nyeri punggung bawah
Pada ASN Sekretariat Daerah Ogan Komering
Berdasarkan tabel 1, diketahui bahwa Ilir Tahun 2021.
dari 40 responden yang diwawancara Tabel 4. Distribusi Respondensi Menurut
ternyata ada 16 responden (40%) yang Beban Kerja
mengalami nyeri punggung bawah dan ada Frekuensi Persentase
24 responden (60%) yang tidak mengalami Beban Kerja
(n) (%)
nyeri punggung bawah Pada ASN
Sekretariat Daerah Ogan Komering Ilir Berat 23 57.5
Palembang Tahun 2021. Ringan 17 42.5
Total 40 100
Tabel 2. Distribusi Responden Menurut
Indeks Massa Tubuh Berdasarkan table 4 diketahui bahwa dari
40 responden yang diwawancara ternyata ada
23 responden (57,5%) yang memiliki beban
Indeks Massa Frekuensi Persentase kerja berat dan ada sebanyak 17 responden
Tubuh (n) (%) (42,5%) tidak memiliki beban kerja kategori
Beresiko 12 30 ringan Pada ASN Sekretariat Daerah Ogan
Tidak Beresiko 28 70 Komering Ilir Palembang Tahun 2021.
Total 40 100

3
Tabel 5. Analisis Hubungan IMT, Lama Duduk dan Beban Kerja terhadap keluhan Nyeri Punggung
Bawah pada ASN Sekertariat Daerah Kabupaten Ogan Komering Ilir

Nyeri Punggung Bawah Total

Variabel Kategori Ya Tidak Odd Ratio
p-value 95% CI
n % n % N %
IMT Beresiko 9 100
75,0 3 25,0 12 9,000 (1,888-
0,005
Tidak 25,0 21 75,0 28 100 42,904)
Beresiko 7
Lama Duduk Beresiko 12 63,2 7 36,8 19 100
7,286 (1,737-
Tidak 0,012 30,555)
4 19,0 17 81,0 21 100
Beresiko
Beban Kerja Berat 13 56,5 10 43,5 23 100 6,067 (1,361-
0,031
Ringan 3 17,6 14 82,4 17 100 27,049)

Hasil analisis diketahui bahwa ada
hubungan antara indeks massa tubuh dengan
kejadian nyeri punggung bawah Pada ASN
Sekretariat Daerah Ogan Komering Ilir Tahun
2021. Hubungan ini dapat diketahui dari hasil uji
diperoleh nilai p-value = 0,005 lebih kecil dari
nilai α (0,05) yang artinya ada hubungan yang
bermakna (signifikan) antara indeks massa tubuh
dengan nyeri punggung bawah. Selain itu pada
hasil uji diketahui juga adanya nilai OR 9,000
(1,888-42,904) yang dapat disimpulkan bahwa
ASN yang mempunyai indeks massa tubuh
beresiko (IMT > 25) mempunyai resiko 9 kali
lebih besar untuk mengalami kejadian nyeri
punggung bawah jika dibandingkan dengan ASN
yang indeks massa tubuhnya tidak beresiko atau
normal (IMT ≤ 25).
Hasil analisis juga diketahui bahwa ada
hubungan antara lama duduk dengan kejadian
nyeri punggung bawah Pada ASN Sekretariat
Daerah Ogan Komering Ilir Tahun 2021.
Hubungan ini dapat diketahui dari hasil uji
diperoleh nilai p-value = 0,012 lebih kecil dari
nilai α (0,05) yang artinya ada hubungan yang
bermakna (signifikan) antara lama duduk dengan
nyeri punggung bawah. Selain itu pada hasil uji
diketahui juga adanya nilai OR 7,286 (1,737-
30,555) yang dapat disimpulkan bahwa ASN
yang lama duduknya beresiko mempunyai resiko
7,286 kali lebih besar untuk mengalami kejadian
nyeri punggung bawah jika dibandingkan dengan
ASN yang lama duduknya tidak beresiko.
Hasil analisis juga diketahui bahwa ada
hubungan antara beban kerja dengan kejadian
nyeri punggung bawah Pada ASN Sekretariat
Daerah Ogan Komering Ilir Tahun 2021.
Hubungan ini dapat diketahui dari hasil uji
diperoleh nilai p-value = 0,031 lebih kecil dari nilai
α (0,05) yang artinya ada hubungan yang bermakna
(signifikan) antara beban kerja dengan nyeri
punggung bawah. Selain itu pada hasil uji diketahui
juga adanya nilai OR 6,067 (1,361-27,049) yang
dapat disimpulkan bahwa ASN yang mempunyai
beban kerja berat mempunyai resiko 6,067 kali
lebih besar untuk mengalami kejadian nyeri
punggung bawah jika dibandingkan dengan ASN
yang memiliki beban kerjanya ringan.
PEMBAHASAN
1. Hubungan Antara Indeks Massa Tubuh (IMT)
dengan Nyeri Punggung Bawah (NPB)
Dari hasil penelitian uji chi-square
diperoleh nilai p-value = 0,005 lebih kecil dari
nilai α (0,05) yang artinya ada hubungan yang
bermakna (signifikan) antara indeks massa tubuh
dengan nyeri punggung bawah. Selain itu pada
hasil uji diketahui juga adanya nilai OR 9,000
(1,888-42,904) yang dapat disimpulkan bahwa
ASNyang mempunyai indeks massa tubuh
beresiko (IMT > 25) mempunyai resiko 9 kali
lebih besar untuk mengalami kejadian nyeri
punggung bawah jika dibandingkan dengan ASN
yang indeks massa tubuhnya tidak beresiko atau
normal (IMT ≤ 25).
Hubungan yang bermakna antara indeks
massa tubuh dengan kejadian nyeri punggung
bawah. Jika seseorang mengalami kelebihan
berat badan maka orang tersebut akan berusaha
untuk menyangga berat badan dari depan dengan
mengontraksikan otot punggung bawah dan
apabila ini terus berlanjut maka akan
 menyebabkan penekanan pada bagian tubuh
menimbulkan masalah kesehatan.
Penelitian ini sama halnya dengan
penelitian yang dilakukan pada mahasiswa
kedokteran di Malaysia yang menemukan
hubungan antara IMT dan keluhan nyeri
punggung bawah.5
2. Hubungan Antara Lama Duduk dengan
Nyeri Punggung Bawah (Low Back Pain)
Dari hasil peneltian uji chi-square
diperoleh nilai p-value = 0,012 lebih kecil dari
nilai α (0,05) yang artinya ada hubungan yang
bermakna (signifikan) antara lama duduk
dengan nyeri punggung bawah. Selain itu pada
hasil uji diketahui juga adanya nilai OR 7,286
(1,737-30,555) yang dapat disimpulkan bahwa
ASN yang lama duduknya beresiko
mempunyai resiko 7,286 kali lebih besar untuk
mengalami kejadian nyeri punggung bawah
jika dibandingkan dengan ASN yang lama
duduknya tidak beresiko. Hasil penelitian ini
mendukung temuan penelitian sebelumnya
yang menyatakan bahwa ada hubungan
antara lama kerja dengan kejadian NPB.
Berdasarkan penelitian tersebut Angka
kejadian NPB yang berhubungan dengan durasi
duduk pada mekanik motor di Kalianda Lampung
Selatan adalah sebanyak 37,7%, ditemukan juga
adanya hubungan yang bermakna antara lamanya
duduk dengan keluhan NPB (p<0,05). 6
3. Hubungan Antara Beban Kerja dengan
Nyeri Punggung Bawah (Low Back Pain)
Dari hasil penelitian uji chi-square
diperoleh nilai p-value = 0,031 lebih kecil dari
nilai α (0,05) yang artinya ada hubungan yang
bermakna (signifikan) antara beban kerja
dengan nyeri punggung bawah. Selain itu pada
hasil uji diketahui juga adanya nilai OR 6,067
(1,361-27,049) yang dapat disimpulkan bahwa
ASN yang mempunyai beban kerja berat
mempunyai resiko 6,067 kali lebih besar untuk
mengalami kejadian nyeri punggung bawah jika
dibandingkan dengan ASN yang memiliki beban
kerjanya ringan.
Dengan demikian, berarti bahwa ada
hubungan antara beban kerja dengan neri
punggung bawah. Semakin tinggi beban kerja
maka resiko untuk mengalami kejadian neri
punggung bawah juga semakin meningkat. Jadi
sebaiknya ketika hindari untuk melakukan
pekerjaan yangmembuat beban kerja semakin
tinggi karena beban kerja ini bukan hanya
beban fisik tetapi juga dapat berupa beban
mental ataupun beban sosial sesuai dengan jenis
pekerjaanya.
dan
Pada penelitian ini menemukan hubungan
antara faktor beban dengan keluhan nyeri
punggung bawah. Faktor beban kerja dikaitkan
dengan stress yang memengaruhi kelelahan pada
otot dan juga membuat beban kerja lebih berat.
Penelitian ini sama halnya dengan peneliti- an
pada mahasiswa kedokteran Serbia yang
memperlihatkan hasil bermakna memiliki stress
mendekati ujian.7
KESIMPULAN
Terdapat hubungan Indeks massa tubuh
(IMT), lama duduk dan Beban kerja dengan Nyeri
punggung bawah pada ASN Sekretariat Daerah
Kabupaten Ogan Komering Ilir.
DAFTAR PUSTAKA
1. Pinzon Rizaldy. 2012. Profil Klinis Pasien
Nyeri Punggung Bawah Akibat Hernia Nukleus
Pulposus. (Jurnal). CDK198. 2012: Vol 3 9
No.10.
2. Kwon Y, Kim J, Heo J, Jeon H, Choi E. The
effect of sitting posture on the loads at
cervico-thoracic and lumb
3. Harahap PS, Marisdayana R, Hudri M Al.
Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan
Keluhan Low Back Pain (LBP) pada
Pekerja Pengrajin Batik Tulis di Kecamatan
Pelayangan Kota Jambi Tahun 2018. Ris Inf
Kesehat [Internet]. 2018;7(2):147–54.
Available from: http://stikes-
hi.ac.id/jurnal/index.php/rik/article/view/15
7
4. Riskesdas. 2018. Dalam angka, Indonesia
5. Andini F. Risk Factors of Low Back Pain in
Workers. Med J Lampung Univ [Internet].
2015;4:12–9. Available from:
http://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/m
ajority/article/view/495
6. Alshagga MA, Nimer AR, Yan LP, Ibrahim
IAA, Al-Ghamdi SS, Radman Al-Dubai SA.
Prevalence and factors associated with neck,
shoulder and low back pains among medical
students in a Malaysian Medical College. BMC
Res Notes. 2013;6(1).
7. Sari NPLNI, Mogi TI, Angliadi E. Hubungan
Lama Duduk Dengan Kejadian Low Back
Pain Pada Operator Komputer Perusahaan
Travel Di Manado. e-CliniC. 2015;3(2)
8. Vujcic I, Stojilovic N, Dubljanin E, Ladjevic N,
Ladjevic I, Sipetic-Grujicic S. low back Pain
among Medical Students in Belgrade (Serbia):
A Cross-Sectional Study. Pain Res Manag.