1.

SISTEM KARDIOVASKULAR
Sistem kardiovaskular adalah sistem hidraulik tertutup yang kompleks, yang melakukan
fungsi penting Layanan transportasi oksigen, karbon dioksida, berbagai senyawa kimia dan
darah sel. Secara struktural, jantung dibagi menjadi bagian kanan dan kiri. Setiap bagian
memiliki dua ruang yang disebut atrium dan ventrikel. Jantung memiliki empat katup (Gbr.
1.1):
• Katup trikuspid atau katup atrio-ventrikular kanan—antara atrium dan ventrikel kanan. Dia
Terdiri dari tiga lipatan atau cusp. Ini mencegah aliran balik darah dari ventrikel kanan ke
Atrium kanan.
• Bikuspid Mitral atau katup atrio-ventrikular kiri—antara atrium kiri dan ventrikel kiri.
Katup memiliki dua penutup atau cusp. Ini mencegah aliran balik darah dari ventrikel kiri ke
Atrium.
• Katup pulmonal—di ventrikel kanan. Ini terdiri dari tiga puncak berbentuk setengah bulan.
Ini tidak memungkinkan darah kembali ke ventrikel kanan.

• Katup aorta—antara ventrikel kiri dan aorta. Konstruksinya seperti katup pulmonal. Katup
ini mencegah kembalinya darah ke ventrikel kiri dari aorta.

Dinding jantung terdiri dari tiga lapisan:

(i) Perikardium, yang merupakan lapisan luar jantung. Itu membuat permukaan luar tetap
lembab dan mencegah gesekan saat jantung berdetak.
(ii) Miokardium adalah lapisan tengah jantung. Ini adalah otot utama jantung, yang terdiri
dari silinder pendek serat. Otot ini bekerja secara otomatis, berkontraksi dan berelaksasi
secara berirama sepanjang hidup.

(iii) Endokardium adalah lapisan dalam jantung. Ini memberikan lapisan halus untuk darah
mengalir. Darah dibawa ke berbagai bagian tubuh melalui pembuluh darah yang berongga
tabung.
Ada tiga jenis pembuluh darah.
(i) Arteri—berdinding tebal dan membawa darah teroksigenasi dari jantung.

(ii) Vena—berdinding tipis dan membawa darah yang tidak mengandung oksigen menuju
jantung.

(iii) Kapiler—adalah tingkat terkecil dan terakhir dari pembuluh darah. Mereka sangat kecil
bahwa sel-sel darah, yang membuat darah, benar-benar mengalir satu per satu melalui
mereka. Ada diperkirakan lebih dari 800.000 km kapiler pada manusia, yang mencakup
semua arteri dan vena, yang membawa darah.
Dari sudut pandang teknik, jantung yang menggerakkan darah melalui pembuluh darah dari
sistem peredaran darah (Gbr. 1.2) terdiri dari empat ruang pompa otot yang berdetak sekitar
72 kali per menit (rata-rata untuk orang dewasa normal), mengirimkan darah melalui setiap
bagian tubuh. Pompa bertindak sebagai dua pompa dua tahap yang disinkronkan tetapi
terisolasi secara fungsional. Tahap pertama dari setiap pompa (atrium) mengumpulkan darah
dari sistem hidrolik dan memompanya ke dalam yang kedua stadium (ventrikel). Dalam
proses ini, jantung memompa darah melalui sirkulasi pulmonal ke paru-paru dan melalui
sirkulasi sistemik ke bagian lain dari tubuh.

Dalam sirkulasi paru, darah vena (de-oksigen) mengalir dari ventrikel kanan, melalui arteri
pulmonalis, ke paru-paru, di mana ia teroksigenasi dan mengeluarkan karbon dioksida. Darah
arteri (teroksigenasi) kemudian mengalir melalui vena pulmonalis ke atrium kiri.

Dalam sirkulasi sistemik, darah dipaksa melalui pembuluh darah, yang agak elastis. Darah
mengalir dari atrium kiri ke ventrikel kiri dan dipompa melalui aorta dan cabang-cabangnya,
arteri, keluar ke dalam tubuh. Melalui arteriol (arteri kecil), darah mengalir didistribusikan ke
kapiler di jaringan, di mana ia melepaskan oksigen dan senyawa kimianya, mengambil
karbon dioksida dan produk pembakaran.

Darah kembali ke jantung melalui rute yang berbeda dari berbagai bagian tubuh. Itu biasanya
lewat dari sisi vena kapiler langsung melalui sistem vena ke vena cava atau vena cava
inferior, keduanya bermuara di atrium kanan. Hati itu sendiri adalah disuplai oleh dua arteri
kecil tetapi sangat penting, arteri koroner. Mereka bercabang dari aorta tepat di atas jantung.
Jika mereka diblokir oleh trombosis koroner, infark miokard berikut, sering mengarah ke
situasi yang fatal.

Denyut jantung sebagian dikendalikan oleh sistem saraf otonom dan sebagian lagi oleh aksi
harmonik. Ini mengontrol kecepatan pompa jantung, efisiensi dan pola aliran cairan melalui
sistem. Sistem peredaran darah adalah sistem transportasi tubuh dimana makanan, oksigen,
air dan penting lainnya diangkut ke sel-sel jaringan dan produk limbah mereka diangkut
pergi. Ini terjadi melalui proses difusi di mana makanan dari sel darah berdifusi melalui
dinding kapiler ke dalam cairan interstisial. Demikian pula, karbon dioksida dan beberapa
limbah produk dari cairan interstisial berdifusi melalui dinding kapiler ke dalam sel darah.

Kondisi sistem kardiovaskular diperiksa dengan pengukuran hemodinamik dan dengan

merekam aktivitas listrik otot jantung (elektrokardiografi) dan mendengarkan suara jantung
(fonokardiografi). Untuk menilai kinerja jantung sebagai pompa, pengukuran curah jantung
(jumlah darah yang dipompa oleh jantung per satuan waktu), darah tekanan, laju aliran darah,
dan volume darah dibuat di berbagai lokasi di seluruh sistem sirkulasi. ! ! % ( ) ' '

2. SISTEM PERNAPASAN
Sistem pernapasan dalam tubuh manusia (Gbr. 1.3) adalah sistem pneumatik di mana pompa
udara (diafragma) secara bergantian menciptakan tekanan negatif dan positif dalam ruang
tertutup (toraks) rongga) dan menyebabkan udara tersedot ke dalam dan dipaksa keluar dari
sepasang kantong elastis (paru-paru). Paru-paru terhubung ke lingkungan luar melalui jalan
lorong yang terdiri dari rongga hidung, faring, laring, trakea, bronkus, dan bronkiolus. Jalan
lorong bercabang dua untuk membawa udara masuk masing-masing paru-paru di mana ia
membagi lagi beberapa kali untuk membawa udara masuk dan keluar dari masing-masing
paru-paru banyak ruang udara kecil (alveoli) di dalam paru-paru. Di ruang udara kecil paru-
paru adalah membran antarmuka dengan sistem hidrolik tubuh melalui mana gas tertentu
dapat meredakan. Oksigen diambil ke dalam darah dari udara yang masuk dan karbon
dioksida ditransfer dari darah ke udara di bawah kendali pompa pneumatik. Dengan
demikian, sirkulasi darah membentuk tautan di suplai oksigen ke jaringan dan pembuangan
produk sisa metabolisme berupa gas. NS Pergerakan gas antara darah dan udara alveolus
pada dasarnya disebabkan oleh molekul yang konstan pergerakan atau difusi dari titik-titik
bertekanan tinggi ke titik-titik bertekanan lebih rendah.

Pusat kendali pernapasan otomatis di otak mempertahankan operasi pompa jantung dengan
kecepatan yang cukup untuk memasok oksigen dan mengambil karbon dioksida seperti yang
diperlukan oleh sistem. Di setiap menit, dalam kondisi normal, sekitar 250 ml oksigen
diambil dan 250 ml CO2 diberikan keluar oleh tubuh dan ini adalah jumlah dari dua gas,
yang masuk dan meninggalkan darah di paru-paru. Pertukaran serupa terjadi secara terbalik
di jaringan di mana oksigen dilepaskan dan CO2 dilepaskan DIHAPUS. Jumlah pasti CO2
yang kedaluwarsa tergantung pada metabolisme, keseimbangan asam-basa dan pola
pernapasan. Pertukaran gas terjadi di alveoli dan dapat dicapai dengan normal 15-20
napas/menit, masing-masing melibatkan sekitar 500 ml udara.

Variabel sistem pernapasan yang penting untuk menilai fungsi yang tepat dari sistem adalah
laju pernapasan, aliran udara pernapasan, volume pernapasan dan konsentrasi CO2 di udara
ekspirasi. Sistem ini juga memerlukan pengukuran volume tertentu dan kapasitas seperti
volume tidal, kapasitas vital, volume residu, volume cadangan inspirasi dan volume cadangan
ekspirasi. Rincian ini diberikan dalam Bab 13.

3. SISTEM SYARAF
Sistem saraf adalah jaringan kontrol dan komunikasi untuk tubuh yang mengkoordinasikan

fungsi berbagai organ. Komunikasi yang cepat antara berbagai bagian, efektif, aktivitas
terintegrasi dari berbagai organ dan jaringan dan kontraksi otot yang terkoordinasi hampir
seluruhnya bergantung pada sistem saraf. Dengan demikian, yang paling berkembang dan
sistem yang kompleks dalam tubuh. Pusat dari semua aktivitas ini adalah otak (pusat
informasi) dengan memori, daya komputasi, kemampuan pengambilan keputusan, dan
sejumlah input saluran keluaran.

Sistem saraf terdiri dari bagian pusat dan bagian perifer. Sistem saraf pusat adalah (Gbr. 1.4)
terdiri dari ensefalon (otak) dan sumsum tulang belakang. Sistem saraf tepi terdiri dari semua
saraf dan kelompok neuron di luar otak dan sumsum tulang belakang.
Otak terdiri dari tiga bagian, yaitu serebrum, serebelum, dan batang otak.

Cerebrum: Cerebrum terdiri dari dua belahan yang berbatas tegas, kanan dan kiri dan masing-
masing belahan otak dibagi menjadi dua lobus: lobus frontal dan lobus temporal di belahan
kiri dan Lobus parietal dan oksipital di belahan kanan (Gbr. 1.5). Lapisan terluar otak disebut
Korteks serebral. Semua input sensorik dari berbagai bagian tubuh akhirnya mencapai
korteks, Di mana daerah tertentu berhubungan secara khusus dengan modalitas tertentu dari
informasi sensorik. Bermacam-macam Daerah bertanggung jawab untuk pendengaran,
penglihatan, sentuhan dan kontrol otot-otot sukarela tubuh.

Korteks serebral juga merupakan pusat fungsi intelektual. Lobus frontal sangat penting untuk
Kecerdasan, imajinasi dan pemikiran yang konstruktif. Di sini, sejumlah besar informasi
dapat Disimpan sementara dan berkorelasi, sehingga membuat dasar untuk fungsi mental
yang lebih tinggi

Setiap titik di pusat motorik di korteks serebral (Gbr. 1.6) sesuai dengan tubuh tertentu
Pergerakan. Di bagian anterior lobus parietal terletak stasiun terminal untuk jalur saraf
Menghantarkan sensasi dari bagian tubuh yang berlawanan. Pusat sensorik berisi rekan-rekan
Dari berbagai area tubuh di lokasi yang berbeda dari korteks. Masukan sensorik berasal dari
Kaki, batang tubuh, lengan, tangan, jari, wajah dan tenggorokan dll. Jumlah permukaan yang
dialokasikan untuk masing-masing Bagian tubuh sebanding dengan jumlah saraf sensorik
yang dikandungnya daripada yang sebenarnya Ukuran fisik. Jalur visual berakhir di bagian
posterior lobus oksipital. Sisa Lobus oksipital menyimpan ingatan visual, yang dengannya
kita menafsirkan apa yang kita lihat.

Di sisi atas lobus temporal, jalur akustik berakhir menjadikannya sebagai pendengaran
Tengah. Ini terletak tepat di atas telinga. Neuron merespons frekuensi suara yang berbeda
Input tersebar di seluruh wilayah, dengan frekuensi yang lebih tinggi terletak di depan dan
rendah Frekuensi ke belakang telinga. Lobus temporal juga penting untuk proses
penyimpanan Dalam memori jangka panjang.

Cerebellum: Cerebellum bertindak sebagai mikrokomputer fisiologis yang mencegat berbagai

Saraf sensorik dan motorik untuk menghaluskan gerakan otot yang bisa jadi tersentak-sentak.
Juga Terdiri dari dua hemisfer yang mengatur koordinasi gerakan otot yang ditimbulkan oleh
Otak besar. Otak kecil juga memungkinkan seseorang untuk menjaga keseimbangannya

Batang Otak: Batang otak menghubungkan sumsum tulang belakang ke pusat otak tepat di
bawah Korteks serebral. Bagian-bagian penting dari batang otak adalah (i) Medulla oblongata
yang paling bawah Bagian batang otak dan berisi pusat untuk mengatur pekerjaan yang
dilakukan oleh jantung, Pusat vasomotor, yang mengontrol distribusi darah dan pusat
pernapasan yang mengontrol Ventilasi paru-paru. (ii) pons yang terletak tepat di atas medula
dan agak menonjol ke dalam Depan batang otak. (iii) otak tengah yang terletak di bagian atas
batang otak (iv) Diencephalon terletak di atas dan sedikit ke depan dari otak tengah. Ia
memiliki satu bagian, talamus, Yang bertindak sebagai stasiun relay untuk jalur sensorik ke
pusat sensorik kortikal dari otak besar. Di dalam Bagian bawah diensefalon adalah
hipotalamus yang memiliki beberapa pusat vital untuk Pengaturan suhu, metabolisme dan
pengaturan cairan. Mereka termasuk pusat nafsu makan, Haus, tidur dan dorongan seksual.
Hipotalamus penting untuk perasaan dan emosi subjektif.

Sumsum Tulang Belakang: Sumsum tulang belakang adalah kelanjutan ke bawah dari medula
oblongata di otak untuk Tingkat vertebra lumbalis pertama. Ini terdiri dari silinder jaringan
saraf tentang ketebalan Kelingking dan memiliki panjang sekitar 38 sampai 45 cm. Kabelnya
terdiri dari materi putih di permukaan Dan materi abu-abu di dalamnya. Materi putih
mengandung serat berjalan antara kabel dan otak saja. Tali pusat yang mengandung serat
motorik dan sensorik bertanggung jawab atas hubungan antara otak dan otak Tubuh dan
tindakan refleks. Dalam materi abu-abu berbentuk H dari sumsum tulang belakang terletak
neuron yang Mengontrol banyak refleks seperti refleks lutut dan refleks pengosongan
kandung kemih. Gerak refleks adalah Akibat rangsangan sel motorik oleh rangsangan yang
dibawa oleh saraf sensorik dari Tisu.

Sistem saraf pusat terdiri dari miliaran sel khusus sekitar setengahnya, yang disebut Neuron,
secara fungsional aktif sebagai pemancar sinyal sedangkan separuh lainnya (sel pendukung),
memelihara dan memelihara neuron. Sifat dasar neuron adalah kemampuan untuk
mentransmisikan sinyal listrik, yang disebut impuls saraf, sebagai respons terhadap
perubahan di lingkungan mereka, mis. Rangsangan. Sistem saraf pusat mengontrol otot-otot
sukarela tubuh dan bertanggung jawab untuk semua gerakan dan sensasi.
Unit fungsional dasar dari sistem saraf adalah neuron. Sebuah neuron tipikal terdiri dari
badan sel berinti dan memiliki beberapa proses atau cabang (Gbr. 1.7). Ukuran dan distribusi
cabang-cabang ini sangat bervariasi di tempat yang berbeda dan dalam sel dengan fungsi
yang berbeda, tetapi keduanya utama macam adalah: akson dan dendrit. Dendrit biasanya
menghantarkan impuls ke arah sel tubuh dan akson menjauh darinya.

Neuron membentuk jaringan yang sangat kompleks, yang menghubungkan semua bagian
tubuh. Ketika ukuran tubuh pusat sel saraf sama dengan sel tubuh lainnya, secara keseluruhan
ukuran struktur neuron bervariasi dari satu milimeter atau lebih di sumsum tulang belakang
hingga lebih dari satu meter panjang. Misalnya, akson otot kaki berasal dari bagian bawah
sumsum tulang belakang, di mana sel-sel saraf terkait berada.

Sistem saraf adalah sistem pengaturan utama tubuh dan proses patologis di dalamnya sering
menyebabkan gangguan fungsional yang serius. Gejalanya sangat bervariasi tergantung pada
bagian dari sistem saraf yang dipengaruhi oleh perubahan patologis. Pengukuran pada saraf
sistem meliputi perekaman elektroensefalogram (EEG) dan potensial aksi listrik otot,
Elektromiogram (EMG), pengukuran kecepatan konduksi pada saraf motorik, dan pencatatan
potensial aksi saraf perifer, electroneurogram (ENG)