LEMBAR PENGESAHAN

ASUHAN KEBIDANAN KELUARGA

PADA KELUARGA TN. “W” DI DUSUN CUMPLENG, DESA PULOREJO,
KECAMATAN TEMBELANG, KABUPATEN JOMBANG
OLEH MAHASISWA ATAS NAMA MARETA ROSATAMA
DENGAN NIM 181303016

TELAH DISAHKAN PADA

Hari :
Tanggal :
Tempat :

Mahasiswa,

MARETA ROSATAMA
NIM.181303016

Mengetahui,
Pembimbing Pendidikan Pembimbing Klinik

CHANDA PARAMITHA B, S.Keb.Bd S. CHOIRIYAH,S.Tr.Keb

 h. Keadaan Kesehatan Keluarga
Riwayat penyakit
Nama anggota
No Penyakit yang
keluarga Menular Menahun Menurun
diderita saat ini
Ny.Sumiati
mempunyai riwayat
penyakit menurun
Ny. Sumiati tidak
Ny. Sumiati tidak memiliki seperti Asma. Saat ini asma yang
mempunyai riwayat
riwayat penyakit menular Didalam keluarga diderita Ny.Sumiati
1 Ny.Sumiati penyakit menahun
seperti HIV/AIDS,TBC dan yaitu keponakan sudah tidak pernah
seperti ginjal dan
Hepatitis Ny.S ada yang kambuh
jantung
mengalami kelainan
kongenital
(palatoskisis)
Tn. Wahyudi tidak Tn. Wahyudi tidak Tn. Wahyudi tidak
mempunyai riwayat mempunyai riwayat mempunyai riwayat
2 Tn. Wahyudi penyakit menular seperti penyakit menahun penyakit menurun -
HIV/AIDS, TBC, dan seperti ginjal dan seperti Diabetes dan
hepatitis jantung Hipertensi
An.Kharisma tidak
An. Kharisma tidak An. Kharisma tidak
mempunyai riwayat Saat ini
mempunyai riwayat mempunyai riwayat
penyakit menurun An.Kharisma
3 An. Kharisma penyakit menular seperti penyakit menahun
seperti mengalami
HIV/AIDS, TBC, dan seperti ginjal dan
Diabetes,Hipertensi dismenorhea
hepatitis jantung
dan Asma
By.Wahyu
By.Wahyu tidak By.Wahyu tidak memiliki kelainan
By.Wahyu
mempunyai riwayat mempunyai riwayat kongenital
mempunyai riwayat
4 By.Wahyu penyakit menular seperti penyakit menahun (palatoskisis) dan
penyakit menurun
HIV/AIDS, TBC, dan seperti ginjal dan menderita penyakit
yaitu Asma
hepatitis jantung Bronkopneumonia
serta Gizi Kurang
Ny.Sarmini tidak Ny.Sarmini tidak Sudah hampir 2,5
Ny.Sarmini
mempunyai riwayat mempunyai riwayat tahun Ny.Sarmini
mempunyai riwayat
5 Ny. Sarmini penyakit menular seperti penyakit menahun tidak dapat berjalan
penyakit menurun
HIV/AIDS, TBC, dan seperti ginjal dan karena menderita
seperti Hipertensi
hepatitis jantung penyakit asam urat
 1) Analisis Data
Data Analisa Data / Kesimpulan
1. Tn. Wahyudi 1. Tn. Wahyudi dalam keadaan baik
DS : Bapak Wahyudi mengatakan
mengatakan saat ini tidak memiliki
keluhan apapun
DO : K/U : Baik
BB : -
TB : 170 cm
2. Ny. Sumiati 2. Ibu dalam keadaan baik
DS :
-Ibu mengatakan didalam keluarganya ada
yang menderita kelainan kongenital
(palatoskisis)
-Ibu mengatakan pernah menderita Asma
dan saat ini tidak memiliki keluhan
apapun.
- Kurangnya pengetahuan tentang
gizi/nutrisi pada anak
- Kurangnya pengetahuan ibu tentang
kelainan kongenital/bawaan
DO : K/U : Baik
TTV : TD : 112/84 mmHg
N : 80 x/menit
BB : 67 kg
TB : 155 cm
3. An. Kharisma 3. An. Kharisma dengan gangguan
DS : Anak mengatakan saat ini tidak menstruasi (dismenorhea)
memiliki keluhan apapun. Namun saat
menstruasi mengeluh nyeri perut bawah
(dismenorhea) selama 2-3 hari
- Kurangnya pengetahuan tentang
kesehatan reproduksi
- Kurangnya pengetahuan tentang
disminorhea
- Kurangnya pengetahuan tentang
dismenorhea
DO : K/U : Baik
TTV : TD : 102/70 mmHg
N : 80 x/menit
 BB : 45 kg
TB : 150 cm
4. By. Wahyu 4. By. Wahyu usia 7 bulan dengan
DS : Ibu by.Wahyu mengatakan bahwa kelainan kongenital (palatoskisis),
ada lubang dilangit-langit mulut bayinya Bronkopneumonia dan Gizi Kurang
sehingga bayinya susah dalam mengenyot.
DO : K/U : Baik
- Palatoskisis
- Bronkopneumonia
- Gizi Kurang
BB : 6,3 kg
TB : 72 cm

5. Ibu Sarmini 5. Ibu Sarmini tidak bisa berjalan akibat

DS : Ibu Sarmini mengeluh sedikit pusing penyakit asam urat yang dideritanya
dan tidak dapat berjalan akibat penyakit sehingga mobilisasi nya terganggu.
asam urat yang dideritanya sejak 2,5 tahun Beliau hanya dapat melakukan aktifitas
yang lalu. di atas kasur saja.
- Kurangnya pengetahuan tentang
PTM (Penyakit Tidak Menular)
seperti Asam urat, Kolesterol,
Hipertensi dll
DO : K/U : Baik
TTV : TD = 135/80 mmHg
N = 82x/menit
BB : -
TB : 155 cm
Lampiran :

No. Kegiatan

1.

Memberikan konseling mengenai

Mengukur tekanan darah An. K
Dismenorhea dan kesehatan reproduksi

2.

Mengukur tekanan darah Ny.S Mengukur tekanan darah Ny.S

3.

Membuatkan By.W susu Formula-100 Menyuapi By.W susu Formula-100