LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : RANTAU PANJANG KIRI

Jenis Puskesmas : Perawatan
Kabupaten/Kota : ROKAN HILIR
Provinsi : RIAU
Laporan Bulan/Tahun : JANUARI/ 2021

Jumlah Resep
Tanggal Konseling Informasi Obat
Rawat Jalan Rawat Inap
1 2 3 4 5
1 2 1 3
2 3 1 4
3 1 0 1
4 41 4 45
5 22 2 24
6 18 3 21
7 23 5 28
8 12 2 14
9 10 1 11
10 2 0 2
11 28 3 31
12 16 2 18
13 18 4 22
14 20 3 23
15 10 0 10
16 12 1 13
17 2 0 2
18 20 5 25
19 21 2 23
20 25 2 27
21 18 3 21
22 10 1 11
23 9 2 11
24 3 0 3
25 20 4 24
26 15 1 16
27 24 2 26
28 16 2 18
29 15 1 16
30 20 1 21
 31 3 0 3
TOTAL 459 58 517

Mengetahui, Penanggung Jawab Farmasi

Kepala Puskesmas RANTAU PANJANG KIRI

dr.HENDRI SISWADI NORMASARI, A.Md. Farm

NIP 19800722 201412 1 002 NIP 19970101 201903 2 001

Catatan:
: diisi jumlah
Kolom
lembar
2 resep yang dterima dari rawat jalan dalam satu hari
: diisi jumlah
Kolom
lembar
3 resep yang dterima dari rawat inap dalam satu hari
: diisi jumlah pasien
Kolom yang
4 mendapatkan konseling obat serta didokumentasikan
: diisi jumlahKolom
pasien5 yang mendapatkan informasi obat yang terdokumentasi
: diisi jumlah total resep
n yang diterima dari rawat jalan&rawat jalan dalam satu bulan
: diisi jumlah total n'
konseling yang dilakukan dalam satu bulan yang terdokumentasi
: diisi jumlah total n"
informasi yang dilakukan dalam satu bulan yang terdokumentasi
#NAME?
 LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : RANTAU PANJANG KIRI

Jenis Puskesmas : Perawatan
Kabupaten/Kota : ROKAN HILIR
Provinsi : RIAU
Laporan Bulan/Tahun : FEBRUARI/ 2021

Jumlah Resep
Tanggal Konseling Informasi Obat
Rawat Jalan Rawat Inap
1 2 3 4 5
1 30 3 33
2 35 2 37
3 28 0 28
4 40 4 44
5 32 2 34
6 18 3 21
7 2 1 3
8 40 2 42
9 25 1 26
10 28 0 28
11 35 3 38
12 3 2 5
13 15 2 17
14 2 3 5
15 34 1 35
16 27 1 28
17 36 2 38
18 20 3 23
19 25 2 27
20 19 2 21
21 18 3 21
22 30 2 32
23 24 2 26
24 16 3 19
25 20 4 24
26 15 1 16
27 12 2 14
28 1 2 3
TOTAL 668 60 728

Mengetahui, Penanggung Jawab Farmasi

Kepala Puskesmas RANTAU PANJANG KIRI

dr.HENDRI SISWADI NORMASARI, A.Md. Farm

NIP 19800722 201412 1 002 NIP 19970101 201903 2 001

Catatan:
: diisi jumlah Kolom
lembar2resep yang dterima dari rawat jalan dalam satu hari
: diisi jumlahKolom
lembar3resep yang dterima dari rawat inap dalam satu hari
: diisi jumlah pasien
Kolom
yang
4 mendapatkan konseling obat serta didokumentasikan
: diisi jumlah pasien
Kolomyang
5 mendapatkan informasi obat yang terdokumentasi
: diisi jumlah total resep
n yang diterima dari rawat jalan&rawat jalan dalam satu bulan
: diisi jumlah total konseling
n' yang dilakukan dalam satu bulan yang terdokumentasi
: diisi jumlah total informasi
n" yang dilakukan dalam satu bulan yang terdokumentasi
#NAME?
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : RANTAU PANJANG KIRI

Jenis Puskesmas : Perawatan
Kabupaten/Kota : ROKAN HILIR
Provinsi : RIAU
Laporan Bulan/Tahun : MARET/ 2021

Jumlah Resep
Tanggal Konseling Informasi Obat
Rawat Jalan Rawat Inap
1 2 3 4 5
1 40 6 46
2 29 6 35
3 35 7 42
4 38 4 42
5 20 5 25
6 31 2 33
7 2 3 5
8 40 5 45
9 26 5 31
10 28 2 30
11 3 3 6
12 1 2 3
13 27 2 29
14 2 0 2
15 36 2 38
16 30 3 33
17 21 2 23
18 39 4 43
19 20 3 23
20 32 5 37
21 2 3 5
22 28 5 33
23 35 4 39
24 30 3 33
25 33 0 33
26 19 1 20
27 28 2 30
28 1 2 3
29 36 2 3
30 26 0 26
 31 40 1 41
TOTAL 818 96 914

Mengetahui, Penanggung Jawab Farmasi

Kepala Puskesmas RANTAU PANJANG KIRI

dr.HENDRI SISWADI NORMASARI, A.Md. Farm

NIP 19800722 201412 1 002 NIP 19970101 201903 2 001

Catatan:
: diisi jumlah Kolom
lembar2resep yang dterima dari rawat jalan dalam satu hari
: diisi jumlah Kolom
lembar3resep yang dterima dari rawat inap dalam satu hari
: diisi jumlah pasien
Kolom
yang4 mendapatkan konseling obat serta didokumentasikan
: diisi jumlah pasien
Kolomyang
5 mendapatkan informasi obat yang terdokumentasi
iisi jumlah total resepn yang diterima dari rawat jalan&rawat jalan dalam satu bulan
diisi jumlah total konseling
n' yang dilakukan dalam satu bulan yang terdokumentasi
diisi jumlah total informasi
n" yang dilakukan dalam satu bulan yang terdokumentasi
#NAME?
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : RANTAU PANJANG KIRI

Jenis Puskesmas : Perawatan
Kabupaten/Kota : ROKAN HILIR
Provinsi : RIAU
Laporan Bulan/Tahun : APRIL/ 2021

Jumlah Resep
Tanggal Konseling Informasi Obat
Rawat Jalan Rawat Inap
1 2 3 4 5
1 35 5 40
2 27 2 29
3 26 3 29
4 2 5 7
5 40 5 45
6 30 4 34
7 17 4 21
8 38 2 40
9 15 3 18
10 20 3 23
11 3 4 7
12 37 4 41
13 29 1 30
14 34 3 37
15 26 2 28
16 12 2 14
17 21 2 23
18 2 4 6
19 37 4 41
20 30 1 31
21 28 4 32
22 25 6 31
23 20 3 23
24 25 1 26
25 5 2 7
26 39 3 42
27 28 3 31
28 27 3 3
29 31 4 3
30 12 2 14
 TOTAL 801 97 898

Mengetahui, Penanggung Jawab Farmasi

Kepala Puskesmas RANTAU PANJANG KIRI

dr.HENDRI SISWADI NORMASARI, A.Md. Farm

NIP 19800722 201412 1 002 NIP 19970101 201903 2 001

Catatan:
: diisi jumlah Kolom
lembar2resep yang dterima dari rawat jalan dalam satu hari
: diisi jumlah Kolom
lembar3resep yang dterima dari rawat inap dalam satu hari
: diisi jumlah pasien
Kolom
yang4 mendapatkan konseling obat serta didokumentasikan
: diisi jumlah pasien
Kolomyang
5 mendapatkan informasi obat yang terdokumentasi
iisi jumlah total resepn yang diterima dari rawat jalan&rawat jalan dalam satu bulan
diisi jumlah total konseling
n' yang dilakukan dalam satu bulan yang terdokumentasi
diisi jumlah total informasi
n" yang dilakukan dalam satu bulan yang terdokumentasi
#NAME?
 LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : RANTAU PANJANG KIRI

Jenis Puskesmas : Perawatan
Kabupaten/Kota : ROKAN HILIR
Provinsi : RIAU
Laporan Bulan/Tahun : JUNI / 2021

Jumlah Resep
Tanggal Konseling Informasi Obat
Rawat Jalan Rawat Inap
1 2 3 4 5
1 2 6 8
2 36 5 41
3 40 5 45
4 19 6 25
5 35 4 39
6 2 5 7
7 42 7 49
8 30 10 40
9 33 8 41
10 37 9 46
11 17 8 25
12 27 8 35
13 1 7 8
14 50 7 57
15 39 5 44
16 31 6 37
17 30 3 33
18 28 4 32
19 30 3 33
20 3 3 6
21 42 4 46
22 35 4 39
23 27 5 32
24 33 2 35
25 21 4 25
26 35 4 39
27 5 5 10
28 38 5 3
29 27 5 3
30 34 4 38
TOTAL 909 164 1073

Mengetahui, Penanggung Jawab Farmasi

Kepala Puskesmas RANTAU PANJANG KIRI

dr.HENDRI SISWADI NORMASARI, A.Md. Farm

NIP 19800722 201412 1 002 NIP 19970101 201903 2 001

Catatan:
: diisi jumlah Kolom
lembar2resep yang dterima dari rawat jalan dalam satu hari
: diisi jumlahKolom
lembar3resep yang dterima dari rawat inap dalam satu hari
: diisi jumlah pasien
Kolom
yang4 mendapatkan konseling obat serta didokumentasikan
: diisi jumlah pasien
Kolomyang
5 mendapatkan informasi obat yang terdokumentasi
: diisi jumlah total resepn yang diterima dari rawat jalan&rawat jalan dalam satu bulan
: diisi jumlah total konseling
n' yang dilakukan dalam satu bulan yang terdokumentasi
: diisi jumlah total informasi
n" yang dilakukan dalam satu bulan yang terdokumentasi
#NAME?
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : RANTAU PANJANG KIRI

Jenis Puskesmas : Perawatan
Kabupaten/Kota : ROKAN HILIR
Provinsi : RIAU
Laporan Bulan/Tahun : JUNI / 2021

Jumlah Resep
Tanggal Konseling Informasi Obat
Rawat Jalan Rawat Inap
1 2 3 4 5
1 2 6 8
2 36 5 41
3 40 5 45
4 19 6 25
5 35 4 39
6 2 5 7
7 42 7 49
8 30 10 40
9 33 8 41
10 37 9 46
11 17 8 25
12 27 8 35
13 1 7 8
14 50 7 57
15 39 5 44
16 31 6 37
17 30 3 33
18 28 4 32
19 30 3 33
20 3 3 6
21 42 4 46
22 35 4 39
23 27 5 32
24 33 2 35
25 21 4 25
26 35 4 39
27 5 5 10
28 38 5 3
29 27 5 3
30 34 4 38
 TOTAL 909 164 1073

Mengetahui, Penanggung Jawab Farmasi

Kepala Puskesmas RANTAU PANJANG KIRI

dr.HENDRI SISWADI NORMASARI, A.Md. Farm

NIP 19800722 201412 1 002 NIP 19970101 201903 2 001

Catatan:
: diisi jumlah Kolom
lembar2resep yang dterima dari rawat jalan dalam satu hari
: diisi jumlah Kolom
lembar3resep yang dterima dari rawat inap dalam satu hari
: diisi jumlah pasien
Kolom
yang4 mendapatkan konseling obat serta didokumentasikan
: diisi jumlah pasien
Kolomyang
5 mendapatkan informasi obat yang terdokumentasi
iisi jumlah total resepn yang diterima dari rawat jalan&rawat jalan dalam satu bulan
diisi jumlah total konseling
n' yang dilakukan dalam satu bulan yang terdokumentasi
diisi jumlah total informasi
n" yang dilakukan dalam satu bulan yang terdokumentasi
#NAME?
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : RANTAU PANJANG KIRI

Jenis Puskesmas : Perawatan
Kabupaten/Kota : ROKAN HILIR
Provinsi : RIAU
Laporan Bulan/Tahun : JULI / 2021

Jumlah Resep
Tanggal Konseling Informasi Obat
Rawat Jalan Rawat Inap
1 2 3 4 5
1 15 2 17
2 5 0 5
3 13 1 14
4 0 0 0
5 24 2 26
6 10 1 11
7 6 1 7
8 16 0 16
9 12 0 12
10 10 3 13
11 0 0 0
12 16 2 18
13 10 0 10
14 11 2 13
15 10 1 11
16 8 0 8
17 11 2 13
18 0 0 0
19 14 1 15
20 0 0 0
21 9 5 14
22 11 4 15
23 7 1 8
24 8 3 11
25 0 0 0
26 19 1 20
27 17 2 19
28 18 5 3
29 12 4 3
30 14 3 17
31 40 1 41
TOTAL 393 49 442

Mengetahui, Penanggung Jawab Farmasi

Kepala Puskesmas RANTAU PANJANG KIRI
 dr.HENDRI SISWADI NORMASARI, A.Md. Farm
NIP 19800722 201412 1 002 NIP 19970101 201903 2 001

Catatan :
Kolom 2 : diisi jumlah lembar resep yang dterima dari rawat jalan dalam satu hari
Kolom 3 : diisi jumlah lembar resep yang dterima dari rawat inap dalam satu hari
Kolom 4 : diisi jumlah pasien yang mendapatkan konseling obat serta didokumentasikan
Kolom 5 : diisi jumlah pasien yang mendapatkan informasi obat yang terdokumentasi
n : diisi jumlah total resep yang diterima dari rawat jalan&rawat jalan dalam satu bulan
n' : diisi jumlah total konseling yang dilakukan dalam satu bulan yang terdokumentasi
n" : diisi jumlah total informasi yang dilakukan dalam satu bulan yang terdokumentasi