Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama :
Alamat :
No. HP/WA :
Selaku orang tua dari:
Nama :
Tempat, tanggal lahir :
Jenis Kelamin :
Program Studi :
Dengan ini mengizinkan/tidak mengizinkan* anak saya untuk mengikuti kegiatan
technical meeting 2 dan PKKMB FMIPA UNIGA 2021 selama periode yang telah ditentukan.
Demikian surat ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

…, … September 2021

Orang tua,

Materai 10000

_______________
( )

*coret yang tidak perlu

Anda mungkin juga menyukai