LAPORAN PENDAHULUAN

KEBUTUHAN OKSIGENISASI
STASE KEPERAWATAN DASAR PROFESI

Preseptor klinik
Susanti Sulistyo Dewi, S.Kep.,Ns

NAMA :Risko
NIM : 2114901110045

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
PROGRAM PROFESI NERS
BANJARMASIN, 2021
 Oksigen adalah kebutuhan dasar manusia yang digunakan
untuk kelangsungan metabolisme sel tubuh,
mempertahankan, dan aktivitas berbagai organ atau sel
(Carpeniti Moyet, 2006). Sedangkan oksigenasi adalah
proses penambahan oksigen O2 ke dalam sistem (kimia atau
fisikaFisiologis

Kontraksi otot antar Kontraksi otot

tulang rusuk diafragma

Tulang Rusuk Diafragma

Terangkat mendatar

Rongga dada Rongga dada dan

membesar paru-paru
mengembang

Paru-paru Tekanan udara

mengembang dalam paru-paru
mengembang

Tekanan udara
dalam paru-paru Udara luar masuk
rendah paru-paru (inspirasi)

Relaksasi otot antar

tulang rusuk Tulang rusuk turun

Udara keluar
dari paru Tekanan udara Paru-paru
dalam paru tinggi mengecil Rongga dada
(ekspirasi)
mengecil
 Gangguan
Respirasi

Internal Eksternal

Gangguan ventilasi, secret, penyempitan jalan

Benda cair atau padat, bulu hewan
nafas, kelainan ventilasi.

Ketidakefektifan Gangguan
Ketidakefektifan
Bersihan Jalan Pertukaran Gas
Pola Nafas
Nafas

Batasan karakteristik Batasan karakteristik : Batasan karakteristik :

Dispenea Dispnea Dispnea
Napas pendek Suara napas tambahan Gangguan Penglihatan
Penurunan tekanan inspirasi- Perubahan pada irama dan Pernafasan abnormal
ekspirasi frekuesi pernapasan Warna kulit abnormal
Napas cuping hidung Batuk tidak ada atau tidak (pucat, kehitaman).
Ortopnea efektif Sakit kepala saat bangun
Takipnea Sianosis tidur
Penggunaan otot bantu Penurunan suara napas Takikardi
asesorius untuk bernapas Sputum berlebihan Samnolen
Hipoksemia
Ketidakefektifan pola nafas Ketidakefektifan bersihan Gangguan pertukaran gas
NOC : jalan nafas NOC :
TTV dalam rentang normal, NOC : Bebas dari tanda-tanda
Menunjkan jalan nafas yang Dapat melakukan batuk distress pernafasan,
paten, Dapat melakukan batuk efektif,menunjukan suara, Menunjukan ventilasi yang
efektif ,Tidak terdapat sesak irama, frekuensi nafas yang adekuat, Tidak terdapat sesak,
NIC : normal,Tidak ada sesak, TTV dalam rentang normal
a. Buka jalan nafas Mampu mengeluarkan sputum NIC :
menggunakan teknik chin lift NIC : a. Posisikan pasien untuk
 atau jaw thrust bila perlu memaksimalkan ventilasi
a. Monitor status oksigen
b. Posisikan pasien untuk b. Lakukan fisioterapi dada
pasien
memaksimalkan pernafasan bila perlu
b. Auskultasi suara nafas
c. Laakukan fisioterapi dada bila c. Catat pergerakan dada,
tambahan
perlu amati kesimetrisan,
c. Berikan tindakan suction
d. Monitor oksigen dan respirasi penggunaan otot
d. Lakukan fisioterapi dada
e. Monitor TTV tambahan.
bila perlu
d. Auskultasi suara paru
e. Ajarkan batuk efektif
sebelum dan sesudah
f. Atur intake untuk cairan
diberikn tindakan
mengoptimalkan
e. Berikan tindakan suction
keseimbangan
bila perlu.
f. Monitor suara nafas

DAFTAR PUSTAKA

Mubarak, Wahit Iqbal. 2007. Buku ajar kebutuhan dasar manusia : Teori & Aplikasi
dalam praktek. Jakarta: EGC.

Tarwanto, Wartonah. 2006. Kebutuhan dasar manusia dan proses keperawatan. Edisi 3.
Salemba: Medika.

Nanda NIC NOC (2015). Asuhan Keperawatan NANDA NIC NOC. Mediaction

Banjarmasin, Oktober 2021

Preseptor Klinik Ners Muda

Susanti Sulistyo Dewi, S.Kep.,Ns Risko