Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Iridotomi perifer laser kemungkinan besar akan meringankan glaukoma sudut tertutup di
mana dari kondisi berikut?
Blok pupil pseudofakia
Skleritis glaukoma sudut tertutup
Glaukoma neovaskular
Sindrom endotel iridokorneal

Umpan balik: Iridotomi perifer laser diindikasikan pada kasus dengan glaukoma sudut
tertutup primer dan sekunder dengan blok papiler relatif atau lengkap. Ini termasuk mata
dengan glaukoma penutupan akut, subakut, dan kronis, semua dengan blok pupil relatif, dan
pada mata dengan glaukoma blok pupil phakic, aphakic, atau pseudophakic. Mekanisme
sudut-penutupan yang beroperasi dengan menarik iris ke sudut, seperti yang terjadi pada
glaukoma neovaskular atau sindrom endotel iridokorneal, tidak diharapkan mendapat manfaat
dari iridotomi perifer laser. Selama penutupan sudut dari skleritis, iris perifer bergeser ke
anterior oleh rotasi badan siliaris dari sklera yang menebal dan edema. Mekanisme glaukoma
ini dapat merespon terapi sikloplegik topikal dan terapi kortikosteroid sistemik; Namun, jika
terapi laser diperlukan,

Agen miotik paling tidak efektif pada pasien dengan glaukoma dan yang mana dari berikut
ini?

a. Aphakia

b. Aniridia with open angle

c. Angle recession

d. Severe secondary angle closure

Silakan pilih jawaban Umpan balik: Dengan tidak adanya penutupan sudut sekunder yang
substansial, aniridia tidak mengurangi efektivitas terapi miotik (kolinergik) topikal. Efek agen
miotik dimediasi melalui otot siliaris dan bukan sfingter pupil, yang tidak ada pada pasien
dengan aniridia. Aphakia bedah tidak mengubah efektivitas terapi miotik. Trauma sudut dan
resesi sudut dapat menurunkan efektivitas terapi miotik. Mata dengan penutupan sudut
sinekia yang parah akan menjadi yang paling kecil kemungkinannya untuk menanggapi agen
kolinergik dan mungkin memiliki peningkatan paradoks tekanan intraokular dari terapi
miotik karena pengurangan aliran keluar uveoskleral nonkonvensional.

Manakah dari berikut ini yang meningkatkan risiko aqueous misdirection (glaukoma
maligna)?
a. High myopia
b. Chronic angle-closure glaucoma
c. Pseudophakia
d. Prior pars plana vitrectomy

Silakan pilih jawaban Umpan balik: Aqueous misdirection adalah bentuk glaukoma langka
yang biasanya muncul setelah operasi mata. Kondisi ini diakibatkan oleh salah arah humor
aquos ke posterior. Peningkatan volume cairan dalam rongga vitreus mendorong diafragma
lensa-iris ke depan menyebabkan glaukoma sudut tertutup sekunder. Pendangkalan aksial
dari ruang anterior hadir dalam kondisi ini. Pasien dengan riwayat glaukoma sudut tertutup
(akut dan kronis) berada pada peningkatan risiko salah arah air. vitrektomi pars plana
sebelumnya tidak meningkatkan risiko komplikasi ini, dan vitrektomi sebenarnya dapat
digunakan untuk mengobati penyesatan air yang refrakter terhadap terapi medis dan laser.
Miopia tinggi dan pseudofakia bukan merupakan faktor risiko penyesatan akuos.

Obat mana yang dilaporkan menyebabkan glaukoma sudut tertutup sekunder pada kasus yang
jarang?
Metoprolol (Toprol)
Prednison
Topiramate (Topamax)
Azitromisin (Zitromaks)

Silakan pilih jawaban Umpan balik: Topiramate (Topamax) adalah obat sulfa yang telah
dilaporkan menyebabkan glaukoma sudut tertutup dalam kasus yang jarang terjadi.
Mekanisme yang mendasari melibatkan kongesti badan siliaris dan perkembangan efusi
ciliochoroidal yang menyebabkan rotasi anterior badan siliaris dan penutupan sudut. Terapi
kortikosteroid sistemik juga dapat menyebabkan glaukoma sekunder, tetapi ini terjadi melalui
mekanisme sudut terbuka. Azitromisin dan metoprolol belum dilaporkan menyebabkan
glaukoma sudut tertutup sekunder.

Manakah dari berikut ini yang dilaporkan menyebabkan glaukoma sudut tertutup sekunder
akibat kongesti korpus siliaris dan ablasio ciliochoroidal?
azitromisin (Zitromaks)
asetaminofen (Tylenol)
valium
topiramate (Topamax)

Silakan pilih jawaban Umpan balik: Topiramate (Topamax) adalah obat sulfa oral yang
digunakan untuk mengobati epilepsi, migrain, dan depresi. Ada laporan glaukoma sudut
tertutup bilateral akut yang terkait dengan obat ini. Temuan okular dari sindrom ini termasuk
pendangkalan aksial bilik mata depan dengan pergeseran diafragma lensa-iris ke depan,
miopia yang diinduksi, peningkatan tekanan intraokular yang nyata, dan sudut tertutup.
Sindrom ini muncul sebagai akibat dari pembengkakan badan siliaris dengan perkembangan
efusi/pelepasan ciliochoroidal yang memungkinkan diafragma lensiris bergeser ke depan.
Azitromisin, valium, dan asetaminofen belum dilaporkan menyebabkan glaukoma sudut
tertutup sekunder.