Anda di halaman 1dari 34

1.

Seorang laki-laki berusia 64 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ruam kemerahan di
kedua lengan, tungkai, dan dada sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan tidak disertai rasa gatal.
Pasien pernah berobat ke puskesmas dan di beri obat salep mikonazol, namun tidak sembuh.
Status lokalis: hipestesi pada bagian lesi
Apakah komplikasi yang dapat terjadi pada pasien tersebut?
A. Scrofuloderma
B. Kaposi sarcoma
C. Septicemia
D. Kontraktur dan paralisis saraf yang terinfeksi.
E. Infeksi jamur sistemik

2. Seorang bayi 12 bulan BB 10kg, dibawa ke IGD RS karena diare cair, warna kuning, lendir
(-), darah (-). Diare sejak 3 hari yang lalu sebanyak 4-7x/hari, kira-kira sebanyak 1/4 gelas
belimbing tiap kali diare. Anak juga muntah sebanyak 2x. Pada pemeriksaan didapatkan anak
rewel,kehausan, dan mata cowong.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
A. Diare akut dehidrasi berat
B. Diare akut dehidrasi sedang
C. Diare akut dehidrasi ringan sedang.
D. Diare akut dehidrasi sangat berat
E. Diare akut tanpa dehidrasi

3. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan pilek, batuk,
dan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri telinga. Setelah diperiksa
didapatkan membran timpani hiperemis dan bulging. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
A. OMSK maligna
B.OMSK Benigna
C. OMA.
D. Otomikosis
E. OE

4. Apa yang menyebabkan benjolan tidak dapat masuk kembali? 


A. Cincin.
B. Kantong hernia
C. Cairan
D. Isi hernia
E. Letak hernia

5. Seorang perempuan berusia 21 tahun, hamil G1P0A0 dengan usia kehamilan 12 minggu
dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sebanyak sekitar
10ml sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa kram pada perut bawah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital 120/80 mmHg, nadi 100x/mnt, rasa hangat pada
wajah dan tangan. Pada pemeriksaan obstetrik didapatkan DJJ melemah dan eritema pada
daerah vulva. Dokter mendiagnosis pasien mengalami missed abortion. 
Apakah obat yang tepat untuk kondisi pada pasien tersebut? 
A. Misoprostol 800ug intravaginal
B. Oksitosin drip 10 ml unit/menit
C. Misoprostol 400 ug intravaginal
D. Misoprostol 600 ug intravaginal
E. Oksitosin drip 5 mlunit/menit
6. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang ke dokter dengan keluhan gangguan pendengeran.
Pasien bekerja di pabrik sebagai pengawas kerja mesin pabrik. Pada pemeriksaan dengan
garpu tala, hasil pemeriksaan telinga sebelah di dapatkan: tes rinne (+), weber lateralisasi ke
kiri dan schwabach normal. Hasil pemeriksaan telinga kanan: rinne (-), weber lateralisasi ke
kanan dan schwabach memanjang
A. Hantaran tulang telinga kiri lebih baik dari kanan
B. Weber lateralisasi ke kanan
C. Hantaran udara lebih baik dari tulang
D. Schwabach memendek
E. Rinne tetap positif

7. Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke dokter dengan keluhan sejak satu minggu yang
lalu,rasa terbakar pada vagina,dispareunia,dan disuria.cairan yang keluar tersebut berwarna
putih bergumpal seperti susu pecah.dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan gumpalan susu
cottage cheese setelah dilakukan pemeriksaan mikrobiologis dari sampe dokter mendiagnosis
candidiasis.
Dari hasil mikrobiolpgis ditemukan ?
A.kultur pada media nutrien agar ditemkan koloni seperti kapas
B.ditemukan pseudohifa dan blastospora serta budding cell
C.ditemukan atrokonidia di dalan swab vagina
D.adanya sferul didalam jaringan
E.titer antibodi igm 1/80

8. Seorang perempuan berusia 35 tahun  datang ke dokter dengan keluhan mual muntah hebat 
sejak 1 minggu yang lalu, pasien mempunyai riwayat terlambat haid dan tidak menggunakan
kontrasepsi HPHT 10 september 2010. Pada pemeriksaan tes kehamilan didapatkan hasil (+)
pada pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus uteri 2 jari diatas pusat.
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus diatas?
A. Kehamilan dengan dugaan gemeli
B. Kehamilan dengan kelainan janin
C. Kehamilan normal dengan usia 12 minggu
D. Kehamilan normal dengan usia 24 minggu
E. Tidak ada kehamilan

9. Seorang Laki2 Berusia 70 Thn dibawa ke UGD RS oleh keluarganya dengan keluhan
penurunan keasadaran sejak 3 hari yang lalu. Pasien di rujuk dari RS tipe C. Dalam
perawatan di RS tersebut terdapat penurunan jumlah urin (400ml/24jam) sejak 2 hari yang
lalu. pasien memiliki riwayat merokok, darah tinggi dan diabetes mellitus. PF : TD : 90/50
mmHg , nadi : 120x/ menit , Nafas : 26x/ menit, Suhu 39,5 terdapat ronki basah di kedua paru
, Tidak ada edema tungkai , lainya dalam batas normal, 
Lab : Hb : 11 gr/ dL, Ht : 40 , leukosit : 25.100 Trombo : 193.000 , Ur : 198 Cr : 3,02 , Foto
thoraks kesan bronkopneumonia 
Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut? 
A. Glomerulonefritis kronik 
B. Gangguan ginjal akut
C. Pneumonitis
D. Glomerulonefritis akut 
E. Gangguan ginjal kronik
10. Seorang anak laki-laki 2 tahun dikirim dari posyandu untuk diperiksa oleh dokter mata dan
pada pemeriksaan ditemukan deskuamasi keratin di konjungtiva yang kering pada bagian
temporal mata kanan. Pemeriksaan sitologi konjungtiva tidak ditemukan sel goblet.
Apakah kelainan yang ditemukan di konjungtiva tersebut?
a.      Degenerasi konjungtiva
b.      Bercak bitot
c.       Xerosis konjungtiva
d.      Keratomalasia
e.      Xerosis kornea

11. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan kelemahan kedua
tangan yang makin bertambah sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan
ketidakmampuan mengontrol pergerakan tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan atrofi
dan kaku otot lengan bawah, fasikulasi otot ekstremitas bawah, refleks babinsky positif di
kedua ekstremitas. Tidak didapatkan gangguan pendengaran dan pengecapan.
Apakah terapi yang sesuai untuk mengurangi kaku pada pasien tersebut?
a.       Baclofen
b.      Amitriptilin
c.       Triheksifenidil
d.      Edavarone
e.      Riluzole

12. seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke dokter dengan keluhan demam sejak 4 hari
yang lalu. Demam dirasakan siang sama dengan malam. Keluhan disertai dengan sakit
kepala. Buang air besar dan buang air kecil tidak ada kelainan. Pada pemeriksaan fisik: KU :
Komposmentis, TDl 120/80 mmHg, HR 80X/M, RR 20x/m, 38 oC hepar teraba 1 cm di
bawah arcus costarum, pemeriksaan lain dalam batas normal.

13. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS setelah ditemukan tiba-tiba tidak
sadarkan diri oleh keluarganya di kamar mandi sejak 1 jam sebelumnya. Saat ditemukan di
kamar mandi, keluarga menemukan bekas muntahan pasien. Keluarga menceritakan kalau
pasien sering mengeluh sakit kepala sejak 2 tahun yang lalu, namun semakin lama semakin
memberat, terutama dirasakan pada malam hari dan pasien sering terbangun karena nyeri
kepala saat tidur. Pada pemeriksaan didapatkan Skala Koma Glasgow E2M4V2 dan adanya
kaku kuduk. 
Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien?
a. Stroke hemoragik subarakhnoid
b. Stroke iskemik
c. Hematoma epidural
d. Hematoma subdural
e. Stroke hemoragik intraserebral

14. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan batuk, pilek dengan
lebih banyak ingus keluar di pagi hari. Keluhan disertai demam, nyeri menelan dan hidung
merasa bau busuk. Keluhan bau busuk ini menetap sejak 6 hari yang lalu. Sejak tiga tahun
yang lalu, pasien sering bersin di pagi hari disertai hidung gatal, kadang disertai hidung
tersumbat satu sisi, awalnya sumbatan hilang, tetapi sekitar 6 bulan terakhir sumbatan tidak
hilang. Pada pemeriksaan fisik: didapatkan rinore mucopurulent, kental, warna sekret
kekuningan, disertai foetor ex nasal. Mukosa cavum nasi berwarna pucat, konka membesar,
nyeri pipi kanan, pusing, discharge mukopurulent berasal dari meatus medius kanan. 
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Laringitis
b. Rhinitis alergika
c. Stomatitis
d. Sinusitis etmoidalis
e. Rhinitis diphterica
15. Seorang perempuan berusia 35 tahun G1P0A0 hamil 18 minggu datang ke RS atas rujukan
bidan dengan keterangan hipertensi. Saat datang, TD 160/90 mmHg. Jantung dan paru dalam
batas normal. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus uteri 2 jari dibawah
umbilikus, djj 120 dpm. Protein urin negatif.
Apakah diagnosa pada kasus ini?
a. Hipertensi Kronis
b. Hipertensi dalam kehamilan
c. Hipertensi akut
d. Eklampsia imminens
e. Preeklampsia berat

16. Seorang perempuan berusia 55 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa buang
air besar dan flatus sejak 3 hari yang lalu. Selain itu pasien merasa perutnys begah dan mual.
Sebelumnya pasien mengaku pernah BAB berdarah beberapa kali. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan abdomen supel, bising usus meningkat. Berdasarkan pemeriksaan dicurigai
adanya ileus obstruktif.
Apakah pemeriksaan radiologi yang paling tepat dilakukan untuk menilai pasien tersebut?
a. BNO 3 posisi
b. Colon inloop
c. MRI abdomen
d. BNO/Foto polos abdomen tanpa persiapan
e. Ultrasonografi abdomen
17.Seorang perenpuan 40 th, datang ke puskesmas dengan keluhan penurunan daya ingat dan
aktivitas sosial menurun sejak suaminya meninggal 2 bulan yll. Sebelumnya pasien mulai
merasa malas bersosialisasi, seperti ikut arisan padahal sebelumnya ia senang. Namun
pekerjaan rumah tangga masih dapat dikerjakan. Sebelum dilakukan pemeriksaan pasien
menyatakan tidak semangat mengikuti perintah dokter. Apa diagnosisnya?
A. Pseudodemensia of depression
B. Major depressive disorder
C. Skizoafektif
D. Demensia
E. Minor depressive disorder

18. Seorang laki-laki berusia 70 th dibawa ke UGD RS oleh keluarganya dengan keluhan
penurunan kesadaran sejak 3 hari yll. Pasien dirujuk dari RS tipe C. Dalam perawatan di RS
tipe C tsb terdapat penurunan jumlah urin (400 ml/24 jam) sejak 2 hari yll. Pasien tidak
memiliki riwayat merokok, darah tinggi, dan DM. Pemeriksaan Fisik TD 90/50 mmHg, HR:
120x/menit, RR: 26x/menit, Suhu: 39,5 derajat celcius. Terdapat ronki basah dikedua lapang
paru, tidak ada edema tungkai, lainnya dalam batas normal. LAB: Hb = 11 g/dL, Ht: 42,9%,
leukosit= 25.100/uL, trombosit= 193.000/uL, ureum= 198 mg/dL, kreatinin= 3, 02 mg/dL.
Foto toraks kesan bronkopneumonia.
Apalah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
A. Glomerulonefrotis Kronik
B. Gagal ginjal akut
C. Pneumonitis
D. Glomerulonefritis akut
E. Gagal ginjal kronik

19. Seorang laki-laki berusia 33th datang ke RS dengan keluhan jantung berdebar debar sejaj 5
hari lalu, keluhan disertai dengan tangan gemetar dan nafsu makan dirasakan menurun sejak
sekitar 2 minggu lalu. Pada pemerijsaan tanda vital didapatkan KU sakit sedang,
composmentis, TD 110/80 S 37,7 oC nadi 110x/menit RR 22x/menit saturasi O2 98%. PF:
kedua mata eksoftalmus, leher membesar, teraba nodul tiroid konsistensi kesan lunak,
auskultasi bunyi jantung irregular. Pada pemeriksaan lab didapatkan SGOT 637 U/L SGPT
403 U/L FT3 > 100 pmol/L TSHs <0,05. Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut.. 
A. Metimazol 2x50 mg PO + PTU 3x150 mg PO
B. MP 2x62,5 mg IV + PTU 3x100 mg PO
C. Metimazol 2x200 mg PO + MP 2x50 mg IV
D. Propanolol 4x40 mg PO + PTU 3x200 mg PO
E. Metimazol 2x500 mg PO + propanolol 3x200 mg PO

20.Seorang anak berusia 8th dibawa orang tuanya ke poliklinik karena kejang berulang sejak 2
tahun lalu, kejang berupa kejang kaku diikuti kelojotan di kedua sisi anggota gerak selama 5
menit. Dari riwayat penyakit kelyarga didapatkan data bahwa kakak pasien juga mengalami
keluhan yang sama. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan adanya kelainan. Pemeriksaan
CT-scan kepala normal. EEG menunjukan gelombang epileptiform.
Apa penyebab epilepsi yang dialami pasien..
A. Tumor intrakranial
B. Simptomatik
C. Kelainan kongenital
D. Kriptogenik
E. Idiopatik

21.Seseorang perempuan berusia 60 tahun telah dirawat di sebuah RS selama 1 bulan


setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Luka operasi telah sembuh, namun ia merasa belum
ada perubahan. Pasien masih mengeluhkan nyeri kepala,demam, batuk,serta pilek. Pasien
ingin pindah ke RS lain dan meminta rekam mediknya.
Kepada siapakah rekam medik harus diminta oleh pasien tersebut?
A. Dokter yang mengoperasi
B. dokter yang membius
C. dokter UGD RS
D. Dokter yang mengobati
E. Direktur utama RS

22. Seorang perempuan berusia 30 tahun, hamil G2P1AD dengan usia kehamilan 39 minggu
masuk RS dengan keluhan mules-mules. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan TD 120/80
mmHg. RR 18a/menit,N 96x/menit. Pada pemeriksaan obstetrik didapatkan belum ada tanda-
tanda pembukaan jalan lahir dan diameter panggul normal. Dokter merencanakan
memberikan oksitoksin.
Berapa dosis oksitoksin yang tepat untuk pasien tersebut?
A.10-20 mlunit/mnt, maximum total dosis: 30 unit/12 jam sampai timbul konstraksi
B.10-40 unit dalam 1000/ml larutan infus sampai timbul konstraksi
C.2-4 unit dalam 1000 ml larutan infus sampai timbul konstraksi
D.0,5-1 mlunit/menit, ditingkatkan perlahan tipa 30-60 menit sampai timbul konstraksi

23. Data kesehatan obu dan anak di kabupaten X menunjukkan jumlah kematian ibu karena
hamil sebanyak 5 orang, jumlah kematian saat persalinan 20 orang, jumlah kematian saat
nifas 5 orang, jumlah kematian ibu hamil karena kecelakaan 10 orang. Jumlah kelahiran
hidup pada tahun tersebut adalah 62.344 orang.
Berapakah angka kematian ibu pada kabupaten X pada tahun tersebut?
a. (30/62.344) x 100.000
b. (40/62.344) x 100.000
c. (30/100.000) x 62.344
d. (40/100.000) x 62.344
e. (20/62.344) x 100.000

24. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun 7 bulan, BB 13 kg, dibawa oleh orang tuanya ke
Puskesmas karena belum bisa berjalan. Anak bisa telungkup pada usia 1 tahun, merangkak 19
bulan. Anak bisa mengoceh tanpa kata yang jelas dan bisa memungut benda kecil dengan jari
telunjuk dan jempol. Anak menoleh bila namanya dipanggil tetapi belum bisa bermain ciluk-
ba. Pertumbuhan gigi sesuai sengan usianya.
Bagaimnakah kesimpulan anda sebagai dokter puskesmas?
a. Gangguan perkembangan global
b. Anak dengan tumbuh kembang normal
c. Gangguan perkembangan motorik kasar dan bicara
d. Gangguan perkembangan motorik kasar dan halus
e. Gangguan perkembangan bicara

25. Seorang laki-laki berusia 46 tahun dibawa ke IGD RS oleh istrinya dengan keluhan sesak
napas sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai jumlah urin yang sedikit dan badan bengkak.
Pasien mempunyai riwayat hipertensi tidak terkontrol sejak 4 tahun yang lalu. Ayah dan adik
pasien meninggal karena gagal ginjal. Pemeriksaan fisik: TD:170/100 mmHg, denyut nadi
110 x/menit, frekuensi napas 26 x/menit, cepat dalam, temperatur 37 C. Konjungtiva
palpebral anemis, terdapat ronki basah halus di basal paru, teraba pembesaran pada perut
kanan dan kiri dengan ballotement (+/+), edema tungkai (+/+). Laboratorium Hb 7,6 g/dL, Ht
21%, leukosit 12.510/mm3, trombosit 486.000/mm3, ureum 218,3 mg/dL,kreatinin 10,36
mg/dL. Na 125 mmol/L, K 5.8 mmol/L. AGD : pH 7.15, PCO2 100 mmHg, HCO3 8.24
mmol/L, Sat O2 95.9%. USG Ginjal : Ukuran ginjal membesar dan tampak kista-kista dengan
beragam ukuran. Apakah data pada pemeriksaan fisik yang menunjang diagnosis asidosis
metabolik pada pasien tersebut?
a. Adanya ronki basah halus di basal paru
b. Pernapasan kussmaul
c. Pernapasan biot
d. Takikardi
e. Pernapasan memanjanh

26. Seorang laki laki berusia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan penurunan berat
badan. Akhir-akhir ini pasien merasa cepat lapar, cepat haus, dan banyak buang air kecil.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar GDS (Plasma Vena); 130 mg/dL. Dokter
kemudan melakukan tes TTGO untuk memastikan diagnosis. Berapakah kadar gula darah 3
jam PP (plasma vena) yang dianggap normal setelah beban glukosa 75 gram?
a. Kurang dari 110mg/dL
b. Kurang dari 126 mg/dL
c. Kurang dari 140 mg/dL
d. Kurang dari 90 mg/dL
27. Seorang bayi laki-laki baru lahir dibawa ke IGD RS oleh orang tuanya dengan usus
terlihat keluar dari umbilikus dan usus tidak terbungkus. Apakah diagnosis yang mungkin
pada pasien ini?
a. Urachus
b. Ductus persistent
c. Omphalocele
d. Gastroschizis
e. Hernia Umbilikalis
28. Pasien  laki2 umur (? Kepotong fotonya... Sekitar 50an kalo ga salah) datang dengan
keluhan batuk-batuk. Tidak ada nyeri dada, nyeri sendi atau bengkak pada kaki. Pasien ada
hipertensi sejak 5 tahun yang lalu dan berobat teratur. PF tanda vital batas normal. Saturasi
92%. Auskultasi ronki pada kedua lapang paru. Laboratorium natri uretic peptide normal.
Radiologi infiltrat interstisial bilateral. 
Apa obat yang mungkin menyebabkan keluhan ini? 
A. Lisinopril 
B. Amiodaron 
C. Metoprolol 
D. Procainamide 
E. Digoxin 

29. Anak perempuan umur 2 tahun dibawa ibunya belum bisa jalan. Bentuk kaki seperti huruf
O. Anak ini diketahui jarang minum susu dan jarang terpapar sinar matahari. Diagnosa? 
A. Osteoporosis 
B. Osteomalasia 
C. Osteomielitis 
D. Osteoartritis 
E. Rakitis

30. 171. Seorang laki-laki berusia60 th, dibawa keluarganya dengan keluhan penglihatan
kedua mata buram sejak 1 tahun yang lalu. Penglihatan buram seperti ada kabut yng
menghilang disertai silau. Pemeriksaan oftamologi visus OD 6/60 S-3,5 C- 1,25 x 90^
6/30. Lensa OD kekeruhan kortikonuklear sebagian. Funduskopi papil bulat, batas tegas,
CDR 0,3-0,4 aa/vv 2;3 reflex makula (+), retina: perdarahan (-), eksudat (-), visus OS 1/300
proyeksi baik, lensa OS didapatkan kekeruhan total, funduskopi : refleks fundus (+)
Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini:
A. Katarak imatur ODS
B. Katarak senilis ODS
C. Katarak senilis matur OD dan katarak senilis imatur OS
D. Katarak senilis imatur Od dan katarak senilis matur os
E. Katarak matur ods
31. 40. Intravitalitas atau reaksi vital terhadap luka merupakan reaksi tubuh manusia yang
hidup terhadap luka, reaksi ini penting untuk membedakan apakah luka terjadi pada saat
seseorang masih hidup atau sudah mati. Manakah yang termasuk hal tersebut pada kasus
tenggelam murni?
A. Diatom dalam hepar
B. Pasir dalam duodenum
C. Cutis anseurina
D. Adiposera dalam duodenum
E. Washer woman hand

32. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter untuk melakukan medical check up.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar glukosa darah puasa (plasma vena)
120mg/dl. Pada tes TTGO 2 jam setelah minum larutan glukosa didaptkan hasil glukosa
darah 135mg/dl. Manakah kesimpulan yang paling sesuai untuk pasien ini?
a. diperlukan satu nilai abnormal lagi untuk menegakkan diagnosis
b. toleransi glukosa terganggu (TGT)
c. normal
d. glukosa darah puasa terganggu (GDPT)
e. diabetes mellitus
33. seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan penurunan
kesadaran sejak 4 hari yang lalu secara perlahan-lahan. Nyeri kepala (+) sejak 5 bulan yang
lalu dan tidak berkurang dengan makan obat penghilang rasa nyeri. Riwayat demam (+) 1
bulan ini naik turun. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 100/70 mmHg. RR
20x/menit, nadi 72x/menit, suhu 37 derajat celcius. Pada pemeriksaan neurologis dipatkan
sakit kepala, kaku kuduk dan refleks Babinski (+). Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan kadar glukosa rendah, protein tinggi dan sel PMN > 300/mm 3. Apakah terapi
etiologi yang sesuai untuk pasien tersebut.
a. asiklovir
b. manitol
c. prednisone
d. ritonavir
e. seftriakson
34. seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan
batuk berdarah. Pasien telah 2 minggu batuk berdahak kental kehijauan. Keluhan disertai
dengan demam dan nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70
mmHg, nadi 80x/menit, temperature 38,6, frekuensi nafas 20x/menit. Pada pemeriksaan paru
terdengar suara ronki pada apeks paru kiri. Pemeriksssan sputum BTA +2 saat ini pasien
tengah hamil 24 minggu. Apa tatalaksana dokter yang tepat?
a. terapi TB dilakukan setelah pasien melahirkan
b. terapi TB dengan isoniazid dan rifampisin
c. terapi TB dengan regimen 2RHZE/4(RH)2
d. terapi multivitamin untuk meningkatkan daya tahan tubuh pasien
e. terapi antibiotic spectrum luas yang aman untuk kehamilan

35. seorang bayi oerempuan berusia 9 bulan dibawa ibunya ke rs dengan keluhan timbul
bintik bintik merah pada tubuh. Keluhan di dahului demam tinggi sejak 3 hari yang lalu dan
pada hari ke tiga keluar bintik-bintik merah di seluruh tubuh, kemudian demamnya turun.
Bayi tidak rewel dan tidak didapatkan keluhan yang lain. Pada saat demam hari kedua bayi
dibawa ke puskesmas dan mendapat terapi punurun panas dan antibiotic amoxicillin.
Pemeriksaan fisik menunujukan ruam makulo popular di seluruh tubuh sementara
pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien
ini?
a. scarlet fever
b. DBD grade I
c. rubella
d. rubeola
e. roseola infantum

36. seorang wanita berusia 27 tahun datang ke dokter dengan keluhan mengalami keputihan
sejak 1 minggu yang lalu, rasa terbakar pada vagina, dyspareunia dan dysuria. Cairan yang
keluar tersebut berwarna putih, bergumpal seperti susu pecah. Dari hasil pemeriksaan fisik
pada dinding vagina dijumpai gumpalan keju “ cottage cheese”. Setelah dilakukan
pemeriksaan mikrobiologis dari sample, dokter mendiagnosis wanita tersebut menderita
candidiasis. Apakah hasil pemeriksaan mikrobiologis yang mendukung diagnosis tersebut?
a. kuktur pada media nutrient agar tampak koloni seperti kapas
b. ditemukan pseudohifa dan blastospora serta “ budding cell”
c. ditemukan atrokonidia didalam swab vagina
d. adanya sferul
e. titer antibodi igM menunjukan 1/80

37.seorang perempuan berusia 56 th datang kepolklinik RS dengan keluhan nyeri seperti


terbakar saat buang air kecil.sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai jumlah urin yang sedikit.
Pasien baru dtaang dari luar kota dan selama perjalanan sering menahan buang air kecil.
Pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas normal. Terdapat nyeri tekan didaerah
simfisis atas. Apakah penyebab kelainan pada pasien tersebut?
a. infeksi dan inflamasi uretra
b. inflamasi mukosa vesika urinaria
c. infeksi pada tubulus proksimal
d. obstruksi uretra
e. kompleks antigen antibodi di glomerulus

38. seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan demam tinggi,
menggigil, batuk, disertai pilek sejak 2 hari yang lalu. Pasien meminta disuntik agar demam
cepat turun. Pemeriksaan fisik temperature 39’C, sedangkan lainnya dalam batas normal.
Oleh dokter, pasien diberi obat penurun panas secara oral dan disarankan untuk dikompres.
Kaidah bioetik apakah yang diterapkan oleh dokter tersebut?
a. justice
b. autonomy
c. beneficence
d. altruism
e. non malefesence
39. Seorang laki-laki berusia 46 tahun dibawa ke UGD RS oleh istrinya dengan keluhan
sesak napas sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai jumlah urin yang sedikit dan badan
bengkak. Pasien mempunyai riwayat hipertensi tidak terkontrol sejak 4 tahun yang lalu. Ayah
dan adik pasien meninggal karena gagal ginjal. Pemeriksaan fisik : tekanan darah 170/100
mmHg, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi napas 26 x/menit, cepat dalam, temperature
37ºC. 
Konjungtiva palpebral anemis, terdapat ronki basah halus di basal paru, teraba pembesaran
pada perut kanan dan kiri dengan balotement (+/+), edema tungkai (+/+). Laboratorium: Hb
7,6 g/Dl, Ht 21%, leukosit 12.510/mm3, trombosit 486.000/mm3, ureum 218,3 mg/dL,
kreatinin 10.36 mg/dL. Na 125 mmol/L, K 5.8 mmol/L, Cl 105 mmol/L, AGD: ph 7.15 , pco2
19,4 mmHg, po2 100 mmHg, HCO3 8.24 mmol/L, Sat O2 95.9%. USG ginjal : ukuran
membesar dan tampak kista-kista dengan beragam ukuran.

Apakah penyebab terjadinya edema tungkai pada pasien tersebut?

a) Refleksi kelebihan L dan euvolemia


b) Kekurangan Na dan kelebihan K sehingga terjadi resistensi air
c) Kekurangan Na dan Cl serta hipovolemia
d) Urine yang dikeluarkan sedikit sehingga terjadi resistensi air dan garam
e) Refleksi kelebihan Na hipervolemia

40. Seorang laki-laki berusia 14 tahun di bawa keluarganya ke dokter dengan keluhan
matanya kuning dan urin berwarna coklat keruh 2 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan fisik
dan laboratorium ditegakkan diagnosis hepatitis akut. Manakah hasil pemeriksaan yang
sesuai dengan kelainan hepatoseluler akut?
A. ALT (SGPT) 1000 U/L (<35)
B. Albumin 2,5 g/dL (N:3,5-5,0)
C. Bilirubin total  6,0 mg/dL, indirek 5 mg/dL (Bil total N:<1,5)
D. ALP ( fosfatase alkali) 650 U/L (N: 30-120)
E. Bilirubin negatif

41. Seorang laki-laki berusia 72 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan terjadi
perubahan warna di kulit sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan ini tidak disertai rasa gatal dan
nyeri, namun belakangan ini semakin melebar dan mengganggu penampilan pasien.
Pemerikaaan dermatologis : tampak lesi hiperpigmentasi tidak merata berwarna kehitaman,
ukuran 4x3cm, batas tegas, dengan tepi 
Apakah diagnosa yang paling tepat pada pasien tersebut?
A. Keratosis seboroik
B. Nevus pigmentosus
C. Karsinoma sel basal
D. Melanoma maligna
E. Karsinoma sel skuamosa

42. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan mual muntah hebat
sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mempunyai riwayat terlambat haid dan tidak menggunakan
kontrasepsi. HPHT 10 september 2010. Pada pemeriksaan tes kehamilan didapatkan hasil (+).
Pada pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus uteri 2 jari diatas pusat. Bagaimana cara
menegakkan diagnosa pasti kehamilan untuk kasus diatas? 
a. Perut membesar sesuai usia kehamilan
b. Pemeriksa dapat merasakan bagian-bagian janin
c. Tes kehamilan positif
d. Amenore dengan riwayat tidak menggunakan kontrasepsi
e. Pada pemeriksaan ultrasonografi dapat terlihat kantong gestasi

43. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke poliklinik karena mengeluh tiba-tiba mulutnya
mencong sejak 3 hari yang lalu saat sedang berbicara dengan temannya. Pada pemeriksaan
didapatkan wajah tidak simetris dengan sulkus nasolabialis kanan lebih mendatar. Saat diminta
untuk mengangkat alis, alis kanan sulit diangkat. Saat diminta untuk memejamkan mata
dengan kuat, terlihat mata kanan tidak dapat dipejamkan. Saat diminta untuk tersenyum, mulut
sisi kanan terlihat lebih rendah daripada mulut sisi kiri. PF lain dalam batas normal. Pada
minggu kedua pasien tersebut dianjurkan untuk menjalankan pemeriksaan neurofisiologis
yakni blik reflex dan nerve conduct velocity. Apa tujuan dilakukan pemeriksaan tersebut?
(Foto Jawabannya kepotong)

44. Seorang laki-laki berusia 61 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka menggaung di
pelipis kiri dan tidak sembuh sejak 1 tahun yang lalu. Sebelumnya pasien sudah berobat ke
puskesmas dan diberi salep dan obat minum antibiotik namun luka semakin membesar dan
mudah berdarah. Pasien sehari-hari bekerja sebagai tukang parkir pinggir jalan. Pemeriksaan
dermatologis: tampak ulkus berwarna seperti kulit dasarnya, berukuran 1,5 x 1,5 cm, tepi
meninggi, permukaan tidak rata, dan terdapat krusta pada bagian atasnya. Apakah tindakan
yang paling tepat pada pasien tersebut?
A. terapi dengan salep mupirosin 2%
B. pemeriksaan BTA dengan spesimen sayatan kulit
C. kultur bakteri dan tes sensitifitas antibiotik dengan spesimen eksudat lesi
D. pemeriksaan hematologi lengkap
E. rujuk ke dokter spesialis kulit kelamin dengan kecurigaan karsinoma
45. Seorang bayi berusia 3 hari, dibawa oleh ibunya ke dokter dengan keluhan keluar kotoran dari
matanya sejak lahir. kotoran berjumlah banyak, kental kekuningan. Ibunya mengeluh keputihan
sejak usia kehamilan 8 bulan. Pemeriksaan oftalmologi didapatkan sekret kental purulen.
Konjungtiva tarsalis superior dan inferior hiperemis, konjungtiva bulbi terdapat injeksi
konjungtiva. Kornea jernih, camera okuli anterior : dalam, flare (-), hipopin (-). Lainnya tidak ada
kelainan. Pada pemeriksaan apus sekret dengan pewarnaan gram didapatkan diplokokus gram
negatif. Apakah terapi yang diberikan pada pasien tersebut?
a. Antibiotik topikal dan seftriakson intravena selama 5 hari berturut-turut.
b. Antibiotik topikal dan seftriakson single dose intramuskular.
c. Antibiotik topikal dan seftriakson intramuskular selama 5 hari berturut-turut.
d. Antibiotik topikal dan seftriakson intramuskular selama 3 hari berturut-turut.
e. Antibiotik topikal dan seftriakson single dose intravena.

46. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan mual muntah hebat
sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mempunyai riwayat terlambat haid dan tidak menggunakan
kontrasepsi. HPHT 10 September 2010. Pada pemeriksaan tes kehamilan didapatkan hasil (+).
Pada pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus uteri 2 jari di atas pusat. Bagaimana cara
menegakkan diagnosis pasti kehamilan untuk kasus di atas?
a. Tes kehamilan positif
b. Perut membesar sesuai usia kehamilan
c. Amenore dengan riwayat tidak menggunakan kontrasepsi
d. Pada pemeriksaan ultrasonografi dapat terlihat kantong gestasi.
e. Pemeriksa dapat merasakan bagian-bagian janin.

47. Seorang perempuan berusia 30 tahun G2P1A0 datang ke dokter untuk kontrol kehamilan.
HPHT 20 November 2010. Menurut rumus naeggle, kapankah taksiran persalinan pada
pasien tersebut?
a. 20 Agustus 2011
b. 13 Agustus 2011
c. 27 Agustus 2011
d. 17 Agustus 2011
e. 23 Agustus 2011
 
48. Seorang laki-laki berusia 43 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tiba-tiba bicaranya
pelo sejak 3 jam sebelumnya. Setelah anamnesis dan pemeriksaan fisik pada pasien dokter
menegakkan diagnosis kerja stroke iskemik. Kemudian, dokter meminta pemeriksaan
penunjang berupa CT-Scan kepala tanpa kontras. Menurut anda, apa tujuan dokter tersebut
meminta pemeriksaan penunjang tersebut?
a. Melihat tanda-tanda dimielinasi
b. Menyingkirkan kemungkinan stroke hemoragik
c. Melihat adanya tumor
d. Menentukan pasien mengalami stroke atau tidak
e. Mencari lokasi terjadinya iskemik

49. seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter mengeluh kurang jelas apabila diajak
bicara oleh kawan sepabrik. pasien adalah pegawai maintenance mesin pabrik tekstil di
kawasan industri, telah bekerja selama 10 tahun. setiap hari bekerja 8 jam sehari di ruang
mesin pabrik. selama 5 tahun terakhir tidak pernah memakai “ear plug”. dokter perusahaan
memeriksa canalis auditorius eksternus pasien tersebut, ternyata tidak ditemukan sumbatan
apapun, membran timpani tampak utuh. apa nama pemeriksaan yg dilakukan dokter tersebut?
A. audiometri
B. weber
C. otoscopy
D. ewing test
E. pneumatoscopy

50. seorang perempuan berusia 46 tahun, datang dengan keluhan merasa cemas dan takut
sejak 1 tahun yll. Pasien sering merasa cemas mendadak dan disertai nyeri kepala, telapak
tangan berkeringat, dan jantung berdebar-debar. pasien sering merasa lemas tiba-tiba tanpa
sebab yg diketahui. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pada pemeriksaan status mental
didapatkan pasien kooperatif, kontak mata adekuat. Pasien selalu menjawab
pertanyaandengan melihat ke arah pemeriksa. Pasien dapat menjawab pertanyaan dengan
cukup baik. Mood apsien eutimia dengan afek luas dan serasi. Terdapat bentuk pikir realistik,
arus pikir koheren, isi pikir: preokupasi. Terdapat gangguan somatosensorik pada reaksi
konversi (perasaan nyeri kepala). Apakah terapi yg tepat untuk pasien tersebut?
A. Fenelzin + diazepam
B. Clobazam + fluoksetin
C. Sertralin + atenolol
D. Alprazolam + propanolol
E. Propanolol + fluoksetin

51. Seorang perempuan berusia 74 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat
benjolan keluar dari vagina. Pasien memiliki anak 7 dan lahir secara pervaginam. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
a. prolaps uteri
52. Seorang perempuan berusia 47 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ruam merah
diketiak kanan dan kiri sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai rasa gatal yang memberat
saat berkeringat. Pemeriksaan dermatologis tampak makula eritema berbatas tegas, tampak
skuama pada tepi lesi dan disekitar lesi terdapat lesi-lesi satelit berupa pustule. Pemeriksaan
KOH terdapat pseudohifa. Apa diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?
a. kandidiasis intertrigo
b. tinea versikolor
c. tinea korporis
d. dermatitis nurmularis
e. dermatitis kontak alergi
53. Seorang perempuan berusia 48 tahun datang ke RS dengan keluhan sakit perut sebelah
kanan atas sejak tiga hari yang lalu. Badan terasa demam. Mual muntah, diriwiyatkan nyeri
mulai dirasakan sejak 6 bulan yang lalu, kumat-kumat. Nyeri dirasakan terutama setelah
makan makanan yang berlemak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik,
komposmentis, tinggi badan 160cm, berat badan 80kg, nyeri spontan dan nyeri tekan pada
hipokondrium dextra. Pada pemeriksaan fisik saat perut pasien daerah kanan atas ditekan
sambil pasien inspirasi, pasien menghentikan tarikan nafasnya karena nyeri. Apakah nama
gejala yang demikian.?
a. murphy sign
b. kiernan phenomen
c. callots sign
d. hartman pouch
e. doughnut sign
54. seorang bayi oerempuan berusia 9 bulan dibawa ibunya ke rs dengan keluhan timbul
bintik bintik merah pada tubuh. Keluhan di dahului demam tinggi sejak 3 hari yang lalu dan
pada hari ke tiga keluar bintik-bintik merah di seluruh tubuh, kemudian demamnya turun.
Bayi tidak rewel dan tidak didapatkan keluhan yang lain. Pada saat demam hari kedua bayi
dibawa ke puskesmas dan mendapat terapi punurun panas dan antibiotic amoxicillin.
Pemeriksaan fisik menunujukan ruam makulo popular di seluruh tubuh sementara
pemeriksaan lain dalam batas normal. Berdasarkan kasus diatas, penyebab apa yang dapat
juga menimbulkan ruam pada bayi tersebut?
a. DRESS
b. alergi obat
c. eritema reactive
d. sepsis
e. penyakit Kawasakit

55. seorang laki-laki berusia 46 tahun dibawa ke UGD RS oleh istrinya dengan keluhan sesak
nafas sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai jumlah urin yang sedikit dan badan bengkak.
Pasien mempunyai hipertensi tidak terkontrol sejak 4 tahun yang lalu. Ayah dan adik pasien
meninggal karena gagal ginjak. Pemeriksaan fisik : TD : 170/100 mmhg, N: 110x/menit, RR :
26x/menit cepat dalam, temperatire 37 C. konjungtiva palpebral anemis, terdapat ronki basah
halus di basal paru, teraba pembesaran pada perut kanan dan kiri dengan ballottement (+)/(+),
udem tungkai (+)/(+). Laboratorium : Hb : 7,6 g/dL, Ht :21%, L: 12.510/mm3, trombosit :
486.000/mm3, ureum : 218,3 mg/dL, Cr : 10.36 mg/dL. Na : 125 mmol/L. K: 5,8 mmol/l, Cl :
105 mmol/L, AGD : Ph : 7,15, Pco2 :194 mmHg, PO2 : 100 mmhg, HCO3 : 8.24 mmol/L,
Saturari O2: 95,9 %, USG ginjal : ukuran ginjal membesar dan tampak kista-kista dengan
beragam ukuran. Apakah penyebab gangguan pernafasan yang terjadi pada pasien tersebut?
a. HCO3 tertahan pada ginjal sehingga CO2 di keluarkan melalui pernafasan
b. kadar HCO3
c,
d.
e.
56. Pasien laki laki usia 60 tahun datang dengan keluhan mudah lelah dan perut terasa sebah
sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan batas redup hati 18 cm. Shifting
dullnes dan undulasi (+), hepar teraba 3 jari dibawah arcus Costae, teraba keras dan ujung
tumpul. pada pemeriksaan lab didapatkan sgot 280mg/dl sgpt 350mg/dl bilirubin total 3
bilirubin direk 2 bilirubin indirek 1. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Hepatoma
B. Sirosis hepatis
C. Fatty liver
D. Abses amuba
E. Hepatitis

57. Tanda tenggelam saat hidup:


A.Cutis anserina,
B.diatom di hepar,
C. pasir di duodenum,
D. ... ,
E. washer woman hand

58. Pekerja pabrik, 10 th kerja di bising, 5 th terahir ga pake ear plug.. ga bisa denger
percakapan..
A. Tuli konduktif
B. Tuli perseptif
C. ...
D. ...
E. ...

59.Seorang laki-laki berumur 27 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan berdebar-
debar sejak 1 jam yang lalu. keluhan disertai dengan rasa berkeringat. pasien sedang tidak
beraktivitas dan tidak emosi. Keluhan saat ini pun sudah menghilang. Apa diagnosis pasien?

a. Serangan panik
b. Gangguan bipolar tipe manik
c. Respon stres akut
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Skizoafektif tipe depresi

60.Seorang wanita berumur 27 tahun datan ke poliklinik RS dengan keluhan batuk sejak 1
bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan demam kadang-kadang dan keringat pada malam
hari. Pasien mengalamin penurunan berat badan dan tidak nafsu makan. Pada pemeriksaan
foto thoraks, terdapat bayangan berawan pada segmen apical dan posterior lobus atas dan
segmen superior lobus bawah. Pasien mengaku pernah minum obat lama namun tidak
diselesaikan. Tatalaksana untuk pasien ini adalah?

a. 2RHZES/RHZE/5H3R3E3
b. 2RHZ/3H3R3/4H3R3
c. 2RHZE/HRZ/4H3R3
d. 2RHZE/4H3R3
e. 6RHZ/3R4E

61.Seorang wanita hamil 30 minggu, datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan rutin
kehamilannya. 2 minggu yang lalu berat badan pasien 60 kg, dan saat kunjungan kali ini berat
badan masih 60 kg.
Seharusnya pada kondisi pasien tsb, berat badan naik normalnya?
A. 1kg/2minggu
B. 1 kg/1 minggu
C. 1 kg/4 minggu
D. 2 kg/1 minggu
E. 1 kg/3 minggu

62.Seorang lelaki usia 64 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ruam kemerahan di
kedua lengan, tungkai dan dada sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan tidak disertai rasa gatal.
Pasien pernah berobat di puskesmas dan diberikan salep mikonazol. Pemeriksaan fisik:
hipestesi pada bagian lesi.
Apakah pemeriksaan lanjutan pada pasien tersebut?
A. Pemeriksaan kadar IgE darah.
B. Tzank test.
C. Skin patch test.
D. Kerokan pinggir lesi dengan KOH 10%.
E. Pemeriksaan BTA apus sayatan kulit.

63. yg ear plug2 yg soalnya sama kayak tahun2 lalu

64. Seorang wanita G3P2 hamil 30 minggu datang ke poliklinik kandungan untuk kontrol
kehamilan. Pasien mengaku kurang nafsu makan sejak 2 minggu terakhir. BB 2 minggu yang
lalu 66 kg dan saat ini tetap 66 kg. Berapa penambahan berat badan maksimum pada pasien?
A. 2kg/ minggu
B. 1 kg /2 minggu
C. 1 kg / 3 minggu
D. 1 kg/ minggu
E. 1 kg / 4-minggu

65.Anak umur 3 hari , datang ke dokter di bawa ibunya dgn keluhan keluar kotoran di mata
ny sejak lahir . Cairan banyak dan kekuningan . Ibu mengaku keputihan saat hamil 8 bulan .
Pd pemeriksaan apus sekret di dapat sekret purulen . Konjungtiva hiperemis dan injeksi .
Pemeriksaan gram diplokokus negatif

Apa terapinya ?

A. Antibiotik topikal dan .... (lupa) ? Dosis tunggal


B. Antibiotik topikal dan .... (lupa) ?
C. Antibiotik topikal dan ... intra?? selama 5 hari
D. Antibiotik topikal dan ... intra??selama 3 hari
E. Antibiotik topikal dan .... intra?? selama 3 hari

66. Seorang wanita 24 tahun baru saja melahirkan anak pertamanya 2 minggu yang lalu. Saat
ini pasien merasa sesak nafas ketika berjalan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Td 120/80
mmhg,
HR 120x/menit, RR 26x/menit dan tidak ditemukan murmur maupun gallop. Pemeriksaan
foto
toraks : kardiomegali. Pemeriksaan ekokardiografi didapatkan pembesaran jantung tanpa
penebalan dinding jantung, ejeksi fraksi menurun. Penyebab sesak nafas adalah...
A. Kardiomiopati dilatasi
B. Kardiomiopati hipertrofi
C. Kardiomiopati restriktif
D. Perikarditis restriktif
E. Perikarditis konstriktif

67.Seorang pasien datang memeriksakan diri ke pelayanan kesehatan selalu dibuatkan


dokumen rekam medis

Bagaimana perbaikan/koreksi pada rekam medis?

A. Menghapus dengan tipex


B. Mencoret dan menghapus catatan
C. Mencoret tanpa menghapus catatan
D. Tidak menghapus catatan
E. Mengganti dgn lembar baru

68. Pasien tidak bisa menjawab bila di ajak bicara pemeriksa, pasien lancar berbicara namun
tidak dimengerti oleh pemeriksa
A. Afasia transkortikal
B. Afasia global
C. Afasia motorik
D. Afasia sensorik

69. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan sesak nafas
sejak 1 hari yg lalu. Sesak memberat terutama saat udara dingin. Keluhan disertai dengan
batuk sampai bibir berwarna kebiruan dan disertai dengan bunyi mengi. Riwayat opname
karena batuk dan sesak 1 tahun yang lalu. PF N 120 x/menit , RR 34 x/menit, KU tampak
sakit berat, retraksi subcostal, wheezing pada akhir ekspirasi di kedua lapang paru.

Apakah tatalaksana pada pasien tersebut?

a. Salbutamol 1,25 mg + NaCl 0,9%


b. Salbutamol + Terbutalin
c. Terbutalin + NaCl 0,9 %
d. Triamcinolon + Terbutaline
e. Triamcinolon + NaCl

70. Seorang balita dibawa ibunya dengan keluhan kaki later O, .... (lupa) sejak kecil jarang
diberi susu dan dijemur dibawah sinar matahari.
A. Osteomielitis
B. Osteoartritis
C. Osteomalasia
D. Osteosarcoma
E. Rakhitis

71. pasangan suami istri datang ke poli untuk cek kesuburan karena belum punya anak sudah
menikah 5 tahun. pemeriksaan fisik suami dan istri normal. dokter menduga infertilitas
sekunder anovulatoar. terapinya apa?
a. estrogen
b. progesteron
c
d
e

72. Ibu ibu hamil 24 minggu hasil BTA positif dua. diberikan terapi apa?
a. terapi OAT 2(HRZE)/4(HR)3
b. pemberian terapi setelah melahirkan
c.
d.
e.

73. Pasien perempuan berusia 35 tahun datang ke UGD dengan kehamilan 12 minggu dengan
hipertensi. Tekanan darah saat datang 160/100, nadi 98 x/ menit, RR 20x/ menit, suhu 37,5
derajat celcius. Pada pemeriksaan tinggi fundus uteri 2 jari di bawah umbilicus, DJJ 120x/
menit, protein urin negatif.

Komplikasi yang mungkin timbul pada janin adalah


A. Makrosomia
B. Pertumbuhan janin terhambat

74. Seorang lelaki usia 64 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ruam kemerahan di
kedua lengan, tungkai dan dada sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan tidak disertai rasa gatal.
Pasien pernah berobat di puskesmas dan diberikan salep mikonazol. Pemeriksaan fisik:
hipestesi pada bagian lesi.
Apakah pemeriksaan lanjutan pada pasien tersebut?
A. Pemeriksaan kadar IgE darah.
B. Tzank test.
C. Skin patch test.
D. Kerokan pinggir lesi dengan KOH 10%.
E. Pemeriksaan BTA apus sayatan kulit.

75. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan sesak nafas
sejak 1 hari yg lalu. Sesak memberat terutama saat udara dingin. Keluhan disertai dengan
batuk sampai bibir berwarna kebiruan dan disertai dengan bunyi mengi. Riwayat opname
karena batuk dan sesak 1 tahun yang lalu. PF N 120 x/menit , RR 34 x/menit, KU tampak
sakit berat, retraksi subcostal, wheezing pada akhir ekspirasi di kedua lapang paru.

Apakah tatalaksana pada pasien tersebut?

a. Salbutamol 1,25 mg + NaCl 0,9%


b. Salbutamol + Terbutalin
c. Terbutalin + NaCl 0,9 %
d. Triamcinolon + Terbutaline
e. Triamcinolon + NaCl

76 Pasien 50 tahun datang dengan keluhan nyeri perut menjalar hingga ke punggung. Pada
anamnesis pasien diketahui peminun alkohol. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan
obstruksi parsial pada ampula vateri duodenum. Apa diagnosis pasien?
A. Kolelitiasis
B. Pankreatitis akut hemoragik
C. Pakreatitus kronik
D. Kolesistisis
E. Kolangitis
77. Apakah tanda murni drowning?
A. Diatome pada hepar
B. Lumpur pada jejenum
C. Washer women hand
D. Cutis anserina

78. Tanda orang terbakar?


A. Jelaga pada epiglotis
B. Jelaga pada saluran hidung

79. Seorang anak tidak bisa berjalan dan mempunyai kaki O, tidak pernah berjemur dan
minum susu. Diagnosis?
A. Riketsia
B. Osteomielitia
C. Osteomalasia
D. Osteoporosis

80. Seorang anak tidak bisa berjalan dan mempunyai kaki O, tidak pernah berjemur dan
minum susu. Pemeriksaan yang dapat dilakukan?
A. Kadar vit D di darah
B. Kadar kalsium
C. Hormon paratiroid
D. Kadar kalium

81. Seorang anak laki2 usia 3 minggu datang dibawa ibunya dengan keluhan tubuh
menguning sejak usia 4 hari. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan bilirubin total 15 mg/dl
dan bilirubin direk 10 mg/dl. Apakah penyebab yang paling mungkin

A. Hemolitik darah yang berlebihan


B. Nigel crajjar syndrome
C. Breast milk jaundice
D.
E.
82. Seorang perempuan usia 38 tahun ke poliklinik dengan keluhan mata kirinya merah.
Keluhan dirasakan sejak 7 haru yang lalu, setelah matanya terkena batang padi. Keluhan
disertai dengan penglihatan buram, keluar kotorqn agak kental, nyeri, seperti ada benda asing,
silau dan kelopak mata sulit dibuka. Pada pemeriksaan oftalmologu didapatkan VOD 6/6,
VOS 5/60. Segmen anterior sekret mukoid, konjungtiva bulbi injeksi siliar +, kornea ulkus +,
infiltrat satelit +, fluorescein test +, bilik mata depan dalam, hipopion 25%, permukaan tidak
rata. Lainnya tidak dapat dinilai. Apakah diagnosa pasien tersebut?
A. Ulkus kornea cum hipopione e.c virus
B. Ulkus mooren cum hipopion
c. Ulkus kornea cum hipopion e.c jamur
D. Ulkus kornea cum hipopion e.c bakteri
E. Ulkus marginalia cum hipopion

83. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan kedua
matanya merah, gatal, dan keluar air mata terus menerus sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini
sering hilang timbul. Pemeriksaan oftalmologi didapatkan : VOD 6/6 VOS 6/6. Segmen
anterior ODS : giant papil pada konjungtiva tarsalis superior, injeksi konjungtiva pada
konjungtiva bulbi, kornea jernih, lainnya tidak ada kelainan. Fundus ODS dalam batas
normal. Apakah terapi yang perlu diberikan pada pasien ini?
A. Steroid ora
B. Antihistamin tetes mata

84. Seorang perempuan, 24th baru melahirkan anak pertama 2 minggu yang lalu. Saat ini ia
sering merasa sesak napas bila berjalan. Pada PF: TD 120/80 N 120x RR 26x tidak terdengar
gallop ataupun murmur. Pada foto thorax terlihat kardiomegali. Pada pemeriksaan
echokardiografi terdapat pembesaran jantunf tanpa disertai penebalan dinding jantung, dan
ejection fraction yang menurun. Apa kemungkinan penyebab sesak napas pada pasien ini...

85. Mahasiswa kedokteran melakukan kunjungan ke keluarga binaan dan menemukan banyak
anggota keluarga yang tidak mencuci tangan dengan benar, baik pada anak-anak maupun
pada orangtua. Anak-anak mempunyai kebiasaan banyak jajan dan sulit makan. Ada 3
keluarga binaan yang mempunyai anak dengan gizi kurang.
Bagaimana rumusan masalah jika akan dilakukan penelitian deskriptif tentang keadaan
keluarga binaan?
a. Adakah hubungan antara cara mencuci tangan dengan status gizi keluarga
binaan?
b. Adakah pengaruh cara mencuci tangan orangtua terhadap cara mencuci tangan anak-
anak?
c. Apakah terdapat perbedaan cara mencuci tangan antara orangtua dan anak anak
dikeluarga binaan?
d. Bagaimana cara mencuci tangan pada keluarga binaan?
e. Bagaimana pengaruh sikap orang tua terhadap cara mencuci tangan pada anak di
keluarga binaan?

86. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan mual muntah
hebat sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mempunyai riwayat terlambat haid dan tidak
menggunakan kontrasepsi. HPHT 10 September 2010. Pada pemeriksaan tes kehamilan
didapatkan hasil +. Pada pemeriksaan obsetri didapatkan tinggi fundus uteri 2 jari diatas
pusat.
Bagaimana cara menegakkan diagnosis pasti kehamilan untuk kasus diatas?
a. Perut membesar sesuai usia kehamilan
b. Pemeriksa dapat merasakan bagian-bagian janin
c. Tes kehamilan positif
d. Amenore dengan riwayat tidak menggunakan kontrasepsi
e. Pada pemeriksaan ultrasonografi dapat terlihat kantung gestasi
87. Ny. C sekeluarga mempunyai kartu JKN. Namun, yang sering menggunakannya hanya
anak pertamanya karena mengalami asma. Saat mengantar anaknya berobat di puskesmas.
Ny. C ingin mengonsultasikan tentang cara pencegahan asma pada anaknya yang lain, tetapi
Ny.c tidak berobat.
Disebut apakah kegiatan konsultasi Ny.C pada kasus tersebut?
a. Kunjungan promotif
b. Kunjungan preventif
c. Kunjungan sehat
d. Kunjungan sakit
e. Kunjungan keluarga
88. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang ke dokter karena mengeluh kurang jelas
apabila diajak bicara oleh kawan sepabrik. Pasien adalah pegawai maintenance mesin pabrik
tekstile di kawasan industri, telah bekerja selama 10 tahun. Setiap hari bekerja selama 8 jam
sehari di ruang mesin pabrik. Selama 5 tahun terakhir tidak pernah menggunakan ear plug.
Dokter perusahaan memeriksa canalis auditorius eksternus pasien tersebut, ternyata tidak
didapatkan sumbatan apapun, membran timpani terlihat utuh. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada pasien ini?

a. Normal
b. Tuli campur
c. Tuli konduksi
d. Tuli berat
e. Tuli perspektif
89. Seorang laki-laki berusia 38 tahun, dating ke puskesmas dengan keluhan bercak-bercak
merah tidak gatal di kulit kepala, siku, lutut, dan lumbosacral sejak 4 bulan terahir. Dari
pemeriksaan fisik tampak plak eritematosa diskret berukuran lentikuler sampai plakat dengan
skuama tebal berlapis-lapis di atasya. Di lempeng kuku tampak lubang-lubang kecil dangkal.
Apakah diagnosis pada kasus diatas?
a. Dermatitis atopic
b. Eritroderm
c. Ptiriasis vulgaris
d. Liken planus
e. Ptiriasis rosea

90. Seorang perempuan berusia 23 tahun dating ke praktek dokter umum dengan keluhan
nyeri kepala sejak 6 jam lalu. Nyei dirasakan pada seluruh kepala seperti diikat, disertai kaku
pada leher. Keluhan serupa dirasakan beberapa kali sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 130/70, nadi 80 x/menit, pemeriksaan syaraf kranial dan motoric
normal.
Bagaimana tatalaksana awal pada kasus ini?
a. Tramadol
b. Morfin
c. Sumatriptan
d. Parasetamol
e. Ergotamin
91. seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke doter dengan keluhan pembengkakan di
kelamin sejak 3 bulan yang lalu yang makin lama makin membesar. Pada pemeriksaan
tampak skrotum membesar kurang lebis sebesar telur angsa. Dari hasil pemeriksaan darah
diketahui laki-laki tersebut menderita filariasis bancrofti. Apakah gejala klinis yang dapat
ditemukan pada keadaan lanjut?
a. limfadenitis
b. demam
c. elephantiasis payudara
d. khiluria
e. limfangitis

92. pemeriksaan ANC di puskesmas dicatat dengan indikatir K1 sampai K4. Pada saat
evaluasi kinerja akhir tahun, kepala puskesmas mendapat angka drop out K1-K4 cukup
tinggu. Kepala puskesmas memutuskan melakukan penelitian untuk mengetahui faktor risiko
yang berpengaruh pada drop out, sehingga dapat dibandingkan beberapa faktor antara
kelompok yang tidak drop out dengan kelompok yang drop out. Metode apakah yang dapat
digunakan pada kasus tersebut?
a. eksperimental
b. kohort retrospektif
c. cross sectional
d. kohort prospektif
e. case control

93. seorang laki-laki berusia 40 tahun, dibawa ke IGD RS dengan keluhab nyeri abdomen kiri
dan sakit saat buang air kecil sejak 3 hari yang lalu. Keluhan mual (+), muntah (-), disertai
demam subfebris sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien sudah minum obat yang dibeli di
warung hanya berkurang sementara dan timbul kembali. Apa pemeriksaan radiologi yang
paling tepat untuk pasien tersebut?
a. BNO 3 posisi
b. MRI
c. CT Scan
d. BNO tanpa persiapam
e. pemeriksaan OMD

94. seorang laki-laki berusia 27 tahun, datang ke dokter praktek umum dengan keluhan tiba-
tiba mengalami ketakutan hebat 1 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan berdebar-debar dan
berkeringat dingin. Keluhan dirasakan saat pasien sedang beristirahat, tidak sedang dalam
keadaan emosi. Kejadian ini telah terjadi beberapa kali dan menghilang dengan sendirinya.
Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat?
a. bipolar episode kini manik
b. gangguan stress pasca trauma
c. serangan panic
d. gangguan cemas menyeluruh
e. reaksi stress akut

95. seorang bayi oerempuan berusia 9 bulan dibawa ibunya ke rs dengan keluhan timbul
bintik bintik merah pada tubuh. Keluhan di dahului demam tinggi sejak 3 hari yang lalu dan
pada hari ke tiga keluar bintik-bintik merah di seluruh tubuh, kemudian demamnya turun.
Bayi tidak rewel dan tidak didapatkan keluhan yang lain. Pada saat demam hari kedua bayi
dibawa ke puskesmas dan mendapat terapi punurun panas dan antibiotic amoxicillin.
Pemeriksaan fisik menunujukan ruam makulo popular di seluruh tubuh sementara
pemeriksaan lain dalam batas normal. Berdasarkan kasus diatas, penyebab apa yang dapat
juga menimbulkan ruam pada bayi tersebut?
a. DRESS
b. alergi obat
c. eritema reactive
d. sepsis
e. penyakit Kawasakit

96. seorang laki-laki berusia 46 tahun dibawa ke UGD RS oleh istrinya dengan keluhan sesak
nafas sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai jumlah urin yang sedikit dan badan bengkak.
Pasien mempunyai hipertensi tidak terkontrol sejak 4 tahun yang lalu. Ayah dan adik pasien
meninggal karena gagal ginjak. Pemeriksaan fisik : TD : 170/100 mmhg, N: 110x/menit, RR :
26x/menit cepat dalam, temperatire 37 C. konjungtiva palpebral anemis, terdapat ronki basah
halus di basal paru, teraba pembesaran pada perut kanan dan kiri dengan ballottement (+)/(+),
udem tungkai (+)/(+). Laboratorium : Hb : 7,6 g/dL, Ht :21%, L: 12.510/mm3, trombosit :
486.000/mm3, ureum : 218,3 mg/dL, Cr : 10.36 mg/dL. Na : 125 mmol/L. K: 5,8 mmol/l, Cl :
105 mmol/L, AGD : Ph : 7,15, Pco2 :194 mmHg, PO2 : 100 mmhg, HCO3 : 8.24 mmol/L,
Saturari O2: 95,9 %, USG ginjal : ukuran ginjal membesar dan tampak kista-kista dengan
beragam ukuran. Apakah penyebab gangguan pernafasan yang terjadi pada pasien tersebut?
a. HCO3 tertahan pada ginjal sehingga CO2 di keluarkan melalui pernafasan
b. kadar HCO3
c,
d.
e.
97. klinik ABC merupakan klinik yang bekerjasama sebagai provider JKN. Klinik ABC
mrupakan klinik pratama yang buka selama 12 jam per hari
Kemanakah pasien peserta JKN harus berobat di luar jam kerja pada kasus tersebut
..............................
98. Seorang wanita berusia 30 tahun, hamil 42 minggu, datang ke dokter karena belum juga
menunjukkan tanda-tanda persalinan. Setelah diadakan pemeriksaan dan tidak terdapat
kontraindikasi untuk partus spontan, dokter memutuskan untuk menginduksi persalinan.
Apakah Drug of Choice induksi maupun stimulasi persalinan untuk pasien ini?
a. Metil ergometrin
b. Karbopros
c. Pitocin
d. Ergonovin
e. Dinopros

99. Seorang perempuan berusia 41 tahun datang ke RS diantar keluarganya dengan keluhan
jantung berdebar-debar sejak 2 minggu lalu. Keluhan ini sudah terjadi sekitar 2 atau 3 kali.
Pasien menjadi takut keluar rumah dan berada di keramaian, terutama jika tidak ditemani.
Dia takut bila nanti terjadi sesuatu di jalan dan tidak ada yang membantu. Pasien mengatakan
sekaeang dia merasa khawatir bila memikirkan kejadian tersebut akan datang kembali. Pada
pemeriksaan status mental didapatkan mood eutimik, tidak terdapat gangguan persepsi, isi
pikir tidak terdapat waham, ada anticipatory anxiety, proses pikir koheren, tidak ditemukan
kelainan status internus dan neurologis.
Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut di atas?
a. Fenobarbital + kloral hidrat
b. Lorazepam
c. Diazepam + alprazolam
d. Fluoksetin + alprazolam
e. Atenolol 2 x 10 mg + fluoksetin

100. Seorang Ibu membawa anaknya yang berusia 5 bulan ke dokter dengan keluhan adanya
bercak keputihan pada mukosa pipi kanan dan kiri serta lidah. keluhan tidak disertai demam,
batuk, pilek, ataupun sesak nafas. Saat ini bayi masih ASI eksklusif. Pada PF didapatkan
tanda vital dalam batas normal dan terdapat oral trush (+)

apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?


a. cefadroxil
b. nistatin
c. amoksisilin
d. kotrimoksazol
e. kloramfenikol

101. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan
sesak sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan batuk berdahak warna kuning kental
disertai demam tidak terlalu tinggi. Riwayat merokok 15 batang perhari, berhenti 2 tahun
terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/80 mmHg, HR 98x/M, RR 32
x/m, Suhu 38,5. Pada pemeriksaan foto thorax terlihat infiltrat dan sudut kostofrenikus
tertutup selubung

102 Seorang laki-laki berusia 28 tahun, datang ke poliklinik karena mengeluh tiba-tiba
mulutnya mencong sejak 3 hari yang lalu saat sedang berbicara dengan temannya. Pada
pemeriksann didapat wajah tidak simetris dengan sulcus nasolabialis kana terlihat lebih
mendatar. Saat diminta untuk mengangkat alis, alis kanan sulit diangkat. Saat diminta untuk
memejamkan mata dengan kuat, terlihat mata kanan tidak dapat dipejamkan. Saat diminta
untuk tersenyum mulut sisi kanan terlihat lebih rendah dibanding kiri. Pemeriksaan fisik lain
dalam batas normal. Pada minggu kedua pasien tersebut dianjurkan untuk menjalani
pemeriksaan neurofisiologi yakni blink reflex dan nerve conduction velocity
a. Menentukan jenis parese pada pasien
b. Menentukan prognosis
c. Pemeriksaan penunjang yang wajib dikerjakan pada semua pasien bell’s palsy
d. Menentukan diagnosis kerja
e. Menyingkirkan diagnosis banding
103. seorang bayi perempuan berusia 10 bulan dibawa ibbunya ke poliklinik dengan keluhan
ruang merah bagian belakang kemaluan, bokong, dan selangkangan sejak 1 minggu yang
lalu. Ibu pasien mengganti popok sebanyak 3 kali sehari. Pemeriksaan dermatologis : tampak
macula eritem, batas tidak tegas di vulva, gluteus dan lipat paha. Pemeriksaan KOH (-)
apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?
a. Diaper dermatitis
b. Vulvovaginits
c. Candidiasis intertrigo
d. Dermatitis atopi
e. Tinea korporis

104. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk, pilek
dengan lebih banyak ingus keluar di pagi hari. Keluhan disertai demam, nyeri menelan dan
hidung merasa bau busuk. Keluhan bau busuk ini menetap sejak 6 hari yang lalu. Sejak tiga
tahun yang lalu, pasien sering bersin di pagi hari disertai hidung gatal, kadang disertai hidung
tersumbat satu sisi. Awalnya sumbatan hilang, tetapi sekitar 6 bulan terakhir sumbatan tidak
hilang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: rinore mukopurulent, kental, warna sekret
kekuningan, disertai foetor ex nasal. Mukosa cavum nasi berwarna pucat, konka membesar,
nyeri pipi kanan, pusing, discharge mukopurulent berasal dari meatus medius kanan. Apakah
komplikasi yag dapat timbul pada pasien tersebut?
a. Meningitis
b. Septum deviasi
c. Rhinitis alergika
d. Sinusitis
e. Mastoiditis

105. Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut bagian
bawah sampai ke bokong dan pantat setiap menstruasi. Setelah diperiksa, dokter
menyimpulkan bahwa pasien menderita dismenore oleh sebab endometriosis. Apakah
preparat hormon yang diindikasikan untuk mengobati keluhan di atas?
a. Dietilstilbestrol
b. Medroksi progesteron asetat
c. Mestranol
d. Etinilestradiol
e. Estradiol

106. seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poliklinih RS dengan keluhan nyeri perut
menjalar ke punggung. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien adalah seorang peminum
alcohol. Pada pemeriksaan endoskopi terdapat sumbatan pastial pada ampula vateri
duodenum. Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus ini?
a.
b.
c.
d.
e.

107. seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke dokter untuk kontrol rutin. Pasien telah
didiagnosistuberkulosis sejak 2 tahun yang lalu dan rutin minum obat anti tuberculosis. Pada
pemeriksaan fisik : KU: komposmentis, TD: 120/80 mmhg, N: 80, RR : 32, T: 37 C. pada
toraks ditemukan ronki basah seluruh lapangan paru kiri dan kanan. Pada pemeriksaan
laboratorium : leu: 3000, penderita sudah memakai OAT sejak 1 tahun dan tidak ada
perbaikan klinis. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. MDR TB
b. MRSA
c. STD
d. TB
e. HIV
108. Ny. C sekeluarga mempunyai kartu JKN . Namun, yang sering menggunakan hanya
anak pertamanya karna memiliki sakit asma. Saat mengantar anaknya berobat ke puskesmas.
Ny.C ingin mengonsultasikan cara pencegahan asma pada anaknya yang lain, tetapi ny. C
tidak berobat. Disebut apakah kegiatan konsultasi Ny.C pada kasus tersebut?
a. kunjungan promotif
b. kunjungan prevent
c. kunjungan sehat
d. kunjungan sakit
e. kunjungan keluarga

109. mahasiswa kedokteran melakukan kunjungan ke keluarga binaan dan menemukan


banyak keluarga yang tidak mencuci tangan dengan benar, baik pada anak maupun pada
orangtua. Anak-anak mempunyai kebiasaan banyak jajan dan sulit makan. Ada 3 keluarga
binaan yang mempunyai anak dengan gizi kurang. Bagaimana rumusana masalah jika akan
dilakukan penelitian deskriptif tentang keadaan keluarga binaan?
a. adakah hubungan antara mencuci tangan dengan status gizi keluarga binaan?
b. adakah pengaruh cara mencuci tangan orangtua terhadap cara mencuci tangan anaknya
c. apakah terdapat perbedaan cara mencuci tangan porang tua dengan a nak-anak di keluarga
binaan?
d. bagaimana cara mencuci tangan pada keluarga binaan?
e. bagaimana pengaruh sikap orang tua terhadap cara mencuci tangan anak pada keluarga
binaan?

110. seorang laki-laki usia 27, datang kedokter karena mata merah sejak 10 hari yang lalu
setelah terkena batang pohom rambutan. Keluhan disertai penglihatan biram, nyeri dan silau.
Pasien sudah berobat ke puskesmas dan diberi salep mata, tetapi tidak ada perbaikan.
Pemeriksaan oftalmologi : VOD :6/6, VOS: 6/20, tidak dapat dikoreksi. Segmen anterior OD
tidak ada kelainan, OS injeksi silier di kongtiva bulbi, kornea :ulkus + dengan satelit,
permukaan tampak kotor, kamera okuli anterior : dalam, hipopion – 25%, permukaan tidak
rata, pupil bulat. Lainnya sulit dinilai, fundus OD dbn, OS tidak dapat dinilai. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. ulkus kornea ec jamur OS
b. ulkus kornea marginalis OS
c. ulkus kornea ec herpes simpleks OS
d. ulkus korena ec bakteri
e. ulkus kornea ec gonnorhea

111. Seorang perempuan berusia 24 tahun, baru melahirkan anak pertama 2 minggu yang
lalu. Saat ini ia merasa sering sesak nafas bila berjalan. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80
mmHg, denyut jantung 120x/menit, frekuensi nafas 26x/ menit, tidak terdenggar gallop
ataupun murmur. Pada foto toraks terlihat kardiomegali. Pada pemeriksaan ekokardiografi
terdapat pembesaran jantung tanpa disertai penebalan dinding jantung, dan ejection fraction
yang menurun.

Apa kemungkinan penyebab sesak nafas pada pasien ini?


a. Perikarditis restriktif
b. Kardiomiopati dilatasi
c. Kardiomiopati restriktif

112. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke dokter dengan keluhan demam sejak 4
hari yang lalu. Demam dirasakan siang sama dengan malam. Keluhan disertai dengan sakit
kepala. Buang air besar dan kecil tidak ada kelainan. Pada pemeriksaan fisik: KU:
komposmentis, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi nafas
20x/menit, temperatur 38 celcius, hepar teraba 1 cm di bawah arcus costarium, pemeriksaan
lain dalam batas normal. Pemeriksaan Laboratorium: Hb 12,5 gr/dL, hematokrit 40%,
leukosit 4.000 mikroliter, trombosit 150.000 mikroliter, LED 15 mm. pada pemeriksaan apus
darah tepi ditemukan limfosit plasma biru. Dokter menduga pasien terkena demam dengue.

Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling patognomonis dalam penegakan diagnosis


tersebut?
a. Jumlah leukosit rendah
b. Hematokrit menurun
c. Jumlah trombosit rendah
d. Laju endap darah meningkat
e. Limfosit plasma biru pada sediaan apus darah tepi.
157. Seorang perempuan berusia 35 tahun G1P0A0 hamil 18 minggu datang ke RS
atas rujukan bidan dengan keterangan hipertensi. Saat datang, TD 160/90. Jantung dan
paru dbn. Pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus dua jari dibawah umbilikus,
DJJ 120 dpm. Proteinuri negatif. Bagaimana tatalaksana yang tepat untuk pasien
tersebut?
a. pemberian antihipertensi

b. pemberian asam folat dan B12


c. pemberian pematangan paru d.
pemberian MgS04

e. pemberian diuretik

158. seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri
perut yang menjalar ke punggung. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien adalah
seorang peminum alkohol. Pada pemeriksaan endoskopi didapatkan sumbatan parsial
pada ampula veteri duodenum. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
a. pankreatitis kronik

b. pankreatitis akuta
hemoragica
c. kolesistitis akut

d. kolelitiasis

e. kolesistitis kronik

161. seorang perempuan berusia 43 tahun datang ke dokter praktek umum dengan
keluhan merasa dada berdebar dan nyeri bila suami dan anaknya belum pulang ke
rumah, keluhan ini akan hilang jika suami dan anaknya telah tiba dirumah. Keluhan
ini dirasakan setiap hari meskipun tahu kalau keluarganya sedang baik-baik saja. Hal
ini sudah dirasakan 6 bulan terakahir. Gangguan apakah yang dialami ibu tersebut?
a. somatoform
b. depresi

c. gangguan cemas
menyeluruh
d. hipokondria
e. skizofrenia

162. seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke praktek dokter umum
dengan keluhan bintik-bintik berair padawajah sejak 2 hari yang lalu disertai demam.
Awalnya bintik-bintik muncul pada daerah lalu ke tangan dan wajah. Pemeriksaan
fisik tampak vesikel diseluruh tubuh. Tanda vital normal. Diagnosis yang paling
mungkin?
a. herpes zooster

b. dermatitis kontak
c. furunkulosis

d. impetigo bulosa
e. varisela

163. seorang perempuan berusia 51 thun datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan cepat merasa lelah sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan HB 9,5
gr/dl MCV 134 fl (N 82-92 fl), MCH 28 pg (N 27-31 pg). jumlah leukosit trombosit

retikulosit rendah. SADT terlihat adanya neutrofil hipersegmentasi. Apa pemeriksaan

lanjutan untuk menegakkan diagnosa?

a. elektroforesis Hb

b. kadar vit B dan asam folat

c. TIBC
d. serum iron
e. serum feritin

164. seorang bayi laki-laki baru lahir dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan usus
terlihat keluar dari umbilikus dan usus tidak terbungkus. Apakah diagnosis yang
mungkin pada pasien ini?
a. urachus

b. ductus
persistented
c. omphlocel
d. gastrischizis

e. hernia umbilikasis

200. Seorang perempuan 23 tahun datang ke poli klinikRS dengan keluhan nyeri di
pinggang kiri disertai demam sejak 2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik: tanda-tanda
vital dalam batas normal, terdapat nyeri ketok pada kostovertebra kiri yang menjalar
ke perut depan bawah. Urinalisis: keruh, merah muda, pH 6, BJ 1003, protein (+),
darah (++), keton (+), nitrit (-), leukosit esterase (+), leukosit 5-10/ lpb, eritrosit 2-6?
lpb, bakteri (+), silinder (-), kristal (-),
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?

a. kolik abdomen
b. pyelonefritis akut
c. sistitis
d. pyelonefritis kronis
e. uretritis

Anda mungkin juga menyukai