Tn.A 25 th, 175 cm 68kg Ny.

J 29 th 165 cm 60kg

An.Y 7 th 20 kg 115 cm

Cold

Pasien datang dengan keluhan demam sejak 1 hari SMRS. Demam dirasa terus menerus. Pasien juga
mengalami keluhan batuk dan pilek sejak 1 hari SMRS. Batuk tidak berdahak. Ingus encer bening.
Mual/muntah disangkal. Perdarahan disangkal. BAB/BAK normal. Makan minum baik.

Paracetamol tab 3x500mg

Ambroxol tab 3x1

Tremenza tab 3x1

Caviplex tab 1x1

Infus RL 20 tpm

Sanmol fls 3x1 gr

Imunos 1x1 tab

Diet bebas

KIE minum air 2 liter per hari

Pemeriksaan pasien dan terapi dapat diterima. Perlancar edukasi pada pasien untuk penjelasan penyakit
dan planning pengobatan pasien.

Pasien datang dengan keluhan demam sejak 2 hari SMRS. Demam dirasa terus menerus. Pasien juga
mengalami keluhan nyeri menelan sejak 1 hari SMRS. batuk dan pilek sejak 1 hari SMRS. Batuk tidak
berdahak. Ingus encer bening. Mual/muntah disangkal. Perdarahan disangkal. BAB/BAK normal. Makan
minum baik.

Sumagesik tab 3x600mg

Dextral tab 3x1

Methyl prednisolone tab 3x4mg

Imunos tab 1x1

typhoid
Pasien datang dengan keluhan demam sejak 6 hari SMRS. Demam hilang timbul. Meningkat sore hari.
Pasien juga mengalami keluhan perut terasa tidak nyaman. Lemas (+). Mual (+) muntah disangkal.
Perdarahan disangkal. BAB/BAK normal. Nafsu makan berkurang. Minum baik.
Cefixime tab 2x100mg

Sumagesik tab 3x600mg diet nasi tim + rendah serat

Omeprazole tab 2x1

Domperidon tab 3x1

Imunos tab 1x1

Infus RL 20 tpm makro

Ceftriaxone 2x1gram

Sanmol fls 3x1gram

Ondansetron inj 1 amp bila mual

Omeprazole inj 2x1 amp

diet lunak + rendah serat

KU: CM TD: 110/70 N: 84x/m R:16x/m S: 38,2

Pemeriksaan Fisik :

Mata : Ca -/- Si -/-

Leher : pembesaran KGB (-)

Thorax : Bunyi Jantung S1&S2 reguler murmur (-) gallop (-)

Vesicular Breathing Sound kanan=kiri rh -/- wh -/-

Abd : Datar supel BU (+) Nyeri tekan (-) nyeri ketok CVA -/-

Eks : Akral Hangat (+) CRT < 2s. Edema (-) ptekie (-)

Pemeriksaan penunjang :

Darah Lengkap : Dalam Batas Normal

Widal : Salmonella Typhy O 1/320 , Salmonella Typhy H 1/320

Varisella
Pasien dating dengan keluhan lepuh-lepuh kecil kemerahan di badan dialami sejak ± 2 hari yang lalu.
Awalnya timbul bentol-bentol kemerahan pada daerah dada yang kemudian menyebar ke leher, wajah,
punggung, perut dan lengan. Bentol-bentol merah kemudian berubahmenjadi lepuh dan berisi cairan.
Penderita juga mengeluh ada rasa gatal pada daerah yang terdapat lepuh, rasa nyeri disangkal penderita
.Demam dialami pasien sejak ± 3 hari yang lalu, dan disertai dengan rasa lemah badan, sakit kepala
dan batuk. Menurut keterangan pasien, keponakan
pasien menderita penyakit yang sama 2 minggu yang lalu.
Regio fasialis et coli et thorakalis et abdomen et skapularis: Papulae dengandasar eritematous,
vesikulae, pustulae, erosi (+), krusta (+).Regio brachii et antebrachii dextra et sinistra : papula
dengan dasar eritematous
Asiklovir 5 x 800 mg/hari selama 7 hari
Parasetamol 3 x 500 mg
Bedak salisil 2% pada lesi yang kering
Imunos tab 1x1
Asiklovir 5 x 400 mg/hari selama 7 hari
Parasetamol forte syr 3 x cth1
Bedak salisil 2% pada lesi yang kering
Imunos syr 1xcth1

Rubella
Pasien datang ke rumah sakit dengan keluhan demam sejak 6 hari SMRS.Demam dirasakan
tinggi terutama pada malam hari dan diseluruh tubuh. Awalnya ruam muncul dikepala dan
menyebar keseluruh tubuh sampai ke kaki. Ruam kadang disertai dengan gatal. Pasien juga
mengeluhkan nafsu makan menurun. Pasien jugamengeluhkan muntah setiap kali makan, muntah
berisi apa yang dimakan, nyeri menelan juga dirasakan. Pasien juga mengeluhkan batuk
berdahak dan pilek sejak 2 hari SMRS

Paracetamol tab 3x500 mg

Dextral tab 3x1
Methylprednisolone tab 3x4mg
Imunos tab 1x1

paranokia
Pasien datang dengan keluhan bengkak nyeri pada kuku ibu jari kaki kanan sejak 5 hari SMRS.Awalnya
kurang lebih 1 minggu yang lalu pasien suka membersihkan kuku dengan mencobgkel-congkel kuku
terutama ibu jari karena terdapat banyak kotoran pada pinggir kuku tersebut.
pasien mencongkel-congkel sampai keluar nanah dan darah. Keluhan demam disangkal.
Status dermatologikus
Lokasi : tepi ibu jari kaki kanan
Distribusi : simetris
Bentuk : tidak khas
Susunan : tidak khas
Batas : tidak tegas
Ukuran : numular
Effloresensi : jaringan sekitar kuku udem eritem, terdapat pus, warna kuku
tidak berubah
Ekstraksi Kuku
Cefixime tab 2x1
Asam Mefenamat tab 3x500mg
Control 2 hari lagi untuk rawat luka.
Myalgia

Pasien datang dengan keluhan sakit sakit pada punggung sejak 2 hari SMRS. Nyeri meningkat saat
melakukan gerakan. Keluhan pasien dirasa setelah pasien mengangkat barang berat setelah ada acara
upacara adat di kampungnya. Bengkak disangkal. Riwayat trauma disangkal

Natrium Diclofenac tab 3x1

Epirisone tab 2x1

B-complex tab 1x1

OMA

Pasien datang dengan keluhan nyeri pada telinga kiri sejak kurang lebih 3 hari SMRS. Nyeri timbul
diawali dengan keluhan batuk dan pilek sejak kurang lebih 4 hari SMRS. Demam (+) 2 hari SMRS.
Pendengaran baik (+) Keluar cairan dari telinga (-) Riw trauma (-)

Membrane timpani : Hiperemis (+) Bulging (-) retraksi (-) perforasi (-)

Serumen (-)

Otopain tetes telinga 3xgtt1 OS

Dextral tab 3x1

Sanmol tab 3x1

KIE =

hindari air masuk telinga

Tidak mengorek telinga