Contoh Laporan PR Ipnu Ippnu New

CONTOH LAPORAN
KLASTERISASI DAN AKREDITASI
PIMPINAN RANTING
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
SE-KECAMATAN …………
DAFTAR PIMPINAN RANTING, PIMPINAN KOMISARIAT
DAN PIMPINAN KOMISARIAT PONDOK PESANTREN
IPNU-IPPNU SE-KECAMATAN …………………..
NO NAMA PIMPINAN KETERANGAN

1. AKTIF BELUM
2.
3.
4.
5.
DST.
PIMPINAN RANTING
IPNU-IPPNU
DESA JEBLOG
INSTRUMEN DATA
PIMPINAN RANTING
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
DESA JEBLOG
DATA UMUM
Nama Pimpinan Ranting : IPNU IPPNU DESA JEBLOG
Alamat Kantor : Dsn.Pundensari RT : 04 RW: 01 Ds.Jeblog Kec.Talun
Desa :Jeblog
Kecamatan :Talun
Kabupaten :Blitar
Nomor telepon : 085823313515
Alamat e-mail : ipnuippnurantingjeblog@gmail.com
Nomor SP :23/PC/A/SP/XXII/7354/III/2021
Tanggal Konferensi :20 September 2020
DATA BASE
Jumlah Anggota Terdata : 61
SDM pengurus PR
Jumlah pengurus PR IPNU : 11
Jumlah Pengurus PR IPPNU : 18
Dengan jenjang Pendidikan
….% S1
….% SMA-sederajat
….% SMP-sederajat
Program Unggulan dan Inovasi
1. Tour,
2. Ngaji Pasan,
3. Donasi Bencana,
4. Donor darah (bekerja sama dengan PC)
5. Ngaos Kitab,
6. Nobar Film Ke-NU-an,
7. Bukber
8. Wirausaha Peyek
LAPORAN DATA KLASTERISASI PR IPNU IPPNU DESA JEBLOG
1. PARAMETER KEAKTIFAN
Data Pengurus PR IPNU IPPNU
Desa Jeblog
Tahun masuk Jabatan
No Nama TTL Alamat Pengkaderan No HP Ket
IPNU IPPNU
Dsn. Pundensari, makesta 085732635090 Ketua IPNU
SMA An-Nur RT.02/RW.02

1. Muhamad Andis Mubarok 2020
Malang Jeblog
Madrasah Jeblog-Talun-Blitar makesta 085919365365 Wakil Ketua IPNU

Mualimin
2. Ishmat Ghani 2020
Mualimat
Tambak Beras
MTs Al – Jeblog-Talun makesta 085733040800 Sekeretaris
3. Ahmad Kharriza Al-Ghifari Muhtadun 2019
Jabung
Dsn. Pundensari, makesta 085607333056 Bendahara
4. Yafi’ Prawira Adiyatma MTsN 2 Blitar RT.01/RW.02 2019
Jeblog
Daviq Alfaina A. SLTA Rt. 2 Rw. 2, Jeblog makesta 085733498162 Departemen
5. 2018
Organisasi
M. Faiq Izzul Haqqi SLTP Rt. 2 Rw. 1, Jeblog makesta 085787900585 Departemen
6. 2019
Kaderisasi
Muhammad Naufal Sa’id SLTA Rt. 2 Rw. 2, Jeblog makesta 085733040800 Departemen Dakwah
7.
D.
2018
Wildan Nur Ali Waafa MTsN 2 Blitar Jeblog makesta 082336884831 Departemen Minat
8. 2019
dan Bakat
Nanang Agus Triono SLTA Rt. 4 Rw. 3, Jeblog makesta 085606662006 Departemen Pres
9. 2018
dan Penerbitan
10. Faturrahman SLTA Jeblog makesta 2018 082229532934 Lembaga KPP
11. Ahmad Faizul SLTP Rt. 3 Rw. 3, Jeblog makesta 2019 082333543844 Dept. Pengkaderan
12. Lia Dwi Nur Khabibah MAN 1 Blitar Jeblog makesta 2018 082245877350 Ketua IPPNU
13. Zuhda Imada MTsN 2 Blitar Rt. 1 Rw. 1, Jeblog makesta 2018 085790250900 Wakil IPPNU
Hafizhah Wardah Wafrioh Jeblog makesta 081234093655 Sekretaris 1
14. MTsN 2 Blitar 2019
Zahron
15. Muthia Abdullah MTsN 2 Blitar Rt. 1 Rw. 1, Jeblog makesta 2019 085855102338 Sekretaris 2
16. Refi Novita Sari SMPN 1 Talun Rt 4 Rw 1 Jeblog makesta 2018 085815939620 Bendahara 1
MI Al – Islah Jeblog makesta 081615622928 Bendahara 2
17. Zahra Fitriani 2019
Jeblog
Malikatul Bilqis SD Rt. 1 Rw. 1, Jeblog makesta 085746825660 Departemen
18. 2019
Organisasi
Irma Dwi Hartiwi SLTA Jeblog makesta 085883254665 Departemen
19. 2020
Organisasi
20. Nusrotul A’la SLTA Rt. 1/Rw. 1, Jeblog makesta 2018 085746825660 Dept. Kaderisasi
Rani Badi’atul Latifah SLTA Rt 1 Rw 4 Jeblog makesta 0895412367372 Departemen
21. 2020
Kaderisasi
Rofi’atus Sholikah SD Rt. 1 Rw. 4, Jeblog makesta 085851909573 Departemen Minat
22. 2019
dan Bakat
Dista Ari Frediana SLTP Rt. 4 Rw. 3, Jeblog makesta 081553263534 Departemen Minat
23. 2018
dan Bakat
24. Rima Nabila SD Rt. 3 Rw. 1, Jeblog makesta 2019 085755332672 Dept. Dakwah
25. Zida Najla Aqila SD Jeblog makesta 2019 085693135063 Dept. Dakwah
26. Suharianti SD Jeblog makesta 2019 082338300251 KPP
27. Yunita Wijaya SLTP Jeblog makesta 2019 085731172942 KPP
28. Lu’lu’in Fitrianingsih SLTA Jeblog makesta 2018 085649824625 Pers dan Penerbitan
29. Zainida Nut Baitillah SLTA Jeblog makesta 2019 082284740056 Pers dan Penebitan
1. PARAMETER PROGRAM KERJA

Keterangan
No Nama Program Kerja Waktu Pelaksanaan Lokasi Kegiatan Dokumentasi
Sekretariat IPNU-IPPNU Jeblog Terlaksana
Agenda tahunan
Reorganisasi (Rapat anggota)
(20 September 2020)
Masjid, mushola, atau madin madin di terlaksana

desa Jeblog
Rutinan pengajian/seminar Satu bulan sekali di awal bulan
PP Alfalah Jeblog terlaksana
Pelantikan, Rutinan Ahad Pon dan pemotongan tumpeng Agenda tahunan

Harlah IPNU-IPPNU (28 Maret 2021)
Masjid, mushola, atau madin-madin di terlaksana

desa Jeblog
Bakti Sosial 1 bulan sekali
Madin Al-Falah Jeblog Terlaksana

Sosialisasi IPNU-IPPNU di Madin-Madin Desa Jeblog 27 Juni 2021
Madin Nurul Jannah Jeblog terlaksana
15 Juni 2021
Madin Al-Hasan Jeblog Terlaksana

27 Juli 2021
Madin Mambaul Hisan Jeblog Belum terlaksana

-
Madin Darul Huda Jeblog Belum terlaksana
Secretariat atau rumah rekan rekanita terlaksana
Rapat pengurus sebelum rutinan atau acara
Secretariat atau rumah rekan-rekanita Terlaksana
Rapat evaluasi Setelah acara rutinan
Madin Al-Falah Jeblog terlaksana
Tadarus Al-Qur’an Satu bulan sekali

Via online dan transfer rekening (untuk terlaksana
korban bencana di Sulawesi dan
Kalimantan)
Saat situasi bencana

Donasi Bencana
(19-28 Januari)
Via ig, fb, dan youtube terlaksana
Peringatan PHBI Setiap hari penting dalam islam dan

(penyebaran pamphlet) NU
Gedung Graha NU Terlaksana
3 bulan sekali ( bekerja sama dengan

Donor darah
PC)
Pantai tambakrejo, makam Bung Karno, Terlaksana

dan kankab kanigoro
Tour wisata (religi/refreshing) kondisional
Madin Al-Falah Jeblog Terlaksana
Ngaos pasan Setiap hari di bulan Ramadhan

PP Al-Falah Jeblog Terlaksana
Kajian kitab Agenda bulan Ramadhan
Sekretariat IPNU-IPPNU Desa Jeblog terlaksana
Bukber, dan sholat tarawih berjama’ah Agenda bulan Ramadhan
Makam-makam Kyai NU Desa Jeblog terlaksana
Ziarah Makam Kyai NU Desa Jeblog Awal dan akhir bulan Ramadhan
Kediaman Banom NU Desa jeblog Terlaksana
Silaturahmi Banom NU desa Jeblog Agenda Hari Raya Idul Fitri
Rumah rekan Terlaksana
Produksi peyek Agenda mingguan
- - Belum terlaksana
(situasi pandemic)
Lomba Peringatan Harlah IPNU-IPPNU Agenda tahunan

Rumah ustadzah Rima - Belum terlaksana ( situasi
pandemic )
Pelatihan SBQ Seminggu sekali
Madin Al-Falah Jeblog - Belum Terlaksana

(situasi pandemic)
Agenda tahunan
Makesta
(8 Agustus 2021)
2. PARAMETER DUKUNGAN STAKEHOLDER dan MAJELIS ALUMNI
a) Kegiatan Bersama Majelis Alumni dan Stakeholder
Pendukung Ket
No Bentuk Kegiatan Waktu Lokasi Dokumentasi
M. Alumni Stakeholder
1.
2.
3.
4.
5.
Dst
b) Komunikasi dengan Alumni

(Dokumentasi atau Berkas Pendukung Lain)
c) Data Alumni
Pendidikan Periode Tahun Masuk Tahun Keluar IPNU
No Nama TTL Pekerjaan Alamat No HP Ket
Terakhir Kepengurusan IPNU IPPNU IPPNU
1. Sufrotus Sya’adah Blitar, 25-05-1990 S1 Karyawan Swasta Jeblog Talun Blitar 081330723113
2. Muhammad Fitra Syazarie Blitar, 29-01-1997 SMK Kesehatan Mahasiswa Jeblog Talun Blitar 085745300450
3. Binti Faikhotu Zainina Blitar, 29-06-1996 S1 Karyawan Swasta Jeblog Rt 03/ RW 04 085704934155
4.
5.
Dst
3. PARAMETER KONDISI GEOGRAFIS (diisi oleh PAC)
a. Jarak Tempuh dari PR ke PAC : …….. km
b. Infrastuktur daerah setempat : (terdapat jarak antar Provinsi / tidak)
c. Transportasi umum (Bis/kereta dkk) : ada / tidak
d. Keterlibatan PR thd Agenda PAC : (1-100%)
Mengetahui,
Ketua Sekretaris
(_____________________) (______________________)
INDIKATOR PENILAIAN AKREDITASI PR IPNU IPPNU
DESA JEBLOG
1. KATEGORI ORGANISASI
A. DATA SUMBER DAYA MANUSIA
1. Data Pengurus
Pengurus Pimpinan Ranting IPNU IPPNU Desa Jeblog
Pendidikan Tahun masuk IPNU

No Nama TTL Pekerjaan Alamat Pengkaderan No HP Ket
Terakhir IPPNU
Muhamad Andis Blitar, SMA An-Nur
1. - Jeblog MAKESTA 2020 085732635090
Mubarok 18 – 10 - 2000 Malang
Madrasah
Blitar,
Mualimin
2. Ishmat Ghani 01 – 11 - - Jeblog MAKESTA 2020 0859193653654
Mualimat
2002
Tambak Beras
MTs Al –
Ahmad Kharriza Al- Blitar,
3. Muhtadun - Jeblog MAKESTA 2019 081515278784
Ghifari 18 – 03 - 2004
Jabung
Blitar,
4. Yafi’ Prawira Adiyatma MTsN 2 Blitar - Jeblog MAKESTA 2019 085607333056
15 – 01 - 2004
Daviq Alfaina A. Blitar, SLTA 085733498162
5. - Jeblog MAKESTA 2018
18-05-2001
M. Faiq Izzul Haqqi Blitar, SLTP 085787900585
31-01-2004
Muhammad Naufal Blitar, SLTA 085733040800
Sa’id D. 28-05-1999
Wildan Nur Ali Waafa Blitar, MTsN 2 Blitar 082336884831
09-12-2004
Nanang Agus Triono Blitar, SLTA 085606662006
08-08-2000
Faturrahman Jombang, SLTA 082229532934
11-09-1999
Ahmad Faizul Blitar, SLTA 082333543844
3-07-2003
Blitar,
12. Lia Dwi Nur Khabibah 01 – 03 – MAN 1 Blitar - Jeblog MAKESTA 2018 082245877350
2002
Blitar,
13. Zuhda Imada MTsN 2 Blitar - Jeblog MAKESTA 2018 085790250900
17 – 05 - 2004
Hafizhah Wardah Blitar,
14. MTsN 2 Blitar - Jeblog MAKESTA 2019 081234093655
Wafrioh Zahron 22 – 10 - 2004
Blitar,
15. Muthia Abdullah MTsN 2 Blitar - Jeblog MAKESTA 2019 085895102338
03 – 09 - 2005
Blitar, SMPN 1
16. Refi Novita Sari - Jeblog MAKESTA 2018 085815939620
30 – 03 - 2005 Talun
Blitar. MI Al – Islah
17. Zahra Fitriani - Jeblog MAKESTA 2019 081615622928
23 – 10 - 2006 Jeblog
Malikatul Bilqis Blitar, SD 085746825660
21-07-2005
Irma Dwi Hartiwi Blitar, SLTA 085883254665
24-05-2002
Nusrotul A’la Blitar, SLTA 085746825660
12-04-2002
Rani Badi’atul Latifah Blitar, SLTA 0895412367372
13-03-2002
Rofi’atus Sholikah Blitar, SD 085851909573
29-06-2006
Dista Ari Frediana Blitar, SLTP 081553263534
28-01-2005
Rima Nabila Blitar, SD 085755332672
13-10-2006
Zida Najla Aqila Blitar, SD 085693135063
07-02-2009
Suharianti Blitar, SD 082338300251
16-02-2007
27. Yunita Wijaya Blitar, SLTP - Jeblog MAKESTA 2019 085731172942
07-06-2003
Lu’lu’in Fitrianingsih Blitar, SLTA 085649824625
30-12-2000
Zainida Nut Baitillah Pulau SLTA 082284740056
29. Burung, 16- - Jeblog MAKESTA 2019
07- 2001
PR IPNU IPPNU IPPNU DESA JEBLOG
KETUA SEKRETARIS
……………………. …………………….
B. DATA PENGUATAN STAKEHOLDER
1. Data Alumni
Pendidikan Periode Tahun Masuk Tahun Keluar IPNU
No Nama TTL Pekerjaan Alamat No HP Ket
Terakhir Kepengurusan IPNU IPPNU IPPNU
6. Sufrotus Sya’adah Blitar, 25-05-1990 S1 Karyawan Swasta Jeblog Talun Blitar 081330723113
7. Muhammad Fitra Syazarie Blitar, 29-01-1997 SMK Kesehatan Mahasiswa Jeblog Talun Blitar 085745300450
8. Binti Faikhotu Zainina Blitar, 29-06-1996 S1 Karyawan Swasta Jeblog Rt 03/ RW 04 085704934155
9.
10.
Dst
2. Laporan Kegiatan bersama Alumni / STAKEHOLDER

No Nama Kegiatan Waktu Lokasi Deskripsi Kegiatan Jumlah yang Hadir Dokumentasi Ket
1.
2.
3.
4.
5.
Dst
PR IPNU IPPNU IPPNU DESA …………….
KETUA SEKRETARIS
……………………. …………………….
D. PENGUATAN ORGANISASI
1. Daftar Program Kerja
No Nama Program Kerja Bentuk Kegiatan Waktu Pelaksanaan Sasaran Ket
1. Rutinan awal bulan Pengajian atau seminar Awal bulan Seluruh anggita IPNU IPPNU Desa Jeblog
Rutinan ahad pon, Harlah IPNU-IPPNU dan pelantikan Pengajian, dan prosesi Seluruh pengurus dan anggota IPNU IPPNU
2. 28 Maret 2021
pengurus pelantikan Desa Jeblog
2. Laporan Program Kerja
Jumlah
No Nama Program Kerja Deskripsi Singkat Kegiatan Lokasi Kegiatan Waktu Pelaksanaan Sasaran Dokumentasi Ket
Peserta
Acara diawali dengan Tahlil sebagai Amaliah NU, dilanjutkan

dengan Pembukaan oleh MC lalu sambutan oleh ketua IPNU
Di madin-madin dan
1. Rutinan IPPNU, ketua PAC dan ketua PR NU. Dilanjutkan dengan materi Satu bulan satu kali. Anggota 55
mushola desa Jeblog.
pengajian / seminar / pelatihan. Lalu di tutup oleh doa dan
pembagian konsumsi disertai berbincang santai dengan peserta.
Seluruh
pengurus
Acara diawali dengan tahlil dan sholawat oleh tim hadrah ponpes
dan
Al-Falah,, lalu di buka oleh MC acara, dilanjutkan dengan
Rutinan ahad pon, harlah IPNU- anggota
2. pembacaan ayat suci AL-Qur’an, lalu dilanjutkan dengan mars, PP Al-Falah Jeblog 28 Maret 2021 60
IPPNU dan pelantikan pengurus. IPNU
dan tari saman. setelah itu, dilanjutkan dengan prosesi pelantikan,
IPPNU
tausiah dan ditutup dengan pemotongan tumpeng dan do’a.
Desa
Jeblog
3. Agenda Lainnya (Rapat ) 1 BULAN SEKALI
No Rapat Waktu Rapat Lokasi Rapat Jumlah Peserta Dokumentasi Ket

- Perencanaan rutinan
tahun 2020
1. Rapat pengurus 30 Oktober 2020 Rumah Rekanita 11

-
Evaluasi rutinan tgl 6

2. Rapat Pengurus 12 Desember 2020 Rumah Rekanita Binti 15 Desember 2020 dan
Persiapan pelantikan
2021
Persiapan pelantikan
3. 13 Maret 2021 Rumah rekanita Binti
4. Rapat Pengurus 10 April 2021 Rumah Rekan 15 Evaluasi pelantikan 2021

Dan pembuatan Proker
2020-2022
5. Rapat Pengurus 30 April 2021 Rumah Rekanita 10 Persiapan rutinan 2021

Pembahasan Visitasi
6. 29 Mei 2021 Rumah Rekanita Bella
Penilaian dari tim Visitasi

PAC
7. 1 Juni 2021 Rumah Rekanita :Lia
Evaluasi visitasi,
pembahasan rutinan dan
proker ranting
8. 6 Juni 2021 Rumah Rekan Fitra
Pembahasan Rutinan 20
Juni 2021
9. 13 Juni 2021 Rumah Rekanita Lia
Persiapan Rutinan di
Madin Nurul Jannah
10. 19 Juni 2021 Rumah Rekanita Bella

Pembahasan Makesta
2021
11. 28 Juni 2021 Rumah Rekan Andis
Pembahasan Makesta
2021
12. 30 Juni 2021 Rumah Rekanita Bella
13. Rapat Pengurus 6 Juli 2021 Rumah Rekan 9 Persiapan rutinan 2021
Persiapan Makesta 2021
14. 18 Juli 2021 Rumah rekan Khariza
Pembahasan pendataan
Anggota IPNU-IPPNU
Jeblog
15. 24 Juli 2021 Rumah Rekanita Bella
16.
Dst
PR IPNU IPPNU IPPNU DESA JEBLOG

KETUA SEKRETARIS
……………………. …………………….
2. KATEGORI KADERISASI
A. Laporan Kaderisasi
Deskripsi |Singkat Dokumentasi Keteran
Agenda Nama Kegiatan Pelaksana Jumlah Peserta Waktu Lokasi RTL
gan
Setiap pengurus
dan anggota Acara diawali dengan
Rapat anggota PR IPNU IPPNU Desa Jeblog 40 20 September 2020 TK Al-Hidayah diwajibkan untuk tahlil, lalu pembukaan
Formal
mengikuti rutinan oleh MC,
minimal 2 kali.
Informal
Acara diawali dengan
pembukaan resmi oleh
MC dan sambutan-
sambutan. Lalu di
lanjutkan dengan
nonton bareng film
Sang Kyai yang
menceritakan
Setiap pengurus perjuangan Kyai
dan anggota Hasyim Asy’ari dan
TK Al- Hidayah
Non Bukber dan Nobar film SANG KYAI Seluruh anggota IPNU IPPNU 40 9-5-2021 diwajibkan santrinya yang turut
JEBLOG
Formal mengikuti rutinan serta dalam
yang akan datang. perjuangan
kemrdekaan Indonesia.
Lalu dilanjutkan
dengan buka bersama
dan sholat maghrib
berjamaah, lalu
dilanjutkan dengan
sholat tarawih
berjama,ah.
B. Data Potensi Organisasi

1. Data Alumni MAKESTA
Waktu MAKSETA Penyelenggara Keterangan
No Nama TTL No Hp Alamat Lokasi
(Tgl-Bulan-Tahun) (PAC / PR / PK)
1. Putri Habibillah Magetan, 16 085823313515 Rt. 1/Rw. 1, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Maret 1999 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
2. Lia Dwi Nur K. Blitar, 01 Maret 081216648056 Jeblog PR IPNU-IPPNU
20 September 2020 Aula Mambaul ulum
2002 Tumpang
3. Zuhda Imada Blitar, 17 Mei 085790250900 Rt. 1 Rw. 1, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
2004 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
4. Hafizhah Waidah Blitar, 22 Oktober 081234093655 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Wafiroh Zahron 2004 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
5. Muthia Abdullah Blitar, 03 085855102338 Rt. 1 Rw. 1, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
September 2005 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
6. Refi Novita Sari Blitar, 30 Maret 085815939620 Rt 4 Rw 1 Jeblog PR IPNU IPPNU
27 September 2021 MI Al-Muhtadun
2005 Jabung
7. Zahra Fitriani Blitar, 23 Oktober 081615622928 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
8. Malikatul Bilqis Blitar, 21 Juli 085746825660 Rt. 1 Rw. 1, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
9. Irma Dwi Hartiwi Blitar, 24 Mei 085883254665 Jeblog PR IPNU IPPNU
27 September 2021 MI Al-Muhtadun
2002 Jabung
10. Nusrotul A’la Blitar, 12 April 085746825660 Rt. 1/Rw. 1, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
11. Rani Badi’atul Blitar, 13 Maret 089541236737 Rt 1 Rw 4 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Latifah 2002 2 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
12. Rofi’atus Sholikah Blitar, 29 Juli 085851909573 Rt. 1 Rw. 4, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
13. Dista Ari Frediana Blitar, 28 Januari 081553263534 Rt. 4 Rw. 3, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
14. Rima Nabila Blitar, 13 Oktober 085755332672 Rt. 3 Rw. 1, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
15. Zida Najla Aqila Blitar, 07 Februari 085693135063 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
16. Suharianti Blitar, 16 Februari 082338300251 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
2007 2019 Jeblog
IPPNU Jeblog
17. Lu’lu’in Blitar, 30 085649824625 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Fitrianingsih Desember 2000 Jeblog
2019 Jeblog IPPNU Jeblog
18. Zainida Nut Baitillah Pulau Burung, 16 082284740056 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Juli 2001 Jeblog
19. Mar’atus Sholihah Blitar, 27 Maret 085745430645 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
20. An Nisaa’ Anggun Blitar, 10 Februari 081555412669 Rt. 1 Rw. 2, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
F. 2002 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
21. Ikfina Rahma Sari Blitar, 26 085745930364 Rt. 2/Rw. 4, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
November 1998 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
22. Annisa Amalia Alin Blitar, 21 Agustus 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
2001 085852752499 Rt. 1 Rw. 2, Jeblog
23. Lisa Khoirun Nisa Blitar, 02 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
085812719432 Rt. 4 Rw. 1, Jeblog
24. Alim Zulianti Blitar, 23 Juli 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
085859406963 Rt. 4 Rw. 1, Jeblog
25. Siti Faridatur Blitar, 16 Maret 085645393218 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Rohmah 2008 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
26. Ainun Nida Miladah Blitar, 09 085731653322 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
27. Fevi Andriani Blitar, 01 Juli 085856053539 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
28. Zahrotul Farida Blitar, 28 Januari Rt. 3 Rw. 1, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
29. Addinatun Nur Blitar, 12 Juni 085780480270 Rt. 4 Rw. 2, 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Azizah 2006 Bendosewu 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
30. Nadiya Sholikhah Blitar, 18 081539958945 Rt. 1 Rw. 4, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
31. Aliya Putri Azzahra Blitar, 01 Juni 085790847717 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
32. Rani Badi’atullatifah Blitar, 13 Maret 085655736589 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
2002 Jeblog
2019 IPPNU Jeblog
33. Raisa Bilqis Blitar, 28 Februari 085816215199 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Asynada 2008 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
34. Yayang Peavey Blitar, 30 Agustus 081252190582 Rt. 3 Rw. 3, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Kinasih 2007 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
35. Dwi Nandita Azzara Blitar, 25 Februari 085791387992 Rt. 3 Rw. 3, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
36. Zainida Nur Pulau Burung, 16 085795638024 Rt. 4 Rw. 3, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Baitillah Juli 2001 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
37. Revania Ardivia Blitar, 16 Maret 081252553751 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
38. Zahra Niswa Al- Blitar, 05 Juli 085815041816 Rt. 3 Rw. 3, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Kamila Salsabilla 2010 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
39. Annisa Sheril Blitar, 04 085236561510 Rt. 5 Rw. 3, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Mauliya Putri Desember 2005 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
40. Laila Quratul Aini Blitar, 09 Agustus 085856377972 Rt. 4 Rw. 3, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
41. Luvi Mei Anggraini 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Blitar, 2 Mei 1999 Rt 1 Rw 2 Jeblog
42. Nayla Ananda Putri MI Al-Muhtadun PR IPNU IPPNU
Blitar, 2 Mei 1999 Jeblog 9 April 2021
Jabung
43. Muhammad Andis Blitar, 18 Okrober 085732635090 Dsn. Pundensari, MI Al-Muhtadun
Mubaroq 2000 PR IPNU IPPNU
RT.02/RW.02 Jeblog 27 September 2021
Jabung
44. Ishmat Ghani Sidoarjo, 01 085919365365 Jeblog-Talun-Blitar 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
45. Ahmad Kharriza Al Blitar, 18 Maret 085733040800 Jeblog-Talun 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Ghifary 2004 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
46. Yafi’ Prawira Blitar, 15 Januari 085607333056 Dsn. Pundensari, 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Adyatma RT.01/RW.02 Jeblog 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
2004
47. Daviq Alfaina A. Blitar, 18 Mei 085733498162 Rt. 2 Rw. 2, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
48. M. Faiq Izzul Haqqi Blitar, 31 Januari 085787900585 Rt. 2 Rw. 1, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
49. Muhammad Naufal Blitar, 28 Mei 085733040800 Rt. 2 Rw. 2, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Sa’id D. 1999 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
50. Wildan Nur Ali Blitar, 09 082336884831 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Waafa Desember 2004 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
51. Nanang Agus Triono Blitar, 08 Agustus 085606662006 Rt. 4 Rw. 3, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
52. Faturrahman Jombang, 11 082229532934 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
53. Rizal Wahyudi, S. Blitar, 13 April Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Pd 1998 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
54. Fatan Irsyada Khoiri Blitar, 10 Maret 085855579764 Rt. 4 Rw. 3, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
55. Bayu Candra Blitar, 29 Juli 085581910347 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
56. Sonu Adi Prasetya Blitar, 07 Agustus 085733498838 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
57. Muhamad Tegar Blitar, 07 Agustus 085704434859 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
58. Sulkhan Wibisana Blitar, 28 085895920622 Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Desember 2006 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
59. Syafa Febrian Akbar Blitar, 22 Februari 082237430778 Bendosewu 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
60. Moh. Adi Putra Jember, 29 082231642619 Rt. 4 Rw. 3, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Firmansyah Januari 2004 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
61. Radika Dimas Blitar, 26 Mei 085746721830 Rt. 4 Rw. 3, Jeblog 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Pratama 2007 2019 Jeblog IPPNU Jeblog
62. Muhammad Imdadul Blitar, 29 Februari 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
Ilaah 085823478966 Jeblog
63. Fardali Blitar, 27 Mei 28 Desember PP AL- FALAH PR IPNU
082235851790 Rt. 2 Rw. 3, Jeblog
2. Data Alumni LAKMUD
Waktu LAKMUD Penyelenggara Keterangan
(Tgl-Bulan-Tahun) PAC……..
1 Putri Habbillah Magetan, 16 Maret 1999 085823313515 Jeblog-Talun-Blitar 25-27 Januari 2019 Sdn Sukosewu Gandusari PC Kab. Blitar
3. Data Alumni LAKUT
Waktu LAKUT Penyelenggara Keterangan
(Tgl-Bulan-Tahun) PC……..
1 18-21 Juli 2019 LKSA Darul Aitam
Putri Habbillah Magetan, 16 Maret 1999 085823313515 Jeblog-Talun-Blitar Wonodadi Blitar PC Kab. Blitar
4. Data Alumni LATIN / LATPEL

Waktu LATIN / LATPEL Penyelenggara
No Nama TTL No Hp Alamat Lokasi Keterangan
(Tgl-Bulan-Tahun) PC / PW ……..
1 Magetan, 16 Maret Ponpes Roudhlotul Hanan
Putri Habibillah Putri Habbillah 085823313515 12-15 November 2020 PC Kab. Blitar
1999 Sawentar Kanigoro Blitar
KETUA SEKRETARIS
……………………. …………………….
C. Data Potensi Kader CBP / KPP
1. Data Anggota CBP / KPP
Pendidikan Tahun masuk IPNU

No Nama TTL Pekerjaan Alamat Pengkaderan No HP Ket
Terakhir IPPNU
Zainida Nut Baitillah Pulau SLTA

1. Burung, - Jeblog Diklatama 2019 082284740056
16 Juli 2001
Magetan, 16 Maret Rt. 1/Rw. 1,
2. Putri Habibillah 1999
PT - Diklatama 2018 085823313515
Jeblog
Jombang, 11 SLTA -
3. Faturrahman September Jeblog Diklatama 2018 082229532934
1999
Alim Zulianti Blitar, 23
4. SLTA - Jeblog Diklatama 2018 085859406963
Juli 1999
2. Data Alumni DIKLATAMA

Waktu DIKLATAMA Penyelenggara
(Tgl-Bulan-Tahun) (PAC / DKAC)
1. Zainida Nut Baitillah Pulau Burung, MI Misbahul Munir PAC IPNU-IPPNU
082284740056 Jeblog 26-28 Februari 2021
Kendalrejo TALUN
16 Juli 2001
2. lapangan Kendalrejo PAC IPNU-IPPNU
Putri Habibillah Magetan, 16 Maret 1999 085823313515 Rt. 1/Rw. 1, Jeblog 28-30 Desember 2018
Talun TALUN
3. Jombang, 11 lapangan Kendalrejo PAC IPNU-IPPNU
Faturrahman 082229532934 Jeblog 28-30 Desember 2018
Talun TALUN
September 1999
28-30 Blitar, 23 Juli lapangan Kendalrejo PAC IPNU-IPPNU
Desember lapangan Kendalrejo Talun
1999 085859406963 Jeblog 28-30 Desember 2018
Talun TALUN
2018
3. Data Alumni DIKLATMAD

Waktu DIKLATMAD Penyelenggara
(Tgl-Bulan-Tahun) (DKC….)
1.
2.
3.
4.
5.
Dst
4. Data Alumni DIKLATPEL

Waktu DIKLPEL Penyelenggara
(Tgl-Bulan-Tahun) (DKC….)
1.
2.
3.
4.
5.
Dst
KETUA SEKRETARIS
……………………. …………………….

Contoh Laporan PR Ipnu Ippnu New

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Contoh Laporan PR Ipnu Ippnu New

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

CONTOH LAPORAN

KLASTERISASI DAN AKREDITASI

NO NAMA PIMPINAN KETERANGAN

Program Unggulan dan Inovasi

SMA An-Nur RT.02/RW.02

Madrasah Jeblog-Talun-Blitar makesta 085919365365 Wakil Ketua IPNU

26. Suharianti SD Jeblog makesta 2019 082338300251 KPP

27. Yunita Wijaya SLTP Jeblog makesta 2019 085731172942 KPP

1. PARAMETER PROGRAM KERJA

No Nama Program Kerja Waktu Pelaksanaan Lokasi Kegiatan Dokumentasi

Sekretariat IPNU-IPPNU Jeblog Terlaksana

Masjid, mushola, atau madin madin di terlaksana

Rutinan pengajian/seminar Satu bulan sekali di awal bulan

PP Alfalah Jeblog terlaksana

Pelantikan, Rutinan Ahad Pon dan pemotongan tumpeng Agenda tahunan

Masjid, mushola, atau madin-madin di terlaksana

Bakti Sosial 1 bulan sekali

Madin Al-Falah Jeblog Terlaksana

Madin Al-Hasan Jeblog Terlaksana

Madin Mambaul Hisan Jeblog Belum terlaksana

Madin Darul Huda Jeblog Belum terlaksana

Secretariat atau rumah rekan rekanita terlaksana

Rapat pengurus sebelum rutinan atau acara

Secretariat atau rumah rekan-rekanita Terlaksana

Rapat evaluasi Setelah acara rutinan

Madin Al-Falah Jeblog terlaksana

Tadarus Al-Qur’an Satu bulan sekali

Saat situasi bencana

Via ig, fb, dan youtube terlaksana

Peringatan PHBI Setiap hari penting dalam islam dan

Gedung Graha NU Terlaksana

3 bulan sekali ( bekerja sama dengan

Pantai tambakrejo, makam Bung Karno, Terlaksana

Tour wisata (religi/refreshing) kondisional

Madin Al-Falah Jeblog Terlaksana

Ngaos pasan Setiap hari di bulan Ramadhan

Kajian kitab Agenda bulan Ramadhan

Sekretariat IPNU-IPPNU Desa Jeblog terlaksana

Bukber, dan sholat tarawih berjama’ah Agenda bulan Ramadhan

Makam-makam Kyai NU Desa Jeblog terlaksana

Kediaman Banom NU Desa jeblog Terlaksana

Silaturahmi Banom NU desa Jeblog Agenda Hari Raya Idul Fitri

Rumah rekan Terlaksana

Produksi peyek Agenda mingguan

Lomba Peringatan Harlah IPNU-IPPNU Agenda tahunan

Pelatihan SBQ Seminggu sekali

Madin Al-Falah Jeblog - Belum Terlaksana

b) Komunikasi dengan Alumni

Pendidikan Tahun masuk IPNU

PR IPNU IPPNU IPPNU DESA JEBLOG

2. Laporan Kegiatan bersama Alumni / STAKEHOLDER

PR IPNU IPPNU IPPNU DESA …………….

2. Laporan Program Kerja

Acara diawali dengan Tahlil sebagai Amaliah NU, dilanjutkan

3. Agenda Lainnya (Rapat ) 1 BULAN SEKALI

No Rapat Waktu Rapat Lokasi Rapat Jumlah Peserta Dokumentasi Ket

1. Rapat pengurus 30 Oktober 2020 Rumah Rekanita 11

Evaluasi rutinan tgl 6

3. 13 Maret 2021 Rumah rekanita Binti

4. Rapat Pengurus 10 April 2021 Rumah Rekan 15 Evaluasi pelantikan 2021

5. Rapat Pengurus 30 April 2021 Rumah Rekanita 10 Persiapan rutinan 2021

6. 29 Mei 2021 Rumah Rekanita Bella

Penilaian dari tim Visitasi