KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA GAs DIREKTORAT JENDERAL “ PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT Jalan H.R. Rasuna Said Blok X-5 Kavling 4-9 Jakarta 12950 Telepon (021) 4247608 (Hunting) Faksimile (021) 4207807 GERMAS Nomor PM.03.03 / 5 /2Gqp/2021 2 November 2021 Lampiran Satu Berkas Hal Penilaian pusat sertifikasi kabupaten/kota bebas frambusia Yth. (Daftar terlampir) i tempat Dalam rangka sertifikasi kabupatenikota bebas frambusia, beberapa provinsi telah menyampaikan rekomendasi terhadap usulan kebupaten/kota bebas frambusia kepada Direktur P2PML. Menindaklanjuti hal tersebut, tim penilai pusat akan melakukan review kepada Kabupaten/kota dan Puskesmas terkait berupa penilaian secara daring dan kunjungan langsung ke daerah pada tanggal 8 - 26 November 2021 (Jadwal kegiatan dan agenda acara terlampir) Sehubungan dengan hal dimaksud, kami mohon Saudara dapat memfasilicasi dan mempersiapkan daerah di wilayah Saudara (Daftar persiapan penilaian wawancara terlaynpir) ‘Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami ucapkan terima kas h. ladia Tarmizi, M.Epid 1720831 2000032001 Tembusan: 1. Plt. Direktur Jenderal P2PLampiran 1 Nomor » PM 03.03/5/ 3696/2021 Tanggal: 2 November 2021 DAFTAR TERLAMPIR 1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jambi Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Bengkulu Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Riau eek eN Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Banten Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Bali Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah © ene Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur 10. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tenggara 11. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Barat 12. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 13, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Utara 14. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Mandailing Natal 15. Kepala Dinas Kesehatan Kota Dumai 16. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tebo 17. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kepahiang 18. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Rejang Lebong 19. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Muara Enim 20. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pandeglang 21. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang 22. Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang 23. Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan 24. Kepala Dinas Kesehatan Kota Denpasar25, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jepara 26 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kudus 27. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Purbalingga 28. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang 29. Kepala Dinas Kesehatan Kota Pekalongan 30. Kepala Dinas Kesehatan Kota Tegal 31. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi 32. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Blitar 33. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Gresik 34, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jember 35. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jombang 36. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lamongan 37. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lumajang 38. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Madiun 39. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Malang 40. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ngawi 41, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pacitan 42, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pasuruan 43. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo 44, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Trenggalek 45. Kepala Dinas Kesehatan Kota Kediri 46. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Majene 47. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Muna Barat 48. Kepala Dinas Kesehatan Kota Bau-bau 49. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Poso 50. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kepulauan TalaudLampiran 2 Nomor : PM.03.09/5/3696/2021 Tanggal: 2. November 2021 JADWAL KEGIATAN PENILAIAN PUSAT SERTIFIKASI KABUPATEN/KOTA BEBAS FRAMBUSIA, ‘Tanggal 8 - 26 November 2021 1. Penilaian wawancara daring No] pRovinst | KABUPATEN/KoTA | waxTu | ,TANGSAL ne Group | LINK wawancara | (SUBDIT) ; Kabupaten 08-10 Wi8, Tu YATINA x Sumatera Utara_| 1 Mandailing Natal 08 November 2 | Riau 2__Kota Dumai 40-22 WI8 | 08 November | (081348057574) Menyusul 3 | Jembi 3. Kabupaten Tebo 13-35 WI8 | 08 November Bal 4_Kota Denpasar 08-10 WIB | og November | PakRIOWAN |B 5 | Benakula Kabupaten 10-12 WiB (085939782843), Menyusul |_5__Kepahiang___} ___| 08 November | Kabupaten Rejang | 13-15 WB | 6 _tebong 08 November @ | Sumatera Kabupaten Muara | 08-10 WiB Tbu MEDITA a |_© | setatan 7 nim 03 November | (081385359686) > | Santen Kabupaten 10-12 Wi Menyusul 8__Pandeglang 09 Noverber Kabupaten 13-15 Wi 9_Tangerang 09 November | Sree 78-10 WB TunYA | 6 PE EEeEE EEE Eeee- test ere 09 November | (08119322257) Kota Tangerang 10-12 WiB Menyusul 11_Selatan 09 November2. Kunjungan ke daerah dan penilaian wawancara daring te | roms vawomearron [| pal seot | rs [ravon | weone [ Ta Ta Pare [etree f-aenor | ne. sows [unouteane tse[nin ftv 2fomonerrase tts Ia senor | un-zwe hmseesone pa on PRR tose Luan orn toer ening | Pre! | ‘ferret hasta | poe om fimo ine tsch Lia | nn Sfresresion s.2sr_| ym o-120e [arndede ae fotson arin ra soso 2m | amiss fiona tre ft ah [ari 7 fo [7 Kao ao vals at s)kGepeee hsm | pnt ft/s patios ge 3 faapte sono | amin van pete rn] ng foto eb vin | cuts aon] | ia Rabupeten dombang i ssvew_| jomoe-sow [oo tia/butna—rtseian [orn | yt | fafobroe nore ny | mt ffs son an] [ates fs eho nam cit ne 2S ON TT ST sapere shor [norte fares [atonin Jt sfetesetaes fa. ater [wn-we tig otis Tae] gg apn act sano [ams args asin ro] “ne [trserPanes —fs-avor | wm5-2700 fatigue erate] sn | ea 19| Kabupaten Probolinggc [23-25Nov_| jam os 10 Wie [Pak Agus IPakrohim _|drYudo _| Kunlengan 20| Kabupaten Trenggalek |23-26 Now _| jam 10-22 WiB [Pak Agus Fakrohim firvado_| 298"8" ali 26 [mwas figs [retin re | icine oa apo aetna a fos a + [Raves [es [Rabupten na Barat fis-29¥ow [jam i0-120008 [idean/Oidy [Pak ito lecwdo | daring [Fenoera: 24|Kote Bau-bau J16-19 Now _| jam 13-25 WIB_|ridwan/Dichy. [Pak Miko |r yudo Jean |se|kKote Kendari cea eps! 5 [Seen spt Pe cee isn | pncs-owe fiwncy patio fas _| ur sare fatra pir Ta ftv [0-2 foeniy otis [eanLampiran 3 Nomor : PM.03.03/5/ 76992021 Tanggal: 2 November 2021 AGENDA ACARA PENILAIAN WAWANCARA DARING Wo cara | urasi Pembicara Waktu 1 | Pembukaan dan Avahan Smenit | Tim Penilai Pusat 2. | Paparan Penilaian Sertifikasi | 15 menit | Tim Penilai Provinsi Kabupaten/Kota 3. Paparan Situasi dan 15 menit | Pejabat Kabupaten/Kota | Kesiapan Kabupaten/Kota | Bebas Frambusia 4 | Wawancara Sertifikasi 80 menit | Tim Penilai Pusat Bebas Frambusia | | | 5 Penutup Smenit | Tim Penilai Pusat Total Waktu 2jam Peserta. | Sem-atim | Puskesmas | (okter, nakes lainnya dan | pengetola | program | frambusia) |Lampiran 4 Nomor : PM.03.03/5/ 36/0/2921 Tanggal: 2 November 202% DAFTAR PERSIAPAN PENILAIAN WAWANCARA 1. Provinsi - Menyiapkan paparan terkait proses dan hasil verifikasi provinsi (resume dari Lenber Kerja Penilaian) dipaparkan oleh perwakilan tim verifikasi - Memfasilitasi proses penilaian = Menyampaikan usulan kabupaten/kota, rekomendasi provinsi, LKP dan dokuen yang dipersyaratkan penilaian dalam bentuk pdf per puskesmas ke email subditp2kusta@amail.com 2. Kabupatenikota - Menyiapkan paparan dengan outline » pendahuluan, situasi frambusia, situasi PHBS dan sarana air bersih, peta frambusia, kegiatan pencarian kasus frambusia (data kasus koreng kegiatan peningkatan kompetensi dan lain-lain yg berhubungan program frambusia dapat disertai foto2 dan disampaikan oleh pejabat terkait, - Menyiapkan dan memfasilitasi proses penilaian wawancara dan tinjauan lapangan 3. Puskesmas - Menyiapkan tim yang kompeten terdiri dari dokter, nakes lainnya dan pengelola program frambusia. - Mengikuti proses penilaian wawancara dan tinjauan lapangan dengan tim penilai pusat