KUITANSI

Nama Lokasi
Drive Thru COVID-19 Tomang,
Jl. Tomang Raya, RT.1 RW.13, Tomang, Kec. Grogol petamburan, Kota Jakarta Barat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta

INV/02092021/MMXXI/IX/D4PGNK-2034
Untuk: Sheila Thea Astari Gloriana Sitorus

NPWP: 00.000.000.0-0.000 No pesanan D4PGNK-2034

Alamat: -
Tanggal kunjungan 02 September 2021

Metode pembayaran Kartu Kredit / Debit

DETAIL TRANSAKSI QTY HARGA TOTAL

Janji tindakan medis Swab Test Antigen (Drive Thru) (Swab Test Antigen,
1 169.000 169.000
Halodoc Drive Thru, Antigen Drive Thru)

Biaya layanan 1 10.000 10.000

Subtotal 179.000

Total dibayarkan pasien Rp179.000

Kuitansi digital ini dibuat atas nama Drive Thru COVID-19 Tomang pada 02 September pukul 12:25 dan tidak membutuhkan tanda tangan
basah atau stempel

Butuh bantuan? Hubungi kami di help@halodoc.com