Nama : Itmam Maulidi

NIM : 02026011
Hari / Tgl : Kamis,22 Juli 2021
UAS Metodologi Keperawatan

Nama Intervensi Managemen Cairan

Kode Intervensi 1.03098
Definisi Mengidentifikasi dan mengelola keseimbangan cairan dan
mencegah komplikasi akibat ketidakseimbangan cairan
Diagnosis Intervensi Utama :
Keperawatan 1. kesiapan peningkatan keseimbangan cairan
Terkait 2. risiko ketidakseimbangan cairan
Intervensi Tambahan :
1. berat badan lebih
2. defisit nutrisi
3. diare
4. disreflesia otonom
5. gangguan eliminasi urine
6. gangguan memori
7. hipertermia
8. hipervolemia
9. hipotermia
10. inkontinensia urine berlanjut
11. inkontinensia urine berlebih
12. inkontinensia urine refleks
13. inkontinensia urine urgensi
14. kesiapan peningkatan eliminasi urine
15. konstipasi
16. obesitas
17. penurunan curah jantung
18. penurunan kapasitas adaptif intrakranial
19. perfusi perifer tidak efektif
20. perlambatan pemulihan pasca bedah
21. retensi urin
22. risiko cedera pada janin
23. risiko disfungsi neurovaskuler perifer
24. risiko hipotermia
 25. risiko hipotermia perioperatif
26. risiko hipovolemia
27. risiko inkontinensia urine urgensia
28. risiko ketidakseimbangan elektrolit
29. risiko konfusi akut
30. risiko konstipasi
31. risiko luka tekan
32. risiko penurunan curah jantung
33. risiko perfusi gastrointestinal tidak efektif
34. risiko perfusi miokard tidak efektif
35. risiko perfusi renal tidak efektif
36. risiko syok
37. risiko termoregulasi tidak efektif
38. termogulasi tidak efektif
Persiapan Alat 1. Sarung Tangan (Handscoon)

Link : https://shopee.co.id/Sarung-Tangan-
Handscoon-Sensi-i.47412125.882010447

2. Infus Set

Link : https://allkes.com/product/infus-set-dewasa-
onemed/

3. Cairan Infus
 Link : https://www.k24klik.com/p/wida-ns-infus-
500ml-tutup-plastik-16698

4. Abocath

Link : https://shopee.co.id/IV-Catheter-Abocath-
Jarum-Infus-No.22-i.124267534.1982985725

5. Kapas Alcohol (Alcohol Swab)

Link : https://shopee.co.id/Alcohol-Swabs-SENSI-
Tissue-Alkohol-isi-100lembar-
i.19771300.1306951220

6. Tourniquet

Link : https://shopee.co.id/Tourniquet-Onemed-
i.79102543.1412204727
7. Bengkok

Link : https://shopee.co.id/NEW-%D7%96-Bak-
Intrument-Bengkok-Nierbeken-Besar-Ukuran-23cm-
Bak-Ginjal-Alat-Medis-CDD19-.......-
i.98774555.7020929376

8. Bak Instrumen

Link : https://shopee.co.id/G-015-Bak-Instrument-
Stainless-Sedang-Tutup-Ukuran-23cm-Tempat-Alat-
Medis-i.11194958.132645052

9. Plester

Link : https://alkes-marinno.com/jual-micropore-
%C2%BD-inch-dan-1-inch-di-kota-semarang-alkes-
marinno/

10. Spuit

Link : https://www.tokopedia.com/bmjbarokah/spuit-
syringe-suntikan-3ml
11. Baki

Link : https://www.lazada.co.id/products/shuacai-
baki-instrumen-gigi-stainless-steel-alat-berguna-
baki-disk-persegi-panjang-tebal-tahan-lama-untuk-
peralatan-dapur-baki-makanan-lab-klinik-
i418798185.html

12. Kasa Steril

Link : https://www.halodoc.com/obat-dan-
vitamin/kasa-steril-onemed-16-x-16-cm-10-pouch-1

13.Gunting Verband

Link : https://shopee.co.id/Gunting-Verband-14cm-
Gunting-bedah-Keperawatan-
i.18450456.2155200859

14. Selang NGT

 Link : https://www.medicalogy.com/p/beli-
kateter/selang-ngt-feeding-tube

15. Gell NGT

Link : https://www.bukalapak.com/p/kesehatan-
2359/produk-kesehatan-lainnya/1mbzk3i-jual-
cathejell-with-lidocain-pcs-xylocain-gel-jelly-
kateter-dan-ngt

16.Transfusi Darah Set

Link : https://shopee.co.id/blood-transfusion-set-
transfusi-darah-i.17816783.7351599955

17.Stetoskop

Link : https://shopee.co.id/Stetoskop-Standart-
Warna-Hitam-Black-OneMed-
 i.17672465.198627252

18. Manset Tekanan Darah

Link : http://tututkasmita.blogspot.com/2014/01/alat-
pengukur-tekanan-darah-manset.html

19. Thermometer

Link : https://www.carlroth.com/com/en/immersion-
thermometers-folding-thermometers/fever-
thermometer-electronic/p/1c5t.1

20. Produk Darah yang tepat

Link :
https://bimaariotejo.wordpress.com/category/istilah/

Prosedur 1. Mencuci tangan

2. Minta pasien menyebutkan nama lengkap dan tanggal
lahir (cocokan jawaban pasien dengan gelang pasien)
3. Jelaskan intervensi/prosedur yang akan dilakukan.
4. Minta persetujuan pasien
5. Siapkan alat
6. Bawa alat-alat ke dekat pasien
7. Informasikan manfaat managemen cairan kepada pasien
dan keluarga
 8. Berikan asupan cairan,jika perlu
9. Berikan cairan intravena,jika perlu
10. Catat intake-out dan hitung balans cairan 24 jam
11. Monitor status hidrasi
12. Monitor berat badan sebelum dan sesudah dialisis
13. Monitor berar badan harian
14. Monitor status hemodinamik,jika tersedia
15. Monitor hasil pemeriksaan laboratorium
16. Rapikan pasien
17. Ucapkan terima kasih
18. Berikan informasi positif dan ucapkan terima kasih atas
Kerjasama pasien.
19. Bersihkan/rapikan alat
20. Dokumentasi
Hal yang perlu 1.Memberikan diuretik
diperhatikan 2. Pastikan lingkungan pasien terasa nyaman saat
melakukan intervensi
3.Menjaga privasi pasien
Referensi PPNI (2018),Standar Intervensi Keperawatan Indonesia :
Definisi dan Tindakan Keperawatan,Edisi 1,Cetakan
II.PPNI : Jakarta Utara Hal : 159