4.

PATHWAY
Diet ↓ serat Sirosis hati,
Obesitas Wanita 4x lebih berisiko Obat kontrasepsi Usia > 40 tahun
↑ kolesterol hemolisis

↑ estrogen ↓ fungsi tubuh & kontrol Empedu Pigmen empedu (bilirubin)

terhadap kolesterol litogenik
↓ as-empedu tak terkonjugasi

↑ kolesterol Presitipasi (pengendapan)

Supersaturasi kolesterol BATU PIGMEN

Pembentukan kristal kolesterol

BATU KOLESTEROL
KOLELITIASIS
(Batu Empedu)

Batu terdorong menuju duktus sistikus

Obstruksi duktus sistikus

Distensi kantung empedu Iritasi lumen Aliran balik getah empedu

Proses Inflamasi Intervensi Pembedahan

Fundus empedu menyentuh dinding
abdomen kartilago koste 9& 10

Termostrat dihipotalamus ↑ Permeabilitas kapiler ↑ enzim SGPT dan SGOT

Gesekan empedu dengan
dinding abdomen
↑ Suhu tubuh Cairan ke Peritonium Bersifat iritatif di saluran cerna

Nyeri abdomen kuadran

kanan atas HIPERTERMI RESIKO KETIDAKSEIMBANGAN Merangsang nemus vegal
CAIRAN

NYERI AKUT
RESIKO INFEKSI Pasca bedah

Pergerakan tubuh terbatas GANGGUAN

MOBILITAS FISIK NYERI AKUT

GANGGUAN MOBILITAS FISIK