LAMPIRAN-LAMPIRAN

Lampiran 1. Biodata Ketua Tim Pelaksana, Anggota, dan Dosen

Pendamping
Lampiran 1.1. Biodata Ketua Tim Pelaksana
A. Identitas Diri

No. Identitas Data

1. Nama Lengkap Wina Herawati Kurnia
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Program Studi Pendidikan Matematika
4. NIM 2031411012
5. Tempat dan Tanggal Lahir Sukabumi, 06 desember 2001
6. Alamat E-mail winawina954@gmail.com
7. Nomor Telepon/HP 089516827420

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Status Dalam Waktu dan

No. Jenis Kegiatan
Kegiatan Tempat
1. Webinar milenial cerdas tanpa Peserta 20 November
HIV/Aids, 2020-zoom,
2. Webinar series 1 strategi Peserta 01 September
pembelajaran new normal, 2021- zoom,
3. Webinar mathematical Peserta 04 Oktober
knowledge for teaching, 2021-zoom,
4. Workshop persiapan monev pkm Peserta 01 Agustus
menuju PIMNAS 2021 dan 2021-zoom
optimalisasi luaran pkm
berorientasi HAKI

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

Pihak Pemberi Waktu dan

No. Jenis Penghargaan
Penghargaan Tempat
1. Peraih pendanaan PKM-K Kemenristekdikti -
dengan judul "Meja Lipat
Laptop Folata Wood”
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk memenuhi
persyaratan dalam mengajukan PKM-K.
Sukabumi, ……… 2021
Ketua Tim,

(…………………………)
Lampiran 1.2. Biodata Anggota Tim
A. Identitas Diri

No. Identitas Data

1. Nama Lengkap Gatia Lubna Siti Fatmah
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Program Studi Pendidikan Matematika
4. NIM 2031411014
5. Tempat dan Tanggal Lahir Sukabumi, 10 September 2001
6. Alamat E-mail lubnagatia@gmail.com
7. Nomor Telepon/HP 081573862782

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Status Dalam
No. Jenis Kegiatan Waktu dan Tempat
Kegiatan
1.
2.
3.
4.
5.

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

Pihak Pemberi
No. Jenis Penghargaan Waktu dan Tempat
Penghargaan
1.
2.
3.
4.
5.

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk
memenuhi persyaratan dalam mengajukan PKM-K.
Sukabumi, ……… 2021
Anggota Tim,

(…………………………)
Lampiran 1.3. Biodata Anggota Tim
A. Identitas Diri

No. Identitas Data

1. Nama Lengkap Intan Sholihatinnisa
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Program Studi Pendidikan Matematika
4. NIM 2031411011
5. Tempat dan Tanggal Lahir Sukabumi, 03 Juli 2002
6. Alamat E-mail intansn372@gmail.com
7. Nomor Telepon/HP 081284213900

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Status Dalam
No. Jenis Kegiatan Waktu dan Tempat
Kegiatan
1. MATRIC Kestari 27, 29 Mei 2021,
UMMI
2. MASTAKA Pemandu 21-22 September
2021, UMMI
3.
4.
5.

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

Pihak Pemberi
No. Jenis Penghargaan Waktu dan Tempat
Penghargaan
1.
2.
3.
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk
memenuhi persyaratan dalam mengajukan PKM-K.
Sukabumi, ……… 2021
Anggota Tim,

(…………………………)
Lampiran 1.4. Biodata Anggota Tim
A. Identitas Diri

No. Identitas Data

1. Nama Lengkap Haikal Azyumardi Azra
2. Jenis Kelamin Laki-Laki
3. Program Studi Kimia
4. NIM 2030211005
5. Tempat dan Tanggal Lahir Sukabumi, 25 Januari 2002
6. Alamat E-mail haikalazyumardi29@gmail.com
7. Nomor Telepon/HP 082246427362

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Status Dalam
No. Jenis Kegiatan Waktu dan Tempat
Kegiatan
1. Workshop, Panitia 16 Oktober 2021,
Zoom
2. Stadium General Peserta 06 Juli 2021, Zoom

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

Pihak Pemberi
No. Jenis Penghargaan Waktu dan Tempat
Penghargaan
1.
2.
3.
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk
memenuhi persyaratan dalam mengajukan PKM-K.
Sukabumi, ……… 2021
Anggota Tim,

(…………………………)
Lampiran 1.5. Biodata Anggota Tim
A. Identitas Diri

No. Identitas Data

1. Nama Lengkap Khoirunnisaa Fadhilah Amalia
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Program Studi Pendidikan Matematika
4. NIM 2131411014
5. Tempat dan Tanggal Lahir Sukabumi, 18 Febuari 2003
6. Alamat E-mail khofafa13@gmail.com
7. Nomor Telepon/HP 08988008256

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Status Dalam
No. Jenis Kegiatan Waktu dan Tempat
Kegiatan
1. kepanitiaan social science Kesekretariatan 26 November 2019.
competition (ssc) MAN 2 Kota
Sukabumi
2. Webinar Intellectual Talks Peserta Zoom, Maret 2021

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

Pihak Pemberi
No. Jenis Penghargaan Waktu dan Tempat
Penghargaan
1. Sertifikat FOJB Wilayah 2 -
2.
3.
4.
5.

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk
memenuhi persyaratan dalam mengajukan PKM-K.
Sukabumi, ……… 2021
Anggota Tim,

(…………………………)