PENYAKIT MULUT
Tanggal :
No. Rekam Medis :
Nama Mahasiswa : Lilis Fauziah
NPM : 1112012016
Dosen Pembimbing : drg. Audiawati S, Sp.PM
IDENTITAS PASIEN
Nama Pasien : Tn. A
Nama Orang Tua :Ayah Suku Pekerjaan
Ibu Suku Pekerjaan
Jenis Kelamin : v Pria Wanita
Tanggal Lahir/Usia : 52 tahun
Alamat : Meerut, India
No. Telepon/HP :
Status Perkawinan : Kawin Belum Kawin Janda/Duda
Agama :
Pekerjaan :
Pendidikan :
Berat Badan : Tinggi Badan :
ANAMNESIS: Seorang pria 52 tahun dirujuk dari departemen kedokteran mulut ke departemen
Prostodonsia untuk konsultasi mengenai restorasi gigi yang dirawat endodontik.
RIWAYAT PENYAKIT SISTEMIK: Tidak ada
PEMERIKSAAN KONDISI
KESEHATAN UMUM:
Pembengkakan
Kelenjar limfatik
Submental : TAK
Submandibular : TAK
Servikal : TAK
Bibir : TAK
Mukosa lidah
Dorsal : TAK
Lateral : TAK
Ventral : TAK
Mukosa palatum
Durum : TAK
Molle : TAK
Saliva : TAK
Lain-lain : TAK
Gigi geligi :
ANALISIS KASUS: Seorang pria 52 tahun dirujuk dari departemen kedokteran mulut ke
departemen Prostodonsia untuk konsultasi mengenai restorasi gigi yang dirawat endodontik.
Riwayat medis pasien tidak berkontribusi. Pemeriksaan ekstra oral mengungkapkan bercak
berwarna coklat muda yang tersebar di daerah dahi kiri dan pipi kiri. Pasien melaporkan bahwa
bercak sudah ada sejak lahir. Pemeriksaan intra oral menunjukkan lengkung gigi yang lengkap
dengan noda dan kalkulus yang luas. Pemeriksaan mukosa mulut menunjukkan makulopapule
kuning asimtomatik yang berkelompok, berdiameter 1-2 mm, pada mukosa bukal kiri, yang
secara klinis konsisten dengan butiran Fordyce. Penampilan mukosa bukal kanan dan bagian lain
dari mukosa mulut normal. Pasien tidak melaporkan adanya kelainan sistemik. Pasien tidak
melaporkan adanya kelainan sistemik. Pada pemeriksaan histopatologi, lesi yang diamati bersifat
multisentrik dengan papula dan plak yang sedikit meninggi. Gambaran histologisnya adalah
kelenjar sebaceous normal dan terdiri dari satu lobulus atau kelenjar yang terletak di submucosa.
Lobulus terbentuk dengan baik dan terdiri dari kelompok kecil sebosit mature dengan saluran
sebaceous.