Rencana Keperawatan

No Diagnosa Tujuan Intervensi

1 Defisit Nutrisi Status Nutrisi Intervensi utama :
(D.0019) (L.03030) Manajemen Nutrisi
Asupan nutrisi Setelah dilakukan tindakan asuhan (I.03119)
tidak cukup keperawatan selama 3x24 jam Observasi :
untuk memenuhi keadekuatan asupan nutrisi untuk - Identifikasi
kebtuhan memenuhi kebutuhan metabolisme status nutrisi
metabolisme Dengan kriteria hasil : - Identifikasi
1. Porsi makanan yang dihabiskan alergi dan
Membaik intoleransi
2. Serum albumin Membaik makanan
3. Verbalisasi keinginan untuk - Identifikasi
meningkatkan nutrisi Membaik makanan yang
4. Penyiapan dan penyimpanan disukai
makanan yang aman Membaik - Identifikasi
5. Pengetahuan tentang standar kebutuhan kalori
asupan nutrisi yang tepat - Dan jenis nutrisi
Membaik - Identifikasi
6. Sikap terhadap perlunya
makanan/minuman sesuai penggunaan
dengan tujuan kesehatan selang
Membaik nasogastrik
- Monitor asupan
makanan
- Monitor hasil
pemeriksaan
laboratorium
Terapeutik :
- Lakukan oral
hygine sebelum
makan, jika
perlu
- Fasilitasi
menentukan
pedoman diet
(mis. Piramida
makanan)
- Sajikan
makanan secara
menarik dan
suhu yang sesuai
- Berikan
makanan tinggi
serat untuk
mencegah
konstipasi
- Berikan
makanan tinggi
 kalori dan tinggi
protein
- Berikan
suplemen
makanan, jika
perlu
- Hentikan
pemberiaan
makanan
melalui selang
nasogatrik jika
asupan oral
dapat di
toleransi
Edukasi :
- Anjurkan posisi
duduk, jika
mampu
- Ajarkan diet
yang
diprogramkan
Kolaborasi :
- Kolaborasi
pemberiaan
medikasi
sebelum makan
(mis. Pereda
nyeri,
antiematik), jika
perlu
- Kolaborasi
dengan ahli gizi
untuk
menentukan
jumlah kalori
dan jenis nutrien
yang
dibutuhkan, jika
perlu
-
Intervensi pendukung :
Dukungan kepatuhan
program pengobatan
(I.12361)
Observasi :
- Identifikasi
kepatuhan
menjalani
program
pengobatan
Terapeutik :
- Buat komitmen
menjalani
program
pengobatan
dengan baik
- Buat jadwal
pendampingan
keluarga untuk
bergantian
menemani
pasien selama
menjalani
program
pengobatan, jika
perlu
- Dokumentasikan
aktivitas selama
menjalani proses
pengobatan
- Diskusikan hal -
hal yang dapat
mendukung atau
menghambat
berjalannya
program
pengobatan
- Libatkan
keluarga untuk
mendukung
program
pengobatan
yang dijalani
Edukasi :
- Informasikan
program
pengobatan
yang harus
dijalani
- Informasikan
manfaat yang
akan diperoleh
jika teratur
menjalani
program
pengobatan
- Anjurkan
keluarga untuk
mendampingi
dan merawat
 pasien selama
menjalani
program
pengobatan
- Anjurkan pasien
dan keluarga
melakukan
konsultasi ke
pelayanan
kesehatan
trdekat, jika
perlu