PEMERINTAH KABUPATEN NATUNA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SERASAN TIMUR
Jl. Air Ringau Desa Air Ringau Kec. Serasan Timur
Kode Pos : 29785 Email : phc_serasantimur@yahoo.com
SERASAN TIMUR

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SERASAN TIMUR

NOMOR : / TU / 188.4
TAHUN 2020

TENTANG
PENETAPAN TIM MANAJEMEN MUTU
PUSKESMAS SERASAN TIMUR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS SERASAN TIMUR,

Menimbang : a. bahwa Pusat Kesehatan Masyarakat sebagai salah satu jenis

fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama memiliki
peranan penting dalam sistem kesehatan nasional,
khususnya subsistem upaya kesehatan;
b. bahwa penyelenggaraan Pusat Kesehatan Masyarakat perlu
ditata ulang untuk meningkatkan aksesibilitas, keterjangkauan
dan kualitas pelayanan dalam rangka meningkatkan derajat
masyarakat serta mensukseskan program Jaminan Sosial
Nasional;
c. bahwa untuk mencapai kualitas pelayanan kesehatan yang
baik sesuai standar maka pelayanan kesehatan perlu dikelola
secara profesional;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a,b dan c, perlu menetapkan Keputusan Kepala
Puskesmas Serasan Timur tentang Pembentukan Tim
Manajemen Mutu pada Puskesmas Serasan Timur;

Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2003 tentang

Pedoman Organisasi Perangkat Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 14, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4262);
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063);
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, dan Tempat Peraktik Mandiri Dokter Gigi
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 1049);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat.
 MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SERASAN TIMUR
TENTANG PENETAPAN TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS
SERASAN TIMUR.
Kedua : Menunjuk dan mengangkat Tim Manajemen Mutu Puskesmas
Serasan Timur sebagaimana disebutkan dalam lampiran
Keputusan ini.
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ditetapkannya Keputusan ini, maka Keputusan Kepala puskesmas
Serasan Timur Nomor 43/TU/188.4 tentang Pembentukan Tim
Manajemen Mutu pada Puskesmas Serasan Timur tidak berlaku
lagi.

Ditetapkan di :  Serasan Timur,

Pada tanggal :  26 Oktober 2020

KEPALA PUSKESMAS
SERASAN TIMUR,

HENNY JULITA
 Lampiran I : Surat Keputusan Kepala Puskesmas
Serasan Timur
Nomor : /TU/188.4
Tanggal : 26 Oktober 2020

TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS SERASAN TIMUR

NO NAMA NIP/NrPTT JABATAN

1. Apt.Henny Julita, S.far 19850503 201403 2 003 Kepala Puskesmas

2. Ana Kurnia Putri, AMK 19860204 201403 2 001 Penanggungjawab Mutu

3. Evi Nursanti, AMKL 19910829 201403 2 002 Sekretaris

4. Qadariah, SKM 19731025 200502 2 003 Ketua Tim Mutu Admen

5. Hasmimi, AMK 19760706 201001 2 009 Anggota Tim Mutu Admen

6. Syarsisusanti, S.Kom 08.09.2.018 Anggota Tim Mutu Admen

7. Ridho Subrawan, SKM - Ketua Tim Mutu UKM

8. Verawati, AMK 19810318 200903 2 007 Anggota Tim Mutu UKM

9. Mardiyanti, A.Md.Keb 16.2112.056 Anggota Tim Mutu UKM

10. dr. Syarifah Sari Safuar 19890202 201903 2 009 Ketua Tim Mutu UKP

11. Apt.Welda Octavianni, S.Farm - Anggota Tim Mutu UKP

12. Eka Rafanti Putri, Amd.Keb - Anggota Tim Mutu UKP

13. Kartika Mahfirotin, AMd.Keb 19890831 201903 2 008 Ketua Tim Audit

14. Ima Palina, A.Md.Kep 19840409 200604 2 016 Anggota Tim Audit

15. Luat Marsatti LP, AM.Kep 19851016 201903 1 004 Anggota Tim Audit

16. Gunawar - Anggota Tim Audit

17. Tata Suparti, SKM 19770410 200212 2 008 Ketua Manajemen Resiko

18. apt. Salfitri, S.Farm - Anggota manajemen Resiko

19. Yuliansyah,A.Md.AK - Anggota Manajemen Resiko

20. Suhentri, A.Md.KL - Ketua K3

21. Ns.Nicki Ansera, S.Kep Anggota K3

22. Erwandi - Anggota K3

KEPALA PUSKESMAS
SERASAN TIMUR

HENNY JULITA
 Lampiran II : Surat Keputusan Kepala
Puskesmas Serasan Timur
Nomor : /TU/188.4
Tanggal : 26 Oktober 2020
URAIAN TUGAS MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS SERASAN TIMUR

I. Penanggungjawab Mutu
a.Menyusun Kebijakan dan Strategi Manajemen Mutu
b.Menyusun Program indikator Mutu
c.Menjamin Sistem dilaksanakan secara efektif pada semua fungsi;
d.Menjamin sistem manajemen mutu diperbaiki terus menerus;
e.Malaporkan hasi/kinerja sistem manajemen mutu kepada Top Manajer
f.Mengupayakan peningkatan kesadaran/pemahaman karyawan dalam sistem
manajemen mutu;
g. Mengkoordinasikan kegiatan internal audit;
h. Melaksanakan tugas tambahan lainnya yang diberikan oleh pimpinan.

II. Sekretaris
a. Membantu Wakil Manajemen Mutu dalam berkoordinasi dengan tim terkait
b. Menyiapkan dan menyiapkan dokumen yang diperlukan dalam kegiatan mutu
kinerja puskesmas
c. Membantu dokumen kontrol dalam mengelola dokumen di puskesmas

III. Mutu Admen

a. Melakukan Penyusunan Perencanaan Tingkat Puskesmas sesuai Pedoman
Pelaksanaan Manajemen Puskesmas
b. Melaksanakan Penyusunan Profil di Puskesmas sesuai Pedoman Pelaksanaan
Manajemen Puskesmas
c. Melaksanakan penyusunan Penilaian Kinerja Puskesmas sesuai Pedoman
Pelaksanaan Manajemen Puskesmas
d. Melaporkan hasil pelaksanaan kegiatannya sesuai Pedoman Pelaksanaan
Manajemen Puskesmas
e. Menyusun kegiatan pemantauan, pemeliharaan sarana dan prasarana di
Puskesmas
f. Memfasilitasi kegiatan yang berhubungan dengan peningkatan mutu
g. Melakukan pemantauan pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan keselamatan
kerja
h. Memimpin upaya-upaya pencegahan dan perbaikan kondisi fisik dan non fisik
yang dapat membahayakan keselamatan kerja dan meningkatkan resiko
keselamatan bagi pasien
i. Mendorong dan mengkoordinasikan pemenuhan sarana dan prasarana fisik
sesuai standar keamanan untuk menjaga keselamatan petugas, pasien dan
keluarga.

IV. Mutu UKM

a. Merencanakan dan mengevaluasi kegiatan di Unit Bidan UKM
b. Mengkoordinir dan berperan aktif terhadap kegiatan di setiap unit Bidang UKM
c. Memantau secara periodik pencapaian program UKM
d. Mengkoordinasikan program penyegaran dan pelatihan untuk peningkatan
petugas dan kader
e. Melakukan koordinasi kepada pelaksana program terhadap implementasi
standar pelayanan yang berfokus kepada sasaran dan manajemen
f. Menyelenggarakan dan menyiapkan kegiatan sosialisasi internal puskesmas
dan sosialisasi eksternal
g. Menghadiri rapat, pertemuan, workshop dari seminar terkait pengembangan
mutu UKM baik internal ataupun Eksternal Puskesmas
h. Memfasilitasi koordinasi dengan unit terkait dalam penyelenggaraan
pementauan indikator penilaian kinerja.

V. Mutu UKP
a. Merencanakan dan mengevaluasi kegiatan di unit bidang UKP
b. Mengkoordinir dan berperan aktif terhadap kegiatan disetiap unit bidang UKP
c. Mengkoordinasikan program penyegaran dan pelatihan untuk peningkatan
kompetensi petugas
d. Melakukan koordinasi kepada unit terkait terhadap implementasi standar
pelayanan yang berfokus ada sasaran dan manajemen
e. Menyelenggarakan dan menyiapkan kegiatan sosialisasi internal tentang
koordinasi tim interprofesi
f. Menghadiri rapat, pertemuan, workshop dari seminar terkait pengembangan
mutu UKM baik internal ataupun Eksternal Puskesmas
g. Memfasilitasi koordinasi tentang program Patient safety dengan unit terkait
dalam pembuatan RCA dan FMEA
h. Melakukan koordinasi kepada unit terkait terhadap implementasi standar
pelayanan yang berfokus pada pasien dan manajemen risiko
i. Menyusun alat ukur pemantauan indikator keselamatan pasien
j. Memfasilitasi koordinasi dengan unit terkait dalam penyelenggaraan
pemantauan indikator pelayanan
k. Menyusun bahan rekomendasi terhadap pencapian hasil pemantauan indikator
keselamatan pasien dan pelaksanaan manajemen resiko
l. Membuat laporan periodik hasil pemantauan indikator mutu dan keselamatan
pasien
m. Melakukan Pemantauan pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan
keselamatan pasien.

VI. Audit Internal

a. Meyusun program kerja Audit Internal Bersama Tim Audit Internal Puskesmas
b. Melakukan koordinasi Pelaksanaan audit internal
c. Melakukan pendampingan penyusunan tindaklanjut hasil audit internal
bersama Tim Audit
d. Menyusun Rancangan laporan pelaksanaan audit internal
e. Mengusulkan Pelatihan terkait audit internal

VII. Manajemen Resiko

a. Menyusun Program kerja manajemen resiko puskesmas
b. Melakukan koordinasi dengan komite dan unit kerja lainnya yang terkait
mengenai program manajemen resiko
c. Melakukan pendampingan penyusunan daftar resiko unit kerja
d. Membuat daftar resiko puskesmas
 e. Melakukan pemantauan terhadap kegiatan yang direncanakan terkait daftar
resiko
f. Menyusun Failure mode effect analysis (FMEA)
g. Menyususn rancangan laporan pelaksanaan program manajemen resiko
h. Mengusulkan pelatihan manajemen resiko

VIII. Keselamatan dan Kesehatan kerja (K3)

a. Menyusun Program Kerja K3 bersama Tim k3 Puskesmas
b. Melakukan koordinasi Pelaksanaan K3 di Puskesmas
c. Melakukan Pemantauan Terhadap Pelaksanaan K3 di Puskesmas
d. Menyusun Rancangan Laporan Pelaksanaan K3 di Puskesmas
e. Mengusulkan Pelatihan terkait K3 di Puskesmas

KEPALA PUSKESMAS
SERASAN TIMUR

HENNY JULITA