PEMERINTAH KABUPATEN NATUNA

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS SERASAN TIMUR
Jalan Air Ringau Desa Air Ringau Kecamatan Serasan Timur
Kode Pos 29785 Email : phc_serasantimur@yahoo.com

RENCANA KEGIATAN PERBAIKAN MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2021

No Rencana Kegiatan Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember Anggaran Ket

A Apel Pagi SETIAP HARI KERJA

28 31
B Rapat Mutu

C Rapat Tinjauan Manajemen 25 30

D TIM MUTU ADMEN

1 Lokakaraya Mini Bulanan Pertama 10

2 Lokakarya Mini Rutin 7 5 11 10 13 5 7 X 12 7 14

3 Rapat Perencanaan 21
4 Rapat kajian Tata ruang 11

5 Rapat Uraian Tugas 13

6 Pengumpulan data kinerja dengan

menggunakan indikator yang telah 10 14 14 11 9 13 11 8 12 10 14 12
disusun ( Sabtu minggu ke 2 )
7 Penilaian indikator mutu/ kinerja
manajerial X X X X X X X X X X X X

8 Analisa data kinerja dan tindak lanjut

X X X X X X X X X X X X

9 Kaji banding kinerja untuk program yang

tidak tercapai ke puskesmas lain ( luar
X
kota )

10 SURVEY

a Kotak Saran
SETIAP HARI
b Buku Keluhan SETIAP HARI

c Kartu Kepuasan Pelanggan SETIAP HARI

d Analisa hasil Survei 9 9 13 11 8 13 10 14 12 8 14

e Rencana Tindak Lanjut 25 25 29 27 24 29 26 23 23 28 25

f Tindakan perbaikan
 11 Kegiatan Kepegawaian
a Proses rekrutmen ( Kepeg ) SESUAI KEBUTUHAN
b Orientasi Pegawai Baru SESUAI KEBUTUHAN
c Surat Menyurat SEPANJANG TAHUN
d Mengajukan kenaikan pangkat ( reguler X X
dan fungsional )

e Absensi Pegawai SEPANJANG TAHUN

f Penilaian kinerja karyawan ( SKP/ DP3 ) X

g Pemilihan Tenaga Kesehatan Teladan X X

semester

12 Laporan
a Laporan Kegiatan X X X X X X X X X X X X

b Laporan harian ( kunjungan pasien dan

retribusi ) SEPANJANG TAHUN

c Laporan bulanan ( Kegiatan dan X X X X X X X X X X X X

pelayanan, keuangan )

d Laporan triwulan ( keuangan, sasaran 10 10 10 28

mutu/ Indikator )

13 Pemeliharaan dan Perbaikan

a Kalibrasi alat ( pelaksanaan bagian APBD Sesuai dengan

pemeliharaan ) Jadwal Dinas

b Pemeliharaaan rutin ( pelaksanaan 10 10 10 10 Pemeliharaan

bagian pemeliharaan )
c Pemeliharaan mobil ambulance dan 10 Sesuai jadwal
operasional pemeliharaan
d Perbaikan kerusakan alat dan barang,
terkait pelayanan ( Pelaksanaan bagian SEPANJANG TAHUN
pemeiharaan )
14 Pemeliharaan Kebersihan Lingkungan SETIAP HARI
Kerja

E TIM MUTU UKM

1 Pengumpulan data kinerja dengan 28 27 27 27 27 27 27 27 27 26 27 27
menggunakan indikator yang telah
disusun dan tindak lanjut
2 Pembinaan kepada penanggung jawab 2 2 2 2 2 2 2
dan pelaksanaan program

3 Monitoring dan evaluasi pelaksanaan 30 28 30 30 29 29 30 30 30 30 30 30

kegiatan
4 Kaji banding kinerja dengan puskesmas X
lain dan tindak lanjut
5 Survey Kebutuhan Masyarakat X
F TIM MUTU UKP
1 Penentuan indikator mutu X

2 Penetapan area prioritas X

3 Monitoring dan evauasi indikator mutu X X X X X X X X X X X X

4 Monitoring dan evaluasi indikator mutu X X X X X X X X X X X X

pada area prioritas

5 Monitoring penilaian kinerja pelayanan X X X X 3 Bulan sekali

klinis dimasing-masing unit dan tindak
lanjutnya

6 Audit Klinis X X X X 3 Bulan sekali

7 Evaluasi Rekam Medis X X X X X X X X X X X X
8 Upaya perbaikan mutu pelayanan klinis X X X X X X X X X X X X
pada masing-masing unit kerja
berdasarkan kinerja pelayanan klinis
dan evaluasi indikator mutu

9 Pemantapan Kompetensi bagi petugas X

pelayanan klinis

G TIM KELAMATAN PASIEN

1 Pelaporan dan tindak lanjut insiden

keselamatan pasien

2 Monitoring dan tindak lanjut terhadap Usulan ke

sasaran keselamatan pasien Dinkes untuk
pelatihan

H TIM AUDIT

1 Audit Internal X X X X
2 Tindakan perbaikan X X X X X X X X X X X X
F TIM PPI

1 Melaksanakan program dan kegiatan

PPI
a Pengolahan linen 26 23 23 27 25 22 27 24 28 26 23 28 Seminggu
Sekali
b Sterilisasi Setiap hari dan
seminggu
sekali setiap
hari Sabtu
c Pengumpulan limbah medis
2 Menyusun laporan pelaksanaan X X X X X X X X X X X X
program PPI
3 Tindakan perbaikan X X X X X X X X X X X X

Serasan Timur, 30 Desember 2020

Mengetahui, Dibuat oleh,
Kepala Puskesmas Serasan Timur Ketua Manajemen Mutu

HENNY JULITA, S.Far:Apt ANA KURNIA PUTRI, AMK

NIP: 19850503 201403 2 003 NIP: 19860204 201403 2 001
 REKAP KEGIATAN RE-AKREDITASI
PUSKESMAS SERASAN TIMUR
BULAN MARET 2020

TANGGAL
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SELF ASSESMENT

2 REVIEW SK ADMEN

3 REVIEW SK UKM DAN UKP

4 REVISI DOKUMEN

5 LOKMIN BULANAN

6 RAPAT MUTU

Mengetahui, Serasan Timur, 31 Maret 2020

Kepala Puskesmas Serasan Timur Ketua Manajemen Mutu

HENNY JULITA, S.Far:Apt ANA KURNIA PUTRI, AMK

NIP: 19850503 201403 2 003 NIP: 19860204 201403 2 001
 REKAPITULASI KEGIATAN RE-AKREDITASI
PUSKESMAS SERASAN TIMUR
BULAN JULI 2020

TANGGAL AGUS
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1

1 REVISI DOKUMEN

2 LOKMIN BULANAN

3 RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

4 SOSIALISASI SOP

Mengetahui, Serasan Timur, 02 Agustus 2020

Kepala Puskesmas Serasan Timur Ketua Manajemen Mutu

HENNY JULITA, S.Far:Apt ANA KURNIA PUTRI, AMK

NIP: 19850503 201403 2 003 NIP: 19860204 201403 2 001
 REKAPITULASI KEGIATAN RE-AKREDITASI
PUSKESMAS SERASAN TIMUR
BULAN OKTOBER 2020

TANGGAL
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 RAPAT MUTU

2 REVISI DOKUMEN

3 LOKMIN BULANAN

Mengetahui, Serasan Timur, 02 November 2020

Kepala Puskesmas Serasan Timur Ketua Manajemen Mutu

HENNY JULITA, S.Far:Apt ANA KURNIA PUTRI, AMK

NIP: 19850503 201403 2 003 NIP: 19860204 201403 2 001
 REKAPITULASI KEGIATAN RE-AKREDITASI
PUSKESMAS SERASAN TIMUR
BULAN NOVEMBER 2020

TANGGAL
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

1 REVISI DOKUMEN

2 SOSIALISASI SOP

3 LOKMIN BULANAN

Mengetahui, Serasan Timur, 2020

Kepala Puskesmas Serasan Timur Ketua Manajemen Mutu

HENNY JULITA, S.Far:Apt ANA KURNIA PUTRI, AMK

NIP: 19850503 201403 2 003 NIP: 19860204 201403 2 001
 REKAPITULASI KEGIATAN RE-AKREDITASI
PUSKESMAS SERASAN TIMUR
BULAN DES 2020

TANGGAL
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SURVEY KEBUTUHAN MASYARAKAT

MENGGUNAKAN DATA 2019

2 SOSIALISI SOP

4 IMPLEMENTASI SOP

5 LOKMIN BULANAN

6 RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

Mengetahui, Serasan Timur, 31 Desember 2020

Kepala Puskesmas Serasan Timur Ketua Manajemen Mutu

HENNY JULITA, S.Far:Apt ANA KURNIA PUTRI, AMK

NIP: 19850503 201403 2 003 NIP: 19860204 201403 2 001