Anda di halaman 1dari 1

Jenis KelaminPerempuan 

DesaJogoprayan 
Umur1 thn 2 bln 30 hr
Jenis PasienUmum 
Systole mmHg (max: 280)
Diastole mmHg (max: 280)
Denyut Jantung x/menit (max: 200)
Suhu Badan ° C (max: 50)
Respiration Rate x/ menit (max: 100)
Tinggi cm (max: 210)
Berat kg (max: 1
KELUHAN
KELUHAN UTAMA : panas , pilek mulai : semalem
KELUHAN TAMBAHAN : mulai :
SKRINING COVID 19 :Panas: + , sejak: , riwayat panas dalam 14 hari terakhir : -
batuk: - , pilek : +,nyeri tenggorokan:-
- Riwayat kontak dengan kasus suspek/ probale/ konfirmasi Covid 19:-
- Riwayat tinggal/ bepergian dari negara / transmisi lokal : -
RPO : Paracetamol
KONDISI UMUM : CM, E4V5M6
KEPALA/ LEHER : normocephal
THORAK : SDV+/+. RBK -/-, BJ 1-2 reguler bising-
ABDOMEN : supel BU+
EXTRIMITAS : akral hangat, crt <2, oedem -/-,
LAIN LAIN : dalam batas normal
PENGOBATAN / TINDAKAN YANG SUDAH DIDAPATKAN:blm minum obat
J00 Acute nasopharyngitis [common cold] Baru
Obat
              
Tambah

Kod Puye
Obat Dosis Jml
e r

KL13 Klorfeniramin Maleat 4 mg (CTM) Tablet 3x1 p10 3 1


PA05 Parasetamol 500 mg Tablet 3x1 p10 3 1

AS03 Asam Askorbat (VitC) 50 mg 2x1 6

Anda mungkin juga menyukai