Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Z-0009B2DQ No. NIK : 1307044703870001


Nama Lengkap : Marvita Sari
Tanggal Lahir : 1987-03-07
No.HP : 081575375199
Alamat : RT.05/06,Kel.Cikokol
Lokasi Menerima : Pos Vaksin Kesdam JB - N0002647

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-08-16 Astra AZD1222 Pos Serbuan Vaksinasi Covid Cengkareng - VAKSINASI DOSIS
10:15:00 Zeneca N0001861 KE-1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Polkes Kodim 000903 TNI AD Jakarta Barat dr M Arif
No Telp : 085777932162

Anda mungkin juga menyukai