PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1 SUBAH
Jalan Raya JatisariSubah Batang Kode Pos 51262 Telepon (0285) 666240
Faksimile 0285-666240 Surat Elektronik :info@sman1subah.sch.id

BERITA ACARA
SERAH TERIMA JABATAN KETUA OSIS
SMA NEGERI 1 SUBAH
MASA BAKTI 2019 / 2020

Pada hari ini, Selasa Tanggal Satu Oktober Tahun Dua Ribu Sembilan Belas yang bertanda
tangan di bawah ini :
1. Nama : ERIKA PRATIWI
NIS : 8333.17
Ketua OSIS Periode 2018/2019
Selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : FITRI SOVIANTI

NIS : 8771.18
Ketua OSIS Periode 2019/2020
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Menerangkan bahwa Pihak Pertama menyerahkan kepada Pihak Kedua, dan Pihak Kedua
menerima dari Pihak Pertama serah terima tugas dan kewajiban serta tanggung jawab OSIS
periode 2019/2020. Pihak Pertama dan Kedua masing – masing menyadari dan menginsafi serta
bertanggung jawab atas segala sesuatu mengenai serah terima ini.
Serah terima ini disaksikan oleh Kepala SMA Negeri 1 Subah, Pembina OSIS SMA Negeri 1
Subah, Bapak/Ibu Guru dan Karyawan Tata Usaha serta seluruh pengurus/anggota OSIS.

Subah, 1 Oktober 2019

Pihak Kedua Pihak Pertama
Yang Menerima Penyerahan Yang Menyerahkan

Fitri Sovianti Erika Pratiwi

NIS. 8771. 18 NIS. 8333.17

Mengetahui,
Kepala SMA Negeri 1 Subah Pembina OSIS

Drs. Saefudin Amat Kambali, S.Pd.

NIP 19640815 199412 1 002 NIP 19670812 200501 1 015