CALON PENERIMA PENGANUGRAHAN PIAGAM PENGHARGAAN DAN SATYALANCANA KEBAKTIAN SOSIAL

PENDONOR DARAH SUKARELA 100 KALI TAHUN 2020

NO UDD PMI JML NAMA ALAMAT

Trosobo RT/RW 02/07 Kel Trosobo Kecamatan Taman

1 Kota Surabaya 1 Dadi Supriyanto
Sidoarjo
Jl. Klampis Indah 29-31 (H-41-42) RT/RW 06/05 Kel
2 Andre Cahyo Nugroho
Klampis Ngasem Kecamatan Sukolilo Surabaya
Megare RT/RW 02/03 Kel Karangpilang Kecamatan
3 Sanan
Karangpilang Surabaya
Jl. Kalisari Pesarehan 17-F Kapasari, Genteng,
4 Mariono
Surabaya
Jl Gununganyar Tengah V Dalam/D-4 RT/RW 01/02
5 Poniran Wiejianto Kel Gunung Anyar Kecamatan Gunung Anyar
Surabaya
Jl. Rajawali 6/G-117 RT/RW 15/06 Kel Kepuh Kiriman
6 Triwartono
Kecamatan Waru Sidoarjo
Perum Pondok Maritim Indah Blok AI/07 RT/RW 01/06
7 Sonny Kurniawan 16517 / P
Kel Balas Klumprik Kecamatan Wiyung Surabaya
Griya Kebraon Utama VI Blok DC/21 RT/RW 01/10 Kel
8 Edi Mariyanto
Kebraon Kecamatan Karang Pilang Surabaya
Kutisari Utara Gang II No 20 RT/RW 03/02 Kel Kutisari
9 Lamidi
Kecamatan Tenggilis Mejoyo Surabaya
Jl. Banyu Urip Kidul 10/10 RT/RW 05/09 Kel Banyu
10 Cholil Laksono M.
Urip Kecamatan Sawahan Surabaya
Jl Bratang 1-D/10 RT/RW 03/06 Kel Ngagelrejo
11 Mochamad Amin Ismail
Kecamatan Wonokromo Surabaya
Jl. Sidotopo Wetan Baru 5-B/10 RT/RW 10/06 Kel
12 Subiyantoro
Sidotopo Wetan Kecamatan Kenjeran Surabaya
Wisma Tengger 6/27 RT/RW 02/04 Kelurahan
13 Suwarno, S.H.
Kandangan Kecamatan Benowo Surabaya
Dsn Kale RT/RW 01/02 Kel Wonocatur Kecamatan
14 R. Tjahjono Hardinoto
Ngasem Kediri
Jl. Mojoklanggru 2/10 RT/RW 03/04 Kel Mojo
15 Hadi Kuswanto
Kecamatan Gubeng Surabaya
Jl. Setro Baru Utara 10/58 50 RT/RW 08/04 Kel Dukuh
16 Walter Soritua
Setro Kecamatan Tambak Sari Surabaya
Perum Surya Regency D2 No. 17 RT/RW 01/08 Kel
17 Fahrurradji Karangbong Kecamatan Gedangan Kabupaten
Sidoarjo
Jl. Tanah Merah Utara 4/6 RT/RW 03/09 Kel Tanah
18 Agus Basuki Rachmad
Kali Kedinding Kecamatan Kenjeran Surabaya
Jl. Griya Kencana I F/12 RT/RW 04/06 Kel Mojosarirejo
19 R. Gembiro Prapto R.
Kecamatan Driyorejo Gresik
Jl. Kebraon I/71 RT/RW 01/02 Kel Kebraon
20 Mudjianto
Kecamatan Karang Pilang Surabaya
Jl. Sememi GG 5-A/11 RT/RW 02/04 Kel Sememi
21 Nur Kholis
Kecamatan Benowo Surabaya
Perumtas III Blok A-6/26 RT/RW 38/06 Kel Grabagan
22 Budi Santoso, S.H.
Kecamatan Tulangan Sidoarjo
Jl. Ambengan no. 89-A RT/RW 05/04 Kel Tambaksari
23 Hariyanto
Kecamatan Tambaksari Surabaya
Jl. Pakis Wetan 2/17 RT/RW 06/03 Kel Pakis
24 Anik Sudiyarsi
Kecamatan Sawahan Surabaya
Jl. Jatisari Permai L-14 RT/RW 06/08 Kel Pepelegi
25 R. Dwi Suryanto, S.E.
Kecamatan Waru Sidoarjo
Jl. Klampis Semolo Tengah 1/51 RT/RW 07/01 Kel
26 Benny Chandra Lesmana
Semolowaru Kecamatan Sukolilo Surabaya
Dusun Banjar Pertapan RT/RW 06/05 Kel Pertapan
27 Moh. Arifin
Maduretno Kecamatan Taman, Sidoarjo
Jl. Donowati 7/21 RT/RW 09/01 Kel Sukomanunggal
28 Moecharam
Kecamatan Sukomanunggal Surabaya
Jl. Pakis Sidorejo 4/23 RT/RW 10/05 Kel Pakis
29 Mochamad Dwi Cahyono
Kecamatan Sawahan Surabaya

( 19 )
 Jl. Pandegiling 3/2-B RT/RW 02/07 Kel Tegalsari
30 Suprianto
Kecamatan Tegalsari Surabaya
Jl. Pakis 3/36-B RT/RW 02/03 Kel Pakis Kecamatan
31 Sugeng Prijono Hardijanto
Sawahan Surabaya
Jl. Gubeng Kertajaya 7-D/34 RT/RW 05/04 Kel
32 July Asianto
Airlangga Kecamatan Gubeng Surabaya
Jl. Jangkungan GG I C/6 RT/RW 04/08 Kel Nginden
33 Moch. Imam Machmud
Jangkungan Kecamatan Sukolilo Surabaya
Jl. Sriwijaya RT/RW 02/01 Kel Mungkung Kecamatan
34 Daryatmo
Rejoso Nganjuk
Taman Pondok Legi III/T-25 RT/RW 04/09 Kel
35 Agustinus Luhur Pradjarto
Pepelegi Kecamatan Waru Sidoarjo
Dsn Krikilan RT/RW 12/05 Kel Krikilan Kecamatan
36 Harun Warsidi
Driyorejo Gresik
Jl Kandangan RT/ RW 01/01 Kelurahan Kandangan
37 Sabanu
Kecamatan Krembung Sidoarjo
Jl. Sidotopo Wetan Indah 3/23 RT/RW 03/11 Kel
38 A. M. Yaswanto
Sidotopo Wetan Kecamatan Kenjeran Surabaya
JL. Tamasa A3 No 3 RT/RW 01/03 Kel Tambak Sawah
39 Badai Vana Prastha
Kecamatan Waru Sidoarjo
Jl. Pakis 3/32-C RT/RW 02/03 Kel Pakis Kecamatan
40 Totok Sugianto
Sawahan Surabaya
Dsn. Sukorejo RT/RW 01/01 Kel Ngabetan Kecamatan
41 Moch. Imam Ansori Safi'i
Cerme Gresik
Griya Permata Gedangan I 1-29 RT/RW 01/07 Kel
42 Parsaoran Tampubolon
Keboansikep Kecamatan Gedangan Sidoarjo
Jl. Dempo DI 20 RT/RW 04/08 Kel Kepuh Kiriman
43 Zainul Arifin
Kecamatan Waru Sidoarjo
Jl. Wonokitri 2/111 RT/RW 04/01 Kel Pakis Kecamatan
44 Albertus Daryanto B.Sc
Sawahan Surabaya
Jl. Genting Tambak Dalam No. 118 A RT/RW 02/03
45 Moch. Mastur
Kel Genting Kecamatan Asemrowo Surabaya
Jl. Perum Citra Sentosa Blok L No. 9 RT/RW 04/03 Kel
46 Yayat Djatmiko
Lakarsantri Kecamatan Lakarsantri Surabaya
Jl. Bulaksari 3/9 RT/RW 03/06 Kel Wonokusumo
47 Budi Safuan
Kecamatan Semampir Surabaya
Jl. Bibis Karah III/16 RT/RW 04/07 Kel Karah
48 Surianto
Kecamatan Jambangan Surabaya
Sukorejo RT/RW 09/03 Kel Sukorejo Kecamatan
49 Supriyanto
Saradan Madiun
Jl. Ploso Timur 3-A/3 RT/RW 04/09 Kel Ploso
50 Wahyudi
Kecamatan Tambaksari Kota Surabaya
Jl. Taman Puspa Raya C4/20 RT/RW 06/07 Kel Made
51 Joseph Reinardus Rico Bima H.
Kecamatan Sambi Kerep Surabaya
Mulyo Mukti No.59 RT/RW 01/02 Kel Babat Jerawat
52 Nur Cholis
Kecamatan Pakal Surabaya
Jl. Manukan Asri III Blok 33-E/21 RT/RW 07/14 Kel
53 Suwarti
Manukan Kulon Kecamatan Tandes Surabaya
Jl. Gembili Raya 73-B RT/RW 04/07 Kel Jagir
54 Bambang Satriyo
Kecamatan Wonokromo Surabaya
Jl Putat Jaya C Barat 8/24 RT/RW 02/13 Kelurahan
55 Tjatur Agus Subekti
Putat Jaya Kecamatan Sawahan Surabaya
Brangkal RT/RW 01/02 Kel Brangkal Kecamatan
56 Madi Suharjo
Sooko, Mojokerto
Jl. Aspol Ketintang Blok C-4 RT/RW 01/07 Kel
57 Gatot Prihatno
Ketintang Kecamatan Gayungan Surabaya
Jl. Kutisari Selatan 15/33 RT/RW 06/03 Kel Kutisari
58 Trimawan Chusnugroho
Kecamatan Tenggilis Mejoyo Surabaya
Jl. Jemursari 14/6 RT/RW 02/06 Kel Jemur Wonosari
59 Heri Purwanto
Kecamatan Wonocolo Surabaya
Jl. Dupak IV/80 RT/RW 08/06 Kel Jepara Kecamatan
60 Mochamad Chairul Munif
Bubutan Surabaya
JL. Bulak Cumpat Utara 8/1-B RT/RW 10/02 Kel Bulak
61 Jamaluddin Idris, S.T.
Kecamatan Bulak Surabaya

( 19 )
 Jl Kampung Malang Utara 3/1 RT/RW 04/04 Kel
62 Mu'arif
Tegalsari Kecamatan Tegalsari Surabaya
JL. Uka 20 B Gg Musholah No. 34 RT/RW 11/02 Kel
63 Moh. Machrus
Sememi Kecamatan Benowo Surabaya
Dsn Bringin Kulon RT/RW 06/03 Kel Bringinbendo
64 Hernowo Iriantoro
Kecamatan Taman Sidoarjo
Jl. Simo Sidomulyo 4/56 RT/RW 06/16 Kel Petemon
65 Budi Santoso, SE
Kecamatan Sawahan Surabaya
Griya Permata Gedangan K4-15 RT/RW 06/08 Kel
66 Recky Christian
Keboansikep Kecamatan Gedangan Sidoarjo
Dsn Karang Sari RT/RW 07/02 Kel Blimbingsari
67 Moch. Samsul Anam
Kecamatan Sooko Mojokerto
JL. Margorejo Indah A-128 RT/RW 01/08 Kel Margorejo
68 Maria Lidia Soetanto
Kecamatan Wonocolo Surabaya
Jl. Satelit Timur 2 / JJ-26 RT/RW 03/03 Kel Tanjungsari
69 Irwanto Sukardi
Kecamatan Sukomanunggal, Surabaya
Jl. Klakahrejo Lor GG Melati No. 9 RT/RW 04/09 Kel
70 Subiantoro
Kandangan Kecamatan Benowo Surabaya
Jl Trosobo Utama VI/F3 RT/RW 20/05 Kel Sidodadi
71 Soehartono Koerniawan
Kecamatan Taman, Sidoarjo
Jl. Jojoran Baru 3/43 RT/RW 06/12 Kel Mojo
72 Erwan
Kecamatan Gubeng Surabaya
Griyo Taman Asri Blok HD-08 RT/RW 28/06 Kel
73 Sri Gunawan
Tawangsari Kecamatan Taman, Sidoarjo
Jl. Putat Jaya C Barat 2/6 RT/RW 08/13 Kel Putat Jaya
74 Drs. Purwo Suwito
Kecamatan Sawahan Surabaya
Jl. Tanjung Raja 1/18 RT/RW 02/07 Kel Perak Barat
75 Haroni
Kecamatan Krembangan Surabaya
Jl. Jambu 9/G-79 PCI Kel Tambak Sumur Kecamatan
76 Sarliansyah Salim
Waru, Sidoarjo
Jl. Bratang Gede 3/69-B RT/RW 02/07 Kel Ngagelrejo
77 Daniel Hartojo
Kecamatan Wonokromo Surabaya
Jl. Kencanasari Timur 15/7 RT/RW 02/06 Kel
78 Ken Haryanto
Gunungsari Kecamatan Dukuh Pakis Surabaya
Jl. Dupak Bangunsari 6/2-A RT/RW 08/04 Kel Dupak
79 Sudjarwo
Kecamatan Krembangan Surabaya
Jl. Juanda Harapan Permai G-10 RT/RW 01/04 Kel
80 Dr. YB Budi Iswanto, MA
Wedi Kecamatan Gedangan, Sidoarjo
Sedayu 6/30-A RT/RW 06/03 Kel Morokrembangan
81 Tomy Hankam
Kecamatan Krembangan Surabaya
Jl. Kalibokor Kencana 2/11-A RT/RW 08/07 Kel Pucang
82 Hadi Iswanto
Sewu Kecamatan Gubeng Kota Surabaya
Jl. Perum Sukodono Permai BB-12A RT/RW 57/12 Kel
83 Hirawan Halimana
Kebonagung Kecamatan Sukodono Sidoarjo
Jl. Sadikin 12 RT/RW 10/05 Kel Sukolilo Baru
84 Didik Purnomo
Kecamatan Bulak Surabaya
Jl. Kertajaya Indah 3/ F-29 RT/RW 02/10 Kel
85 Yudianto Novisa
Manyarsabrangan Kecamatan Mulyorejo Surabaya
Jl. Jatisrono Timur 4/1 RT/RW 12/14 Kel Ujung
86 Dedit Eko Yusilo
Kecamatan Semampir Surabaya
Jl. Manukan Lor 2-D/4 RT/RW 02/11 Kel Manukan
87 Victor Santiago
Kulon Kecamatan Tandes Surabaya
Jl. Krukah Utara 6/34 RT/RW 01/05 Kel Ngagelrejo
88 H. Subeki S.Sos
Kecamatan Wonokromo Surabaya
Jl. Tambak Asri 24/7 RT/RW 17/06 Kel
89 Agus Suwandi, S.T.
Morokrembangan Kecamatan Krembangan Surabaya
Perum Graha Permata Sidorejo Indah Q-02 RT 51/RW
90 Achmad Djupri
10 Kel Sidorejo Kecamatan Krian Sidoarjo
Jl. Bogen No. 43-BLK RT/RW 07/04 Kel Ploso
91 Drs. Arifin
Kecamatan Tambak Sari Surabaya
JL. Ngagel Wasono 6-A/7 RT/RW 07/02 Kel Baratajaya
92 Muchammad Mawardi
Kecamatan Gubeng Surabaya
Jl. Perum Sukodono Permai BB-12A RT/RW 57/12 Kel
93 Peni Setio Waskito, S.Pd
Kebonagung Kecamatan Sukodono Sidoarjo

( 19 )
 Hari Prijantono Jl. Pandean 2/46 RT/RW 02/13 Kel Peneleh
94
196301261988021000 Kecamatan Genteng Surabaya
Jl. Jemur Andayani XVIII/22 RT/RW 01/04 Kel
95 Dadiek Widodo, S.IP
Siwalankerto Kecamatan Wonocolo Surabaya
Pondok Maritim Indah Blok YY No.25 RT/RW 06/06
96 Bambang Slamet Riyadi
Kel Balas Klumprik Kecamatan Wiyung Surabaya
Jl Bronggalan Sawah 1/42RT/RW 06/08 Kel Pacar
97 Hery Atmoko
Kembang Kecamatan Tambaksari Surabaya
Jl. Ketintang Baru 12/06 RT/RW 04/03 Kel Ketintang
98 Y. Irfan Yusani
Kecamatan Gayungan Surabaya
Jl. Raya RT/RW 09/03 Kel Blayu Kecamatan Wajak
99 Soetrisno
Malang
Jl. Sambiarum V Blok 51 B/04 RT/RW 02/06 Kel
100 Masrokan
Sambikerep Kecamatan Sambi Kerep Surabaya
Jl Karangan I/10 B RT/RW 01/01 Kel Sawunggaling
101 Ferianto Heri Prasetyo
Kecamatan Wonokromo Surabaya
JL. Medayu Utara XXXI/86 RT/RW 02/14Kel Medokan
102 Suwarno
Ayu Kecamatan Rungkut Surabaya
Jl. Tanjungan RT/RW 03/01 Kel Tanjungan Kecamatan
103 Ikrom
Driyorejo Gresik
JL. Perum Gununganyar Emas F-14 RT/RW 02/08 Kel
104 Panca Yudhi Satriyo, S.E. Gunung Anyar Tambak Kecamatan Gunung Anyar
Surabaya
Jl Pesapen Tengah 2 RT/RW 06/10 Kel Krembangan
105 Soejanto
Utara Kecamatan Pabean Cantian Surabaya
Jl. Tenggilis Timur VII Blok DD 28 RT/RW 04/01 Kel
106 Ir. Soemanto
Tenggilis Mejoyo Kecamatan Tenggilis Mejoyo
Jl. Kalikepiting Jaya 9/28-A RT/RW 16/05 Kel Pacar
107 Dwi Agus Yulianto
Kembang Kecamatan Tambak Sari Surabaya
Jl. Palm Spring Regency Blok C No. 67 RT/RW 02/07
108 Prasetijo Hastono
Kel Jambangan Kecamatan Jambangan Surabaya
Jl. Mulyorejo Utara No. 201-B SBY RT/RW 06/01 Kel
109 Jumali
Mulyorejo Kecamatan Mulyorejo Surabaya
Jl. Griyo Wage Asri II / AF 37 RT/RW 05/13 Kel Wage
110 Suyanto
Kecamatan Taman Sidoarjo
Jl. Kedung Turi 2/12-B RT/RW 02/06 Kel Kedungdoro
111 Djuma’in
Tegalsari Surabaya
Jl. Darmo Baru Timur 4/24 RT/RW 01/04 Kel Sono
112 Harianto Gondoutomo
Kwijenan Kecamatan Sukomanunggal Surabaya
Jl. Mojoklanggru Kidul B-19 RT/RW 16/05, Kel. Mojo,
113 Wike Wijayanto, S.H.
Kec. Gubeng Surabaya
Jl. Rungkut Mapan Tengah 2/DA-06 RT/RW 02/07 Kel
114 Ir. FX. Doddy Rosianto
Rungkut Tengah Kecamatan Gunung Anyar Surabaya
Perum Alam Mutiara A4/08 RT/RW 04/04 Kel Kendal
115 Djoedjoek Edi Sofian Qohari
Pecabean Kecamatan Candi Sidoarjo
Dreaming Land C-4/10 RT/RW 02/10 Kel Sememi
116 Bheneka Pria Panca
Kecamatan Benowo Surabaya
Dusun Lopang Desa Driyorejo RT/RW 01/04 Kel
117 Kasan
Driyorejo Kecamatan Driyorejo Gresik
Dusun Lopang RT/RW 01/04 Kel Driyorejo Kecamatan
118 Turkan
Driyorejo Gresik
Jl. Padmosusastro 19 RT/RW 04/07 Kel Darmo
119 Mohamad Triswimbardi
Kecamatan Wonokromo Surabaya
Jl. Tambak Windu 48 SBY RT/RW 05/08 Kel
120 Chusaini Rasid
Tambakrejo Kecamatan Simokerto Surabaya
Jl. Darmo Harapan Indah I/SS-47 RT/RW 04/03 Kel
121 Jueneidy Sutanto
Tandes Kecamatan Tandes Surabaya
Jl. Yos Sudarso 103 RT/RW 09/03 Kel Medaeng
122 Sudarmaji
Kecamatan Waru Sidoarjo
Jl. Simo Gunung Kramat Barat 4B/4 RT/RW 06/14 Kel
123 Rachmad Djajadi
Putat Jaya Kecamatan Sawahan Surabaya
Jl. Sidokare Asri AA-02 RT/RW 61/16 Kel Sidokare
124 Wahjoe Hadi Hermawan, drs
Kecamatan Sidoarjo Sidoarjo
Jl. Gubeng Masjid 5 No. 44 Surabaya RT/RW 08/07 Kel
125 Mohamad Subaktiyono
Pacar Keling Kecamatan Tambak Sari Surabaya

( 19 )
 Jl. Bratang Gede 6-G/11 RT/RW 04/12 Kel Ngagelrejo
126 Triwahyu Ludvi Jayanto, SE.
Kecamatan Wonokromo Surabaya
JL. Sidokare Asri L-12 RT/RW 49/13 Kel Sidokare
127 R. Sonny Suryo Mahendro Adji
Kecamatan Sidoarjo Kota Sidoarjo
Perum Bluru Permai DA-11 RT/RW 01/10 Kel Bluru
128 Parjono
Kidul Kecamatan Sidoarjo Sidoarjo
Jl. Kedung Klinter 7/9-A RT/RW 07/03 Kel Kedungdoro
129 Njamirah Rahayu
Kecamatan Tegalsari Surabaya
Jl. Kedung Rukem 1/17-A RT/RW 02/04 Kel
130 Taro Hendrik Sutan
Kedungdoro Kecamatan Tegalsari Surabaya
Poliklinik Pasar Bangunrejo 92 RT/RW 07/05 Kel
131 Moh. Aksan
Dupak Kecamatan Krembangan Surabaya
Tantra Lingga Weinardy, Ngoei, JL. Komplek Central Park DB-5 RT/RW 04/04 Kel
132
M. Th, SE Kalisari Kecamatan Mulyorejo Surabaya
Jl. Bogorami 5/7 RT/RW 06/03 Kel Bulak Kecamatan
133 Wisnu Budhi
Bulak Surabaya
Jl. Balongsari Tama 6-D/1 RT/RW 05/04 Kel
134 Sugeng Santoso
Balongsari Kecamatan Tandes Surabaya
Jl. Tambak Asri I/23 RT/RW 01/06 Kel
135 Koni Kuswanto
Morokrembangan Kecamatan Krembangan Surabaya
Jl. Margodadi GG Lebar No. 6 RT/RW 07/07 Kel
136 Bachri, S.H.
Gundih Kecamatan Bubutan Surabaya
Jl Kupang Panjaan 2/25-A RT/RW 03/03 Kel Dr.
137 Agung Purnomo, S. Psi
Sutomo Kecamatan Tegalsari Surabaya
Jl. Prima Kebraon 6 No. 7 RT/RW 03/08 Kel Kebraon
138 Dwi Bekti Tugas Iswanto
Kecamatan Karangpilang, Surabaya
Pondok Maritim Indah Jl. Karang Klumprik Tengah
139 Ir Timotius Putu Mertadana III/62 RT/RW 06/06 Kel Balas Klumprik Kecamatan
Wiyung Surabaya
Jl. Uka 3/43 RT/RW 01/02 Kel Sememi Kecamatan
140 Nuryadi
Benowo Surabaya
Jl. Kutisari Indah Barat III/21 RT/RW 03/04 Kel Kutisari
141 Bumantara Mulia
Kecamatan Tenggilis Mejoyo Surabaya
Rusun Urip Sumoharjo BLK C-403 RT/RW 03/14 Kel
142 Ludi Alfaturi
Embong Kaliasin Kecamatan Genteng Surabaya
Jl. Krukah Selatan 10-B/8 RT/RW 09/05 Kel
143 Risdiono
Ngagelrejo Kecamatan Wonokromo Surabaya
Jl. Jend S Parman 4A RT/RW 03/06 Kel Waru
144 Harmadyi
Kecamatan Waru Sidoarjo
Jl. Simo Sidomulyo Baru 49 RT/RW 01/16 Kel Petemon
145 Drs. Meirza Tri Ananda, A.K.
Kecamatan Sawahan Surabaya
Jl. Manukan Mulyo VI Blok 9C No. 9 RT/RW 05/02 Kel
146 William Triwidodo Rahardjo, SE
Manukan Kulon Kecamatan Tandes Surabaya
Jl. Manukan Tirto V Blok 22-G/3 RT/RW 08/08 Kel
147 Suhari
Manukan Kulon Kecamatan Tandes Surabaya
Jl. Gubeng Klingsingan 3/16 RT/RW 04/03 Kel Gubeng
148 Fajar Rismansyah
Kecamatan Gubeng Surabaya
Jl. Darmo Permai Utara No. 70 RT/RW 03/07 Kel
149 Soenanto Liman
Pradahkalikendal Kecamatan Dukuh Pakis Surabaya
Jl. Bendul Merisi GG 4/21 RT/RW 03/03 Kel Bendul
150 Sunardi
Merisi Kecamatan Wonocolo Surabaya
Dupak Pasar Baru No. 6 RT/RW 04/05 Kel Dupak
151 Suprapto
Kecamatan Krembangan Surabaya
Jl. Kutisari Indah Utara 7/6 RT/RW 01/06 Kel Kutisari
152 Tonny Wijono
Kecamatan Tenggilis Mejoyo Surabaya
Jl. Semolowaru Elok Blok H/6 RT/RW 05/06 Kel
153 Drs. Wisnu Pudjiatmoko
Semolowaru Kecamatan Sukolilo Surabaya
Jl. Bendul Merisi Selatan 5/7 RT/RW 04/10 Kel Bendul
154 Chandra Wibisono
Merisi Kecamatan Wonocolo Surabaya
JL. Pondok Benowo Indah Blok SS-17 RT/RW 03/08
155 Drs. Sudirman M.SI
Kel Babat Jerawat Kecamatan Pakal Surabaya
Jl Bratang Binangun 5 -A/8 RT/RW 04/08 Kel
156 Kartono
Baratajaya Kecamatan Gubeng Surabaya
Jl. Ngagel Penjernihan 50 RT/RW 13/02 Kel Ngagelrejo
157 Catur Wijaya
Kecamatan Wonokromo

( 19 )
 Jl. Bluru Permai O-05 RT/RW 03/09 Kel Bluru Kidul
158 Ir. Teguh Budi Susetyo
Kecamatan Sidoarjo Sidoarjo
Jl. Darmo Baru Barat 8/43 RT/RW 06/02 Kel Sono
159 Mikiarto Lawanto
Kwijenan Kecamatan Sukomanunggal Surabaya
Dsn Selojeneng RT/RW 02/06 Kel Sumberdadi
160 Rebut Budiono
Kecamatan Sumbergempol Tulungagung
Jl. Gubeng Masjid 5/24 RT/RW 08/07 Kel Pacar Keling
161 Dian Irawan
Kecamatan Tambak Sari Surabaya
Jl. Kampung Malang Utara 1/22 RT/RW 01/04, Kel.
162 Agus Budiono
Tegalsari, Kecamatan Tegalsari Surabaya
Jl. Kampung Malang 8/19 B RT/RW 01/05 Kel
163 Supriyanto
Tegalsari Kecamatan Tegalsari Surabaya

164 Djunaedi Leksana Jl. Seolowaru Selatan I/16-A Surabaya

Jl. Pemuda Kaffa RT/RW 01/05 Kel. Tunjung Kec.

2 Kab. Bangkalan 165 Didik Husianto, SH,MM
Burneh - Kab. Bangkalan , Jawa Timur

Dsn.Kedungbaru RT/RW 01/02 Kel/Ds Gintangan

3 Kab. Banyuwangi 166 Rizal Wahyudi
Kec.Rogojampi Kab.Banyuwangi, Jawa Timur

Jl. Tanjung No. 103 RT/RW 04/07 Kel. Pakundan Kec.

4 Kab. Blitar 167 Suharijadi
Sukorejo - Kota Blitar, Jawa Timur
Jln. Matraman Gang I No. 4 RT/RW 02/05 Kel/Kec.
168 Hemi Kustijono
Kepanjenkidul Kota Blitar, Jawa Timur

Jl. Jaksa Agung Suprapto 174 RT/RW 02/01 Kel.

5 Kab. Bojonegoro 169 Budi Susilo
Banjarejo Kec. Banjarejo Kab.Bojonegoro, Jawa Timur

Kel. Banjarejo RT/RW 011/002 Kec.Bojonegoro Kab.

170 M Abdul Kholiq
Bojonegoro, Jawa Timur

Dkh Gading RT/RW 02/02 Ds. Campusari Kec.Sambit

171 Mochamad Imam
Kab.Ponorogo, Jawa Timur
Dusun Prebugan k Prembugan RT/RW 03/01 Ds.
172 Sugeng Pakuwon Kec. Sumberrejo Kab. Bojonegoro, Jawa
Timur

Pondok Asri No. 42 Kel.Ledok Kulon RT/RW 02/05

173 Sri Kusnanto,SH
Kec/Kab. Bojonegoro, Jawa Timur

Pacul Permai Blok N-13 Ds. Pacul RT/RW 022/03

174 Wisnu Sri Tjahyono
Kec/Kab Bojonegoro, Jawa Timur

Jl. Hos Cokroaminoto RT/RW 01/01 Ds.Pacul

175 Sri Novareni
Kec.Bojonegoro Kab.Bojonegoro,Jawa Timur

Jl.Kis Mangunsarkoro RT/RW 028/ 007 Kel. Dabasah

6 Kab. Bondowoso 176 Adenan
Kec. Bondowoso Kab. Bondowoso, Jawa Timur

Ds. Prajekan Lor RT/RW 04/ 07 Kec. Prajekan Kab.

177 Sudarwo
Bondowoso, Jawa Timu
Jl. Sunan Prapen No.2 RT/RW 01/01 Kab. Gresik,
7 Kab. Gresik 178 Drs. Abd. Salim
Jawa Timur
Jl. Pagesangan 3B Mawar 24/A Kota Surabaya, Jawa
179 Agustinus Hadi Purwanto
Timur

180 Anies Syofyan Ikan Bandeng Barat 2 Kab. Gresik, Jawa Timur

Ds. Tirimenggal RT/RW 08/03 Kec. Dukun Kab.Gresik,

181 Suyanto
Jawa Timur
Jl. Sunan Prapen II RT/RW 02/01 Ds.Klangonan
182 Syaiful Islam
Kec.Kebomas Kab.Gresik, Jawa Timur
Jl. P.B. Sudirman I No. 22 Kel. Blindungan -Kab.
8 Kab. Jember 183 Salim Agil
Bondowoso, Jawa Timur

Jl. Krajan RT/RW 02/02 Ds/Kec. Kalisat - Kab. Jember,

184 Djamal Amar
Jawa Timur

Perum Tegal Besar Permai EY-1 RT/RW 01/09 Kel.

185 Sigit Sudjatmiko
Tegalbesar Kec. Kaliwates -Kab. Jember, Jawa Timur

( 19 )
 Jl.Letjen Soetoyo Perum Sumbersari Permai I RT/RW
186 Hasanuddin Pamungkas 02/09 Kel. Kranjingan Kec. Sumbersari -Kab.Jember,
Jawa Timur
Jl. Gajah Mada XXIII / 80 Kec. Sumbersari -Kab
187 Bahroji
Jember, Jawa Timur
Jl. Jambu I /18 Lingk. Cangkring - Patrang -Kab.
188 Sugeng Sugito
Jember, Jawa Timur

Jl. Trunojoyo Gg. Cempaka 16 Kec. Sukowono-Kab.

189 Yuli Hananto
Jember, Jawa Timur

Jl. Kali Urang Gg. Dewata No.5 Kec. Sumbersari -Kab.

190 Heru Purnomo
Jember, Jawa Timur
Perum Kebon Agung Indah VI/22 Kec. Kaliwates Kab
191 Tri Susiliastuti
Jember, Jawa Timur
Perumahan Graha Citra Mas C-9 Lingk. Gumuk Bago
192 Kardiman RT/RW 01/021 Kel.Tegal Besar Kec. Kaliwates Kab
Jember, Jawa Timur
Ardiono Agung Lukito, S.Pd Jl.Komunikasi RT/RW 03/04, Ds. Mojokrapak Kec.
9 Kab. Jombang 193
M.MPd Tembelang, Kab. Jombang, Jawa Timur
Perum Denanyar Asri B-7 RT/RW: 01/04 Denanyar,
194 Bambang Adi Santoso
Kec./Kab. Jombang, Jawa Timur
Dsn. Mutersari RT/RW: 001/003 Ds. Ngrimbi Kec.
195 Pribadiyono
Bareeng Kab. Jombang, Jawa Timur
Dsn. Ngembeh Rt/RW 004/007 Ds. Ngumpul Kec.
196 Saiful Munif
Jogoroto Kab. Jombang, Jawa Timur
Jl.Kh. Hasyim Ashari No. 9 RT/RW 004/007 Ds.
197 Sianne Murtini
Kaliwungu, Kec/Kab. Jombang, Jawa Timur
Dsn. Ngogri RT/RW 008/001 Ds. Ngogri Kec. Megaluh
198 Sukamar
Kab. Jombang, Jawa Timur
Jl. G.Galunggung No. 11 RT/RW 02/08 Ds. Tertek
10 Kab. Kediri 199 Badrus Soleh
Kec.Pare Kab.Kediri, Jawa Timur
Jl. Silvanus RT/RW 05/01 Ds. Segaran Kec.Wates
200 Adi Suwito
Kab.Kediri, Jawa Timur
Mojoroto Indah Blok R-15 RT/RW 39/11 Kel/Kec
11 Kota Kediri 201 Adi Nugroho
Mojoroto Kota Kediri, Jawa Timur
Baleturi Prambon RT/RW 007/003 Kel/Desa Baleturi
202 Bambang Satriyo, SE
Kec. Prambon Kab.Nganjuk, Jawa Timur
Dusun Nglarangan RT/RW 002/003 Kel/Desa Selosari
203 Budi Setiawan
Kec. Kandat Kab. Kediri, Jawa Timur
Dusun Nglarangan RT/RW 002/003 Kel/Desa Selosari
204 Djadjuk Sudjianto
Kec. Kandat Kab. Kediri, Jawa Timur
Dusun Ngluncur RT/RW 33/04 Ds. Jemekan Kec.
205 Mokhamad Samsul
Ringinrejo Kab. Kediri, Jawa Timur
Jl. Sersan Suharmaji VII/30 RT/RW 03/04 Kel.
206 Paidi
Manisrenggo Kec/Kab.. Kota Kediri, Jawa Timur
Dusun Nyawangan RT/RW 02/05 Kel/Ds Nyawangan
207 Sutego
Kec. Kras Kab. Kediri, Jawa Timur
Perumahan Griya Intan Asri BB-3 RT/RW 03/08
208 Yanssen Kurniawan
Kel.Mrican Kec. Mojoroto Kota Kediri, Jawa Timur
Dusun Pancur Kidul RT/RW 02/04 Desa Pandan
12 Kab. Lamongan 209 Suhardi
Pancur Kec. Deket Kab. Lamongan, Jawa Timur

Jl. Arjuno B-33 RT/RW 003/026 Kel. Tompokersan

13 Kab. Lumajang 210 Rubai
Kec/Kab. Lumajang, Jawa Timur

Ds.Purworejo RT/RW 08/01 Kec.Geger Kab. Madiun,

14 Kab. Madiun 211 Bujono
Jawa Timur
Jl. Dflores No. 24 RT/RW 037/009 Kel/Kec Kartoharjo
212 Pansiyatun,SE
Kota Madiun, Jawa Timur
Jl. Letjen. Haryono No. 125 RT/RW 43/11 Kel. Mojorejo
213 Wiwik Widarti
Kec. Taman Kota Madiun, Jawa Timur

15 Kota Madiun 214 Edy Mahariyanto Jl. Pringgondani 2 Kota Madiun, Jawa Timur

Purworejo RT/RW 05/01 Kec. Geger Kab. Madiun,

215 Suyar Widodo
Jawa Timur

( 19 )
 216 Kasinah Jl. Catur Jaya V/48 Kota Madiun, Jawa Timur

Ds. Metesih 07/02 Kec. Jiwan Kab.Madiun, Jawa

217 Nur Rosin
Timur

Jl.Kalpataru No.79 RT/RW 04/03 Kel. Tawanganom

16 Kab. Magetan 218 Prayitno
Kec. Magetan Kab. Magetan, Jawa Timur

Sarangan RT/RW 02/01 Kec.Plaosan Kab. Magetan ,

219 Waluyo Utomo
Jawa Timur
Jl. Sidomakmur III RT/RW 12/03 Bululawang Kec.
17 Kab. Malang 220 Aminin
Bululawang Kab. Malang Jawa Timur

Jl. Trunojoyo RT/RW 25/03 Ds. Gondanglegi Kec.

221 Hari Santosa
Gondanglegi Kab.Malang, Jawa Timur

Jl. Kawedanan 2 RT/RW 03/19 Kel/Kec Turen Kab.

222 Dendi Makhfudi
Malang, Jawa Timur
Dsn. Sudimoro RT/RW 12/04 Ds. Sudimoro Kec.
223 Abdul Qolik
Bululawang Kab.Malang, Jawa Timur

Jl.Sami Rahayu RT/RW 09/02 Ds. Sempalwadakkec.

224 Hari Mahfudi
Bululawang Kab. Malang, Jawa Timur

Jl.Ahmad Yani 6 RT/RW 03/18 Kel/Kec Turen Kab.

225 Tohir Bakri
Malang, Jawa Timur
Dsn. Karajan RT/RW 036/07 Kel/Ds Pandansari
18 Kota Malang 226 Agus Susianto
Kec.Pujon Kab.Malang, Jawa Timur

( 19 )
 Dsn Gondang RT/RW 01./06 Kel/Ds Randuagung
227 Ardiari
Kec.Singosari Kab.Malang,Jawa Timur

Jl. Selat Karimata E1 No. 4 RT/RW 09/11 Kel/Ds

228 Bachtiar Effendi, SH Lesanpuro Kec.Kedungkandang Kota Malang, Jawa
Timur

Jl. Jombang I B/215 RT/RW 11/03 Kel. Kadingkasri

229 Candra Setyabudi
Kec.Klojen Kota Malang, Jawa Timur

230 Dul Asfar Jl. Mayjen Panjaitan I/52 Kota Malang, Jawa Timur

Citra Pesona Buring Raya D5-19 Kota Malang, Jawa

231 Felix Yoyok Kusmantoyo
Timur
Jl. Mbah Joyo No. 36 RT/RW 03/03 Kota Batu, Jawa
232 Futichah Rahmawati
Timur

Jl. Karama 36 RT/RW 04/018 Bunulrejo Kota Malanag,

233 Irawan Muharto
Jawa Timur

234 Ismet Aminullah, S.Sos Jl. Mbah Ageng RT/RW 08/01 Kab.Malang, Jawa Timur

235 Kudrat Samadikun Perum Dirgantara B6 No. 20 Kota Malang, Jawa Timur

Komp. Kertanegara A-4 Tamanharjo Singosari

236 Muhammad Hendradi
Kab.Malang, Jawa Timur
Jl.Mayjen Panjaitan 98C RT/RW 06/05 Kota
237 Muhammad Yusuf Effendy, ST
Malang,Jawatimur
Dsn.Pangsor RT/RW 05/02 Ds.Ciulu Kec.Banjarsari
238 Ponirin Al Haerul
Kab.Ciamis, Jawa Barat
Perum Karangduren Permai H-31 RT/RW 07/07 Kab.
239 Puji Kurniawan
Malang, Jawa Timur

240 Rahmad Hidayat Jl. Ir Rais XIV/25A Kab. Malang, Jawa Timur

Jl. Kertanegara Barat III-02 RT/RW 02/05 Candirenggo

241 Ir. Roedy Susanto
Kab.Malang, Jawa Timur

242 Sudarminto Jl. Simpang Kepuh Blok A9 Kota Malang, Jawa Timur

Jl. Mt. Haryono No. 64 RT/RW 07/ 01 Kota Malang,

243 Supriyanto
Jawa Timur
Jl. Phospat 69A RT/RW 07/10 Kota Malang, Jawa
244 Sudjito Budi Untoro
Timur

245 Drs. Suyoto Kepuh Gg.Masjid 14A Kota Malang, Jawa Timur

( 19 )
 246 Widari Sutoko Jl.Prenjak Timur 33 Sukun Kota Malang, Jawa Timur

Ds. Sebani RT/RW 23/03 Kec.Tarik Kab. Sidoarjo,

19 Kota Mojokerto 247 Sukiman
Jawa Timur

Panggreman VI/42 RT/RW 01/ 02 Kel. Kranggan

248 Setyo Hadi
Kec.Kranggan Kota Mojokerto, Jawa Timur

Jl Argopuro IV/03 Kel. RT/RW 03/01 Kel Wates Kec.

249 Djawadi Sunda Kelana
Magersari Kota Mojokerto, Jawa Timur

Karangplosort. RT/RW 01 /07 Kel. / Ds Ngerong Kec.

250 Soetikno
Gempol Kab. Pasuruan, Jawa Timur

Jl. Garbis 20 RT/RW 04/04 Kel. Magersari Kec.

251 Edi Purwanto
Magersari Kota Mojokerto, Jawa Timur

Jaksa Agung Suprapto No 24 RT/RW 04/01 Kel.

Hari Santoso (Piagam 75 Tdk Ada
252 Purwotengah Kec. Kranggan Kota Mojokerto, Jawa
Ada Bukti Foto)
Timur

253 Ferawati Jl Mentikan 1/60 Kota Mojokerto, Jawa Timur

Dsn Segaran RT/RW. 01/04 Kel/Kec. Dlangu Kab.

254 Yohanes Setiawan
Mojokerto, Jawa Timur

Dsn. Betro Timur RT/RW 01/02 Ds. Betro Kec.

255 Masturo
Kemlagi Kota Mojokerto, Jawa Timur

Gedongan 8/56 Kel. Gedongan Kec. Margesari Kota

256 Tukimin
Mojokerto, Jawa Timur

Lespadangan No 524 RT/RW 007/006 Ds. Terusan

257 Heri Sulistyo
Kec. Gedeg Kab. Mojokerto, Jawa Timur

Jl. Apokat Gg. 02 No. 16B, Ds. Mlandangan, Kec. Pace

20 Kab. Nganjuk 258 Suhermi Muktianto
Kab.Nganjuk, Jawa Timur

Dsn. Jogomerto RT/RW 05/01 Ds. Jogomerto, Kec.

259 Mustangin
Tanjunganom Kab.Nganjuk, Jawa Timur

Jl.Bonorogo No. 206 RT/RW 05/03 Budeggan Kec.

21 Kab. Pamekasan 260 Erik Supriadi
Pademawu Keb.Pamekasan, Jawa Timur

Dsn. Biris Laok RT/RW 02/02 Ds Tambung Kec.

261 Ahmad Fauzan Dzakiri
Pademawu Kab.Pamekasan, Jawa Timur

Dsn.Dasok RT/RW 09/03 Ds.Dasuk Kec.Pademawu

262 Trisno Mulyadi
Kab.Pamekasan,Jawa Timur

Pucang Indahlestari II/ B-10 RT/RW 001/007

22 Kab. Pasuruan 263 Agung Sujatmiko
264 Gamal Irwin Bachtiar
Kel.Kebon Agung Kec.Purworejo Kota Pasuruan, Jawa
Timur
Perumahan Kebun Waris Iii No. 24 Desa Kebon Waris
Kec.Pandaan Kab.Pasuruan, Jawa Timur

Dusun Glatik RT/RW 05/05 Desa Glagah Sari

265 Mohammad Fajar Yanto
Kec.Sukorejo Kab.Pasuruan, Jawa Timur

Perum Tirtasani Estete B-03 RT/RW 01/11 Ds Tanjung

266 Moh.Abdullah Doi
Tirto Kec.Singosai-Malang, Jawa Timur

Jl. Sungkono 143 RT/RW 01/02 Kelurahan Pogar

267 Mustari
Kec.Bangil Kab.Pasuruan, Jawa Timur

Sekar Asri G8 RT/RW 004/005 Kel.Sekar Gadung

268 Sapto Wardono
Kec.Purworejo Kota Pasuruan, Jawa Timur

Jl.Tongkol RT/RW 03/01 Kel.Dermo Kec.Bangil-

269 Sukarso
Pasuruan, Jawa Timur
RT/RW 01/01 Dukuh Krajan Ds.Sidoharjo Kec.Pulung
23 Kab. Ponorogo 270 Puguh Santoso
Kab. Ponorogo, Jawa Timur
( 19 )
 RT/RW 02/02 Dukuh Sukomulyo Ds. Balong
271 Trimo
Kec.Balong Kab.Ponorogo, Jawa Timur

Jl. Raya Panglima Sudirman Gg. 8/21 RT/RW 06/04

24 Kota Probolinggo 272 Suhariyanto
Kel. Jati Kec. Mayangan Kota Probolinggo, Jawa Timur

Dusun Wonopaten RT/RW 05/03 Desa Pabean Kec.

273 Budiono
Dringu Kab. Probolinggo, Jawa Timur

Perumahan Green Royal Edelweis II/1 RT/RW 07/01

274 Untung Nandra Kurniawan, S.Pd Kel. Kedopok Kec.Kedopok Kota Probolinggo, Jawa
Timur

Perumuhan Leces Permai D-22 RT/RW 04/06 Ds.

275 Nyotro Ariadi
Leces Kec.Lecek Kab. Probolinggo, Jawa Timur

Dusun Sukun RT/RW 03/01 Ds. Pendil Kec.

276 Hanin S.Sos
Banyuanyar Kab.Probolinggo, Jawa Timur

Tenggulunan Maju RT/RW 03/01 Candi Kab Sidoarjo,

25 Kab. Sidoarjo 277 Kusaiyin
Jawa Timur

278 Virgianto Budi Prabowo Mutiara Regegncy A1/20 Kab. Sidoarjo, Jawa Timur

Griya Asri Tengah 1G/11B Rt 03/07 Tanggulangin Kab

279 Dwi Umiyanto
Sidoarjo, Jawa Timur

Tanggulangin Asri Blok P No-10 Kab. Sidoarjo, Jawa

280 Achmad Sholichin
Timur
Kejapanan Gempol RT/RW 08/13 Gempol Kab.
281 Nanang Widodo
Pasuruan, Jawa Timur
Perumahan Orchid Regency Blok M-02 RT/RW 19/07
282 Hari Widji Santoso
Candi Kab. Sidoarjo, Jawa Timur
Kludan RT/RW 04/03 Tanggulangin Kab. Sidoarjo,
283 Abu Amar
Jawa Timur
Jl.Kh. A.Chozin 64 RT/RW 12/03 Siwalan Panji
284 Djoko Aprijanto Machpudi
Buduran Kab. Sidoarjo, Jawa Timur

Klanggri RT/RW 03/06 Sidokerto Buduran Kab.

285 Moh Juri Sapto Wibowo
Sidoarjo, Jawa Timur

Ds Lopang Driyorejo RT/RW 01/04 Kab. Gresik, Jawa

286 Joko Waluyo
Timur
Jl. Sono Indah Utara RT/RW 04/05 Buduran Kab.
287 Priyantini
Sidoarjo
Jetis Gg 4 No-144 RT/RW 14/03 Lemah Putro Kab.
288 Moh Effendi
Sidoarjo, Jawa Timur
Juwet Kenongo RT/RW 13/04 Porong Kab. Sidoarjo,
289 Tri Yuli Setioaji
Jawa Timur
Jl. Nusantara IV/74 Semambung Gedangan Kab.
290 Fitrianto Arie Prasetyo, SH
Sidoarjo, Jawa Timur
Perum Taman Jenggala Jl. Jend. Sudirman 67
291 Wahyu Pratiknyo
Larangan Candi Kab. Sidoarjo, Jawa Timur
Ds Tempel RT/RW 04/02 Balongdowo Candi Kab.
292 Muhajir
Sidoarjo, Jawa Timur

Jl. Karang Indah AB 22 RT/RW 08/05 Kel. Karang Kec.

26 Kab. Tuban 293 Eko Wahyuono
Semanding Kab. Tuban , Jawa Timur

Kel.Kebonsari Gang 5 No. 315 RT/RW 02/03 Kec.

294 Susanto
Tuban Kab. Tuban , Jawa Timur

Kel. Kutorejo Gang 10 No. 586 RT/RW 01/02

295 Mastur Mudhi
Kec/Kab. Tuban, Jawa Timur

Dsn. Juwiri RT/RW 03/02 Ds. Tuwiri Wetan Kec.

296 Supriyono
Warakurak Kab. Tuban, Jawa Timur

Jl. Delima O. 99 RT/RW 04/04 Kel. Perbon Kec/Kab.

297 Dandung Soehargiyanto, SE
Tuban, Jawa Timur

( 19 )
 Gang Wijaya Kusuma II No. 39 RT/RW 03/09 Kel,
298 Bambang Sugiono
Ronggomulyo Kec/Kab. Tuban , Jawa Timur

Perdin Sg Nn 8 RT/RW 06/09 Ds. Sumurgung

299 Sugianto
Kec/Kab. Tuban , Jawa Timur

27 Kab. Tulungagung 300 Drs. Afandi (diwakili istri) Jl. Urip Sumoharjo No 431Kota Kediri, Jawa Timur

Dusun Ngemplak RT/RW 01/01 Desa Sembon, Kec.

301 Ahmad Hasanudin
Karangrejo Kab.Tulungagung, Jawa Timur

Dusun Kedungsingkal RT/RW 03/03 Desa Ketanon,

302 Arip Wijanarko
Kec. Kedungwaru Kab. Tulungagung, Jawa Timur

Dusun Gempol RT/RW 01/ 03 Desa Sumberdadi, Kec.

303 Budi Ratnanto
Sumbergempol Kab. Tulungagung, Jawa Timur

Dusun Rejoagung RT/RW 05/01 Desa Rejoagung, Kec.

304 Djukri
Kedungwaru Kab. Tulungagung, Jawa Timur

Jl. MT Haryono 4 No 38 RT/RW 01/ 03 Kel. Bago, Kec.

305 Hermuntoro
Tulungagung Kab. Tulungagung, Jawa Timur

Dusun Mekarsari RT/RW 05/ 02 Desa Tunggulsari,

306 Mochamad Falakul Huda
Kec. Kedungwaru kab. Tulungagung, Jawa Timur

Dusun Kedungsingkal RT/RW 04/ 02 Desa Ketanon

307 Drs. Nurcholik
Kec. Kedungwaru Tulungagung, Jawa Timur

Dusun Krajan RT/RW 03/02 Desa Ngrendeng, Kec.

308 Sutikno Priyono
Gondang Kab. Tulungagung, Jawa Timur

Dusun Krajan RT/RW 06/02 Desa Ngrendeng, Kec.

309 Sutomo
Gondang Kab. Tulungagung, Jawa Timur

Dusun Ngebrugan RT/RW 04/02 Desa Srikaton, Kec.

310 Wijasto
Ngantru Kab. Tulungagung, Jawa Timur

( 19 )