ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.

S DENGAN
MASALAH KEPERAWATAN HIPERTENSI

1. Pengkajian

Data umum
Nama : Tn. A
Umur : 54
Alamat : Polowijen
Pekerjaan : kantoran
Pendidikan terkahir : pendidikan tinggi

No Nama Jenis kelamin Hub umur Pekerjaan ket

keluraga
1 Tn. A Laki laki Suami 54 Kantoran Sehat
2 Ny. G Perempuan Istri 56 Wirausaha hipertensi
3 Ny. Y Perempuan Anak 26 Guru Sehat
4
5

2. Genogram
3. a. Tipe Bentuk Keluarga

b. Latar Belakang Budaya (Etnis)

Jawa
c. Penggunaan jasa-jasa perawatan kesehatan keluarga dan praktisi (apakah keluarga
memiliki kepercayaan tradisional asli dalam bidang kesehatan)
-
4. Identifikasi Religius
a. Agama yang dianut keluarga:

 Islam

b. Keaktifan keluarga dalam kegiatan agama:

 Tiap hari jumat ke misjit

c. Kepercayaan-kepercayaan dan nilai-nilai keagamaan yang dianut dalam kehidupan keluarga

terutama dalam hal kesehatan: -
5. Status Ekonomi
 - Jumlah pendapatan per bulan:
3 juta
- Sumber-sumber pendapatan per bulan:
3 juta
- Jumlah pengeluaran per bulan:
- 2 juta

RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

6. Tahap perkembangan keluarga saat ini:
Tahap perkembangan keluarga ini adalah tahap usia lanjut

Anak masih belum menikah

DATA LINGKUNGAN

7. Karakteristik Rumah:
Rumah terdiri dari 1 lantai lantai 1 tempat untuk garasi dan wc tempat untuk kamar mandi ruang
tamu sebelah kamar mandi ada dapur bersih, kamar tidur 3 ruang tamu 2 ruang depan dan tengah
, ada kamar tidur 1 ruang outdoor tempat nonton tv kamar dan tempat menjemur pakaian

a. Tipe lingkungan/komunitas (desa, kota, subkota, antarkota):

Kota

8. Pelayanan kesehatan dan sosial apa sajakah yang ada dalam lingkungan dan komunitas?
Puskesmas , bidan , klnik , tukang pijat / dukun

a. Fasilitas ekonomi (warung, toko, apotik, pasar):

Ada
b. Sebutkan dan jelaskan lembaga pendidikan yang ada:
Tk,sd, smp, sma
9. Mobilitas Geografis Keluarga
Sudah berapa lama keluarga tinggal di daerah ini, apakah sering berpindah tempat?
Tahun 2014 sudah menetap , tidak pernah berpindah tempat
10. Riwayat kesehatan keluarga:

Tn.S tidak ada keluhan menerima keadaan menurut Tn A padahal masih mampu untuk bekerja ,
Ny. G mempunyai riwayat hipertensi saat kambuh keluarga tidak tahu harus memberikan
 pengobatan apa yang harus di berikan, tidak bisa tidur, dan gelisah . tidak pernah di bawah ke
rumah sakit saat kambuh hanya meminum obat warung . bila kelelahan asam lambung kambuh

11. Pemeriksaan fisik

Td 140/179mmhg
Tb/bb 150/50
suhu°c 36,5°c
Nadi 78x/menit
Rambut Normal , bersih , rambut ikal beruban
Mata, hidung, mulut, tenggorokan , Membaca dengan alat bantun kaca mata , mata
telinga simetris, tidak ada gangguan pda telinga , gigi tidak
ada yang berlubang

Leher Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid

Ekstermitas Pada ekstermitas tidak ada gangguan pergerakan,
kekuatan otot 5 dan bias di gunakan untuk
berkativitas pada ekstermitas bawah tidak ada
gangguan , pergerakan otot 5 dan bisa di gunakan
untuk berkativitas

12. Analisa data

Data Etiologi Masalah Keperawatan

Ds: Ketidaktahuan keluarga Deficit pengetahuan

-Tn.A mengatakan Tidak Mengetahui mengenai hipertensi Keluarga tidak
penyakit yang diakibatkan hipertensi mengetahui mengenai
- Tn.A mengatakan hipertensi
sesekalimelakukan pemerisan
kesehatan

Do :
- Tn. A tampak baik-baik saja dengan
hasil pemerisan fisik dalam batas
normal
TTV:
TD: 140/179mmhg
TB:150
BB:50
Suhu c:35.5 c
Nadi :78x/menit
RR :20x/menit

Ds: Ketidakefktifan Manajemen kesehatan

-Tn.A mengatakan tidak mangetahui pemeliharan kesehatan keluarga tidak efktif
penyakityang diakibatkan jika tidak keluarga
menjelaskan asam lambung
Do :
-saat hipertensi kambuh keluarga
bingung dan gelisah

13. Diagnosis
a. Deifist pengetahuan kurang Tn.S tepapar mengenai asam lambung berhubung dengan
keluarga terpapar informasi
b. Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif b/d penngana kesehatan dalam kelurga tidak
memuaskan

14. Intervensi
Diagnosis Tgl/ jam Tujuan dan kriteria hasil Intervensi

Deifist 05/11/2011 Tujuan : Edukasi kesehatan

pengetahuan 08.00 Setelah di lakukan tindakan Observasi :
b/d kurang keperawatan 3x24jam diharapkan -identifikasi dan kemampuan
tepapar tingkat pengetahuan membaik menerima informasi
informasi Kriteria hasil 1 2 3 4 5 -indentifikasi factor-faktor yang
tentang Kemampuan  dapat meningkatkan dan
hipertensi menjelaskan menurunkan motivasi perilaku-
suatu topik perilaku hidup besih dan sehat
Pertanyaan 
tentang Terapeutik:
masalah yang -sediakna materi dan media
di hadapi pendidikan kesehatan
Menjalani  - jadwalkna pendiidkan
pemerikaan kesehatan
yang tepat - berikan kemampuan untuk
bertanya
Keterangan :
1. Menurun Edukasi :
2. Cukup menurun -jelaskan factor resika yang
3. Sedang dapat mempengaruhi kesehtan
4. Cukup meningkat -ajarkan perilaku hidup bersih
 5. Meningkat dan sehat
-Ajarkan strategi yang dapt
digunakan untuk meningkatkan
prilaku hidup bersih dan sehat
Manajemen 05/11/2011 Setelah di lakukan tindakan Dukungan koping kelurga
kesehatan 10.00 keperawatan selama 3x24 jam Observasi;
keluarga manajemen kesehatan keluarga -identifikasi respon emosional
tidak efektif meningkat terhadap kondisi saat ini
b/d Kriteria hasil 1 2 3 4 5 -identifikasi beban prognosis
penngana Kemmpuan  secara pisikologis
kesehatan menjelaskan -identifikasi pemahaman tentang
dalam masalah keputusan perawatan setelah
kelurga kesehatan yg di pulang
tidak alami
memuaskan Aktivitas  Terapeutik:
keluarga Dengarkan masalah, perasan dan
mengatasi pertanyaan keliuarga
masalah -terima nilai-nilai keluragan
kesehatan tepat -diskusiakn perncanan medis
Partipasi dalam  dan perawatan
program - fasilitasi memperloleh
kesehatan pengetahuan
komunitas -hargai dan dukung mekanisem
koping adaptif yang di gunakan
Keterangan :
1. Menurun Edukasi :
2. Cukup menurun -informasikan kmajuan pasien
3. Sedang secara berkala
4. Cukup meningkat - informasikan fasiloitas
5. Meningkat perawatan keehtan yng tersedia

Kolaborasi :
-rujuk untuk terpai leurag . jika
perlu
Gangguan 05/11/2011 Setelah dilakukan tindakan Dukungan tidur
pola tidur 12.00 keperawatan selama 1x24jam Observasi;
b/d diharpkan pola tidur membaik -identifikasi pola aktivitas dan
hipertensi Kriteria hasil 1 2 3 4 5 tidur
Keluhan sulit  -identifikasi factor pengangu
tidur tidur
Keluhan sering  -identifikasi obat tidur yang di
terjaga konsumsi
Keluhan tidak 
puas tidur Terapeutk;
-modifikasi lingkunagn
Keterangan : -Batasi aktu tidur siang
 1. Menurun -fasilitasi menghilangkan stress
2. Cukup menurun Tetapkan jadwal tidur rutin
3. Sedang
4. Cukup meningkat Edukasi ;
5. Meningkat -jelaskna pentingnya tidur cukup
selama sakit
-anjurkan menghindari
makanan/minumam mengganu
tidur
-anjurkan relaksasi otot

15. Implementasi
Diagnosis Tgl/jam Implementasi
Deifist pengetahuan b/d 7/11/2021 -mengidentifikasi dan
kurang tepapar informasi 08.00 kemampuan menerima
tentang hioertensi informasi
-menjelaskan factor resiko
yang dapat mempengaruhi
kesehstan
-menyediakna materi dan
media pendidikan kesehatan
- menjadwalkna pendiidkan
kesehatan
- memberikan kemampuan
untuk bertanya

Manajemen kesehatan 7/11/2021 terima nilai-nilai keluragan

keluarga tidak efektif b/d 10.00 -diskusiakn perncanan medis
penngana kesehatan dalam dan perawatan
kelurga tidak memuaskan - memfasilitasi memperloleh
pengetahuan
-menhargai dan dukung
mekanisem koping adaptif
yang di gunakan
-menginformasikan kmajuan
pasien secara berkala
- menginformasikan fasiloitas
perawatan keehtan yng
tersedia

Gangguan pola tidur Ny,G 7/11/2021 -memodifikasi lingkunagn

hipertensi 12.00 -Batasi aktu tidur siang
-memfasilitasi
 menghilangkan stress
Tetapkan jadwal tidur rutin
-menjelaskna pentingnya
tidur cukup selama sakit
-menganjurkan menghindari
makanan/minumam
mengganu tidur
-menganjurkan relaksasi otot

16. Evaluasi
Diagnosis Evaluasi
Deifist pengetahuan b/d kurang tepapar S: kelurag Ny.G dapat menyebutkan tanda
informasi tentang hipertensi dan gejala

O: keluraga tampak memperhatikan saat di

berikan penyuluhan

A: maslah teratasi

P: hentikan intervensi
Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif S: kelurag Tn. A sudah mengerti tindakan apa
b/d penngana kesehatan dalam kelurga tidak yng di berikan saat hipertensi kambuh
memuaskan
O:
Kriteria hasil 1 2 3 4 5
Kemmpuan 
menjelaskan
masalah
kesehatan yg di
alami
Aktivitas 
keluarga
mengatasi
masalah
kesehatan tepat
Partipasi dalam 
program
kesehatan
komunitas
Keterangan :
1. Menurun
2. Cukup menurun
3. Sedang
4. Cukup meningkat
 5. Meningkat

A: masalah teratasi

P: hentikan intrvensi

Gangguan pola tidur b/d hipertensi S: Pasien sudah bisa mengatur pola tidur
sengan baik

O:
Kriteria hasil 1 2 3 4 5

Keluhan sulit 
tidur
Keluhan sering 
terjaga
Keluhan tidak 
puas tidur

Keterangan :
1. Menurun
2. Cukup menurun
3. Sedang
4. Cukup meningkat
5. Meningkat