Kami yang bertanda tangan di bawah ini adalah ahli waris dari Almarhum Muhadi Zein yang meninggal
pada tanggal 13 November 2010 dan Almarhumah Ermalia yang meninggal pada tanggal 20 September
2011 adalah sebagai berikut :
1. Nama : Vera Erdiani
Nomor KTP : 3674065112670002
Tempat/Tgl Lahir : Jakarta, 11-12-1967
Alamat : Jl. Bratasena IV Blok BB-7/10A Rt.001 Rw.14 Kelurahan
Pondok Benda, Kecamatan Pamulang, Kota Tangerang Selatan
( …………………………… ) ( …………………………… )
Lurah
( …………………………… )