PANITIA PEMILIHAN KETUA RUKUN WARGA (RW) 04

KELURAHAN ANCOL KECAMATAN PADEMANGAN

KOTA ADMINISTRASI JAKARTA UTARA

PENGUMUMAN
Sehubungan dengan berakhirnya masa jabatan Ketua RW 04 Kelurahan Ancol. Panitia Pemilihan
Ketua RW 04 Kelurahan Ancol dengan ini mengumumkan kepada seluruh warga RW 04 yang
berdomisili di wilayah RW 04 yang berminat untuk mendaftarkan diri sebagai Calon Ketua RW
04 Kelurahan Ancol Periode 2021-2024 dengan persyaratan sebagai berikut :

1. Warga Negara Republik Indonesia yang bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa;
2. Berusia paling kurang 18 (delapan belas) tahun atau kurang tetapi sudah/pernah menikah;
3. Berbadan sehat yang dibuktikan dengan Surat Keterangan Sehat yang dikeluarkan oleh
Puskesmas Kelurahan/Kecamatan (asli);
4. Surat Keterangan Domisili Tempat Tinggal dari Ketua RT, yang menerangkan bahwa
calon telah menetap/tinggal di RT yang bersangkutan selama 3 (tiga) tahun berturut-turut
atau lebih;
5. Setia dan taat kepada Pancasila, Undang-Undang Dasar 1945, Negara dan Pemerintah
Republik Indonesia;
6. Fotocopy KTP dan Kartu Keluarga (KK);
7. Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) dari Kepolisian (asli);
8. Surat Pernyataan tidak merangkap jabatan, anggota dan pengurus lembaga
kemasyarakatan yang ditandangani diatas materai 10.000;
9. Surat Pernyataan Kesanggupan melaksanakan tugas dan tanggung jawab, memberikan
informasi yang benar serta mendukung dan membantu program Pemerintah Daerah yang
ditandangani diatas materai 10.000;
10. Cakap berbicara, membaca dan menulis dalam Bahasa Indonesia.
11. Bukan PNS Pemerintah Daerah.
12. Menyerahkan pas photo 3x4 sebanyak 2 (dua) lembar.
13. Mengisi biodata yang telah disediakan oleh Panitia Pemilihan.

Bagi warga RW 04 yang memenuhi persyaratan tersebut diatas dapat mendaftarkan diri dengan
menyerahkan kelengkapan persyaratan sebagaimana diatas kepada Panitia Pemilihan Ketua RW
pada :

Tanggal : 15 November – 23 November 2021

Waktu : Pukul. 19.00 s/d 22.00 WIB
Tempat : Balai Warga RW 04

Demikian pengumuman ini kami buat dan disampaikan untuk diketahui bersama, atas
perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Jakarta, 14 November 2021

Ketua : Kenny Hutagaol ( ....................................... )

Sekretaris : Iqsan Suryana ( ....................................... )

Anggota : 1. Sanjaya Hartaya ( ....................................... )

2. Abdul Kholiq ( ....................................... )

3. M. Zainudin ( ....................................... )