PEMERINTAH KOTA SERANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Petugas Yang Melaksanakan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol.Ruang :
Jabatan :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol.Ruang :
Jabatan :

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Rabu, 22 April 2020

Tempat : Pintu Tol Serang Barat
Hasil Kegiatan : Shif Pagi Jam 08.00 – 12.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 380 Kendaraan.

Kendaraan Roda 4 = 380
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Ditemukan Suhu Diatas 38℃ = 12 Orang.
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Ttd :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Kamis, 23 April 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Siang Jam 12.00 – 16.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 235 Kendaraan.

Kendaraan Roda 2 = 201
Kendaraan Roda 4 = 34
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Ttd :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Yang Melaksanakan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol.Ruang :
Jabatan :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol.Ruang :
Jabatan :

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Jumat, 24 April 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Pagi Jam 08.00 – 12.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 325 Kendaraan.

Kendaraan Roda 2 = 180
Kendaraan Roda 4 = 145
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Ttd :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Sabtu, 25 April 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Siang Jam 12.00 – 16.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 164 Kendaraan

Kendaraan Roda 2 = 100
Kendaraan Roda 4 = 64
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Ttd :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Senin, 27 April 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Siang Jam 08.00 – 12.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 100

Kendaraan Roda 2 = 72
Kendaraan Roda 4 = 27
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Ttd :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Senin, 27 April 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Malem Jam 16.00 – 20.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 226

Kendaraan Roda 2 = 185
Kendaraan Roda 4 = 41
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Ttd :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa, 28 April 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Siang Jam 12.00 – 16.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 158

Kendaraan Roda 2 = 102
Kendaraan Roda 4 = 56
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Ttd :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Senin, 28 April 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Malem Jam 16.00 – 20.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 249

Kendaraan Roda 2 = 210
Kendaraan Roda 4 = 39
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Ttd :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Rabu, 29 April 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Pagi Jam 08.00 – 12.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 305 Kendaraan.

Kendaraan Roda 2 = 230
Kendaraan Roda 4 = 75
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Ttd :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Rabu, 29 April 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Malem Jam 16.00 – 20.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 100

Kendaraan Roda 2 = 75
Kendaraan Roda 4 = 25
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Ttd :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Kamis, 30 April 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 2 ( Siang ) Jam 12.00 – 16.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 195

Kendaraan Roda 2 = 130
Kendaraan Roda 4 = 65
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Kamis, 30 April 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 158 Kendaraan

Kendaraan Roda 2 = 115
Kendaraan Roda 4 = 43
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Jumat, 01 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 2 ( Siang ) Jam 12.00 – 16.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 50

Kendaraan Roda 2 = 35
Kendaraan Roda 4 = 15
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Jumat, 01 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 127

Kendaraan Roda 2 = 93
Kendaraan Roda 4 = 34
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Sabtu, 02 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Pagi Jam 08.00 – 12.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 70 Kendaraan.

Kendaraan Roda 2 = 52
Kendaraan Roda 4 = 18
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Ttd :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Sabtu , 02 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 1093 Kendaraan.

Kendaraan Roda 2 = 729
Kendaraan Roda 4 = 324
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Minggu, 03 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Pagi Jam 08.00 – 12.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 268 Kendaraan.

Kendaraan Roda 2 = 193
Kendaraan Roda 4 = 75
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Ttd :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Minggu , 03 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 877 Kendaraan.

Kendaraan Roda 2 = 765
Kendaraan Roda 4 = 112
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Senin, 04 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Siang Jam 12.00 – 16.00 Wib

1. Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 121

2. Kendaraan Roda 2 = 84
3. Kendaraan Roda 4 = 37
4. Yang di Periksa dengan Thermogun.
5. Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
6. Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Senin , 04 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah ,975

Kendaraan Roda 2 = 859
Kendaraan Roda 4 = 116
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa, 05 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Pagi Jam 08.00 – 12.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 581,

Kendaraan Roda 2 = 436
Kendaraan Roda 4 = 145
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

TDD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 05 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 734,

Kendaraan Roda 2 = 489
Kendaraan Roda 4 = 245
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai)

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Rabu , 06 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Siang Jam 12.00 – 16.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 499,

Kendaraan Roda 2 = 198
Kendaraan Roda 4 = 301
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai)

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Rabu , 06 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 0,

Kendaraan Roda 2 = 0
Kendaraan Roda 4 = 0
Orang yang di Periksa dengan Thermogun NIHIL dikarenakan kondisi yang tidak memungkinkan,
hujan deras.

Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai)

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :

Nama :
NIP : -

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Kamis , 07 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Pagi Jam 08.00 – 12.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 115,

Kendaraan Roda 2 = 75
Kendaraan Roda 4 = 40
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai)

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : kamis , 07 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 315,

Kendaraan Roda 2 = 115
Kendaraan Roda 4 = 200
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Jumat , 08 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Pagi Jam 12.00 – 16.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 563,

Kendaraan Roda 2 = 346
Kendaraan Roda 4 = 217
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Jumat , 08 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 512,

Kendaraan Roda 2 = 341
Kendaraan Roda 4 = 171
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Sabtu , 09 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Pagi Jam 08.00 – 12.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 113,

Kendaraan Roda 2 = 73
Kendaraan Roda 4 = 40
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Sabtu , 09 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 269,

Kendaraan Roda 2 = 179
Kendaraan Roda 4 = 90
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
Jabatan ;

Nama :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Minggu, 10 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Siang Jam 12.00 – 16.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 230,

Kendaraan Roda 2 = 154
Kendaraan Roda 4 = 76
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
Jabatan :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Minggu , 10 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 150,

Kendaraan Roda 2 = 100
Kendaraan Roda 4 = 50
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan:

Nama :
NIP :

Nama :
Jabatan :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Senin , 11 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Siang Jam 12.00 – 16.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 382,

Kendaraan Roda 2 = 293
Kendaraan Roda 4 = 89
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
Jabatan :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Senin , 11 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 484,

Kendaraan Roda 2 = 403
Kendaraan Roda 4 = 81
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas :

Nama :
NIP :

Nama :
Jabatan :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 12 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif Pagi Jam 08.00 – 12.00 Wib

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 210,

Kendaraan Roda 2 = 125
Kendaraan Roda 4 = 85
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 12 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 304,

Kendaraan Roda 2 = 202
Kendaraan Roda 4 = 102
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 13 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 2 ( Siang ) Jam 12.00 – 16.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 160

Kendaraan Roda 2 = 105
Kendaraan Roda 4 = 55
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 13 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 132

Kendaraan Roda 2 = 112
Kendaraan Roda 4 = 20
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 14 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 1 ( Pagi ) Jam 08.00 – 12.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 230,

Kendaraan Roda 2 = 172
Kendaraan Roda 4 = 58
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 14 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 556 ,

Kendaraan Roda 2 = 371
Kendaraan Roda 4 = 185
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 15 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 1 ( Pagi ) Jam 08.00 – 12.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 495 ,

Kendaraan Roda 2 = 425
Kendaraan Roda 4 = 70
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 15 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 213,

Kendaraan Roda 2 = 165
Kendaraan Roda 4 = 48
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 16 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif ( Pagi ) Jam 08.00 – 12.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 176,

Kendaraan Roda 2 = 148
Kendaraan Roda 4 = 28
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 16 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 254,

Kendaraan Roda 2 = 215
Kendaraan Roda 4 = 39
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 17 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif ( Pagi ) Jam 08.00 – 12.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 323,

Kendaraan Roda 2 = 216
Kendaraan Roda 4 = 107
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 17 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 417,

Kendaraan Roda 2 = 278
Kendaraan Roda 4 = 139
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 18 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 2 ( Siang ) Jam 12.00 – 16.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah NIHIL (dikarenakan cuaca yang tidak memungkinkan
hujan deras)
Kendaraan Roda 2 = -
Kendaraan Roda 4 = -
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

Yang Melalukan Perjalanan Dinas:

Nama :
NIP :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 18 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah NIHIL (dikarenakan cuaca yang tidak memungkinkan
hujan deras)
Kendaraan Roda 2 = -
Kendaraan Roda 4 = -
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 19 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 1 ( Pagi ) Jam 08.00 – 12.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 325,

Kendaraan Roda 2 = 223
Kendaraan Roda 4 = 102
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 19 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 450,

Kendaraan Roda 2 = 295
Kendaraan Roda 4 = 155
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 20 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 2 ( Siang ) Jam 12.00 – 16.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 235,

Kendaraan Roda 2 = 186
Kendaraan Roda 4 = 49
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANCUR
Jl. Empat Lima Lingk. Cipaung Pancur Kota Serang – Banten, Kode Pos 42162
No.Telp 081284011919 e-mail : pancurpuskesmas@gmail.com

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dengan Ini Melaporkan Hasil Perjalanan Dinas :

Hari / Tanggal : Selasa , 20 Mei 2020

Tempat : Depan Kantor Kec. Taktakan Kota Serang – Banten
Hasil Kegiatan : Shif 3 ( Malam ) Jam 16.00 – 20.00 WIB

Hasil Chek Point kendaraan berjumlah 236,

Kendaraan Roda 2 = 175
Kendaraan Roda 4 = 61
Yang di Periksa dengan Thermogun.
Suhu Normal 35℃ - 37℃, dan Tidak Ditemukan Suhu Diatas 38℃
Telah dilakukan PE, Hasil PE telah dilaporkan ke Dinas Kesehatan Bidang P2P

Masih banyak yang tidak memakai masker. ( Balik Arah Suruh ambil Masker langsung dipakai )

TTD :