PENDAHULUAN
A. GAMBARAN UMUM
Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta adalah rumah sakit milik Pemerintah
Provinsi Jawa Tengah yang terletak di kota Surakarta, sebagai rumah sakit
rujukan untuk wilayah Eks Karesidenan Surakarta dan sekitarnya, juga Jawa
Timur bagian Barat dan Jawa Tengah bagian Timur- Selatan.
Rumah Sakit Jiwa ini didirikan pada tahun 1918 dan diresmikan terpakai
tanggal 17 Juli 1919 dengan nama “Doorganghuis voor krankzinnigen” dan
dikenal pula dengan nama Rumah Sakit Jiwa “MANGUNJAYAN” yang
menempati areal seluas + 0,69 ha dengan kapasitas tampung sebanyak 216
tempat tidur.
Pertama kali rumah sakit ini dipimpin oleh Dr. Engelhard kemudian
dilanjutkan Dr. Semeru, Dr. Wignyobroto, Dr R.M. Soejarwadi. Kemudian pada
era pembangunan saat ini Direktur RS Jiwa Daerah Surakarta telah berganti-
ganti hingga saat ini dengan penjelasan sbb :
• Dr. Anna Janti : Tahun 1966 - 1980
• Dr. Th. Lestari : Tahun 1980 - 1984
• Dr. G.Pandu Setiawan,SpKJ : Tahun 1984 - 1996
• Dr. H. Lukman Mustar,SpKJ : Tahun 1996 - 2001
• Dr. Sugiharto,M.Kes.MMR : Tahun 2002 - 2003
• Dr. Arif Zainudin,SpKJ : Tahun 2004 - 2005
• Dr. Siti Nuraini Arief,SpKJ : Tahun 2006 - 2008
• Dr. Muhammad Sigit WP,SpKJ : Tahun 2008 - 2009
• Dr. Suprihhartini,SpKJ : Tahun 2009 - 2010
• Dr. Endro Suprayitno,SpKJ : Tahun 2010 - 2015
• drg. R. Basoeki Soetardjo,MMR : Tahun 2015 - 2018
• Dr. Endro Suprayitno,SpKJ : Tahun 2019 - 2020
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 1
• dr. Setyowati Raharjo, Sp.KJ, M.Kes: Tahun 2019 – 2020 (Plt)
Tujuan didirikannya RS Jiwa Daerah Surakarta adalah sebagai unsur
pendukung tugas pemerintah daerah di bidang pelayanan rumah sakit
khususnya pelayanan kesehatan jiwa.
NILAI-NILAI
P : Profesional dalam pelayanan
R : Ramah dalam bersikap terhadap pelanggan
O : Obyektif dalam penyampaian informasi
A : Antusias dalam semangat kerja
K : Kooperatif dalam kerjasama terpadu
T : Target dalam pencapaan program
I : Intensif dalam pelaksanaan tugas
F : Favorit dalam kinerja unggulan Rumah Sakit
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 3
JANJI PELAYANAN :
Kami pegawai Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta berjanji :
” Melayani pelanggan secara cepat, tepat, akurat dan memuaskan”.
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 5
rokok, kegiatan pelayanan dan pendukung pelayanan, kegiatan penyelenggaraan
pendidikan tenaga kesehatan, kegiatan penyelenggaraan pemberdayaan
masyarakat dan kemitraan tingkat provinsi, dan kegiatan penyediaan jasa
pelayanan perkantoran.
Upaya yang dilakukan dalam pembentukan budaya organisasi tersebut
diharapkan dapat mengantarkan pada akselerasi terwujudnya komitmen yang
telah diikrarkan oleh jajaran aparatur di Satuan Kerja Perangkat Daerah RS Jiwa
Daerah Surakarta yakni :
1. Meningkatkan Profesionalisme Sumber Daya Manusia;
2. Melaksanakan Pelayanan sesuai Standar Pelayanan Minimal (SPM);
3. Penyediaan sarana dan prasarana sesuai kebutuhan pelayanan;
4. Meningkatkan upaya pendidikan, pelatihan dan penelitian kesehatan;
5. Menerapkan Sistem Manajemen Mutu ISO dan Akreditasi RS.
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 6
Adapun Struktur yang dimaksud sebagai berikut :
PEMILIK
DEWAN PEMIMPIN
PENGAWAS BLUD
PEJABAT PEJABAT
KEUANGAN TEKNIK
3) Memonitor tindak lanjut hasil evaluasi dan penilaian kinerja dari hasil
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 7
laporan audit pemeriksa eksternal pemerintah.
- Kinerja BLUD.
a. memperoleh hasil usaha atau hasil kerja dari layanan yang diberikan
(rentabilitas);
a. Pemimpin BLUD
Tugas dan kewajiban Pimpinan Badan Layanan Umum Daerah antara lain:
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 8
Daerah.
3) Menyusun renstra;
4) Menyiapkan RBA;
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 9
c. Pejabat Teknis BLUD
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 10
BAB II
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 11
• Meraih sertifikat ISO 15189 : 2008
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 12
• Memiliki sertifikat ISO 22000 : 2005
b) Kelemahan :
• Aplikasi pengetahuan dan ketrampilan di lapangan masih
kurang
• Promosi / pemasaran kepada masyarakat kurang
• Sistem informasi manajemen belum optimal
• Billing system belum menyeluruh
2) Keuangan
Berdasarkan pencapaian kinerja keuangan, mempunyai kekuatan
dan kelemahan, yaitu sebagai berikut.
a) Kekuatan :
• Pola pengelolaan keuangan BLUD
• Adanya insentif yang memadai
• Target pendapatan terus meningkat
• Anggaran untuk peningkatan SDM dan kebutuhan penunjang
pelayanan cukup memadai
b) Kelemahannya :
• Tarif belum didasarkan pada unit cost
• Belum adanya sistem remunerasi
• Akuntansi dilaksanakan berdasarkan cash basis belum secara
acrual
• Belum dapat diketahui keuntungan per unit yang
sesungguhnya karena belum dilakukan perhitungan unit cost
• Billing system belum maksimal
• Belum memiliki sistem informasi akuntansi
3) Organisasi dan SDM
a) Kekuatan :
• Kualitas SDM yang profesional
• Sebagai rumah sakit jiwa yang memiliki predikat kelas A
khusus
• Adanya learning organization/KBK di lingkungan RS
• Adanya kemauan untuk berubah
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 13
• Adanya kerjasama dengan lembaga pendidikan tinggi
b) Kelemahannya :
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 15
Jiwa, perlu disikapi dan dianalisa karena berdampak pada tingkat
hunian / rawat inap.
b) Adanya aturan BPJS tentang pelayanan berjenjang, berdampak
pada cakupan kunjungan ke rumah sakit jiwa.
c) Perlunya penyesuain status / klasifikasi rumah sakit terkait
terbitnya UU no. 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
dan Permenkes no. 56 tahun 2014 tentang Perijinan dan
Klasifikasi rumah Sakit.
d) Adanya pembukaan rumah sakit swasta perlu di antisipasi agar
pelanggan dan dokter tidak memilih ke rumah sakit swasta.
7. Globalisasi ekonomi
Rumah sakit perlu selalu menjaga dan meningkatkan kualitas dan
jenis pelayanan sesuai kebutuhan masyarakat agar tidak tersaingi era
pasar bebas yang memungkinkan modal asing yang masuk ke
Indonesia.
Realisasi
No Parameter Asumsi Variance
2020
Asumsi Makro : .
1. Tingkat Inflasi 3,25% 3,13% -
Tingkat Pertumbuhan
2. 5,4% > 5,2% -
Ekonomi
Nilai Tukar Kurs Rupiah
3. Rp 14.000,- Rp 13.687,50- -
terhadap Dollar US
Asumsi Mikro :
1. Volume Pelayanan :
Jumlah Kunjungan 45.454 41.218
Lama rawat (LOS) 27 hari 23 hari
Gaji dan investasi
2. Ada Ada -
subsidi Pemerintah
3. Kenaikan tarif layanan 0 0
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 16
(%)
Pengembangan produk
4. 0 10%
baru (%)
5. Kesiapan alat 90% 90%
1 BOR 65 % 64,13 %
2 LOS 27 hari 23 hari
3 TOI 12 hari
4 BTO 0
5 GDR 0
6 Cakupan Rawat Jalan 36.333
7 Cakupan rawat Inap 2.510
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 17
Prediksi
Realisasi 2020
No Uraian Tahun 2021
Volume % Volume %
4. Pasien PKMS 79 0.89 0 0.89
5. Pasien Jamkesda 653 6.91 1356 6.91
3 Rawat Inap 11.334
1. Pasien Umum 934 19.46 548 19.46
2. Pasien Non PBI 2.539 23.04 952 23.04
3. Pasien PBI 7.130 48.11 2125 48.11
4. Pasien PKMS 35 0.42 0 0.42
5. Pasien Jamkesda 696 8.97 268 8.97
4 Elektromedik 402
1. Pasien Umum 107 16 508 16
2. Pasien Non PBI 103 19 539 19
3. Pasien PBI 190 59 929 59
4. Pasien PKMS 0 0 0 0
5. Pasien Jamkesda 2 6 108 6
5 Fisioterapi 1.033
1. Pasien Umum 370 39.11 527 39.11
2. Pasien Non PBI 448 52.66 2175 52.66
3. Pasien PBI 215 7.16 205 7.16
4. Pasien PKMS - 0.00 0 0.00
5. Pasien Jamkesda - 1.07 9 1.07
6 Gigi dan Mulut 462
1. Pasien Umum 94 18.83 479 18.83
2. Pasien Non PBI 96 16.00 200 16.00
3. Pasien PBI 251 55.71 1.092 55.71
4. Pasien PKMS - 0.00 0 0.00
5. Pasien Jamkesda 21 9.46 104 9.46
7 Radiologi 598
1. Pasien Umum 200 48.41 335 48.41
2. Pasien Non PBI 145 21.94 189 21.94
3. Pasien PBI 161 25.11 284 25.11
4. Pasien PKMS 0 0.30 0 0.30
5. Pasien Jamkesda 18 4.24 32 4.24
8 Psikologi 2.594
1. Pasien Umum 2.529 93.03 4.882 93.03
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 18
Prediksi
Realisasi 2020
No Uraian Tahun 2021
Volume % Volume %
2. Pasien Non PBI 54 5.86 57 5.86
3. Pasien PBI 11 0.79 11 0.79
4. Pasien PKMS - 0.00 0 0.00
5. Pasien Jamkesda 0 0.32 0 0.32
9 Farmasi 53.433
1. Pasien Umum 14.614 24.80 19.304 24.80
2. Pasien Non PBI 10.769 26.23 19.455 26.23
3. Pasien PBI 26.043 43.91 36.769 43.91
4. Pasien PKMS 232 0.00 94 0.00
5. Pasien Jamkesda 1.775 5.06 3.244 5.06
A PERTUMBUHAN PRODUKTIFITAS
1 Pertumbuhan Rata-rata Kunjungan Rawat Jalan 0.08
2 Pertumbuhan Rata-rata Kunjungan Rawat Darurat 1
3 Pertumbuhan Rata-rata Pemeriksaan Radiologi 1.31
4 Pertumbuhan Rata-rata Pemeriksaan Laboratorium 1
5 Pertumbuhan Rata-rata Rehabilitasi Medik 1.22
6 Pertumbuhan Hari Perawatan (HP) rawat inap 0.08
B EFISIENSI PELAYANAN
1 Rasio pasien rawat jalan dengan dokter 13
2 Rasio Pasien Rawat Jalan dengan perawat 24
3 Rasio Pasien Rawat darurat dengan dokter 1.2
4 Rasio pasien rawat darurat dengan perawat 1
5 Rasio pasien rawat inap dengan dokter 2.6
6 Rasio Pasien Rawat inap dengan perawat 2.2
7 BOR 67.16 %
8 LOS 25 hari
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 19
NO INDIKATOR KINERJA PELAYANAN KET
9 TOI 12 hari
10 BTO 10 kali
JUMLAH
No Uraian Target 2020
Realisasi %
A Pendapatan Pelayanan Kesehatan 27,090,000,000 33,223,651,817 122.64%
1 Instalasi Rawat Jalan 668,620,300 808,045,000 120.85%
Instalasi Gawat Darurat (termasuk
2 169,383,700 140,975,310 83.23%
ICU/HCU/PICU/NICU)
3 Instalasi Rawat Inap 980,642,700 609,800,919 62.18%
4 Instalasi NAPZA & Rehab NAPZA 31,202,300 19,385,000 62.13%
5 Instalasi Psikogeriatri 4,457,500 0.00%
6 Instalasi Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja 40,117,200 24,120,000 60.12%
7 Instalasi Rehabilitasi Medik 20,058,600 12,398,000 61.81%
8 Instalasi Laboratorium 196,128,500 402,068,000 205.00%
9 Instalasi Radiologi 75,776,900 48,589,500 64.12%
10 Instalasi Elektromedik 129,266,500 100,254,500 77.56%
11 Instalasi Rehabilitasi Mental 36,551,200 17,707,500 48.45%
12 Instalasi Gigi dan Mulut 26,744,800 7,069,000 26.43%
13 Instalasi Farmasi 1,136,654,000 1,203,189,941 105.85%
14 Instalasi Psikologi 156,011,300 223,923,000 143.53%
15 Instalasi Gizi 4,903,200 7,670,000 156.43%
16 Asuhan Keperawatan 111,436,700 84,307,309 75.65%
17 Pelayanan Medikolegal 289,735,300 371,817,000 128.33%
18 Pelayanan Pemulasaran Jenazah 445,700 200000 44.87%
19 BPJS Kesehatan 21,231,807,000 26953819652 126.95%
20 Jamkesda 757,769,300 751,369,903 99.16%
21 IPWL 22,287,300 8,082,283 36.26%
22 Klaim Covid-19 1,000,000,000 1428860000 142.89%
B Pendapatan Pendidikan dan Pelatihan 650,000,000 621,522,500 95.62%
1 Diklat 635,343,600 590,937,500 93.01%
2 Jasa Ketatausahaan 14,656,400 30,585,000 208.68%
C Pendapatan Lain-lain 760,000,000 695,073,430 91.46%
1 Sewa Ambulance 45,124,400 72,430,000 160.51%
2 Sewa Kendaraan 12,892,300 - -
3 Sewa GOR 25,784,500 9,667,800 37.49%
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 20
JUMLAH
No Uraian Target 2020
Realisasi %
4 Sewa Kantin 67,684,300 40,946,700 60.50%
5 Sewa Ruang 25,784,500 10,000,000 38.78%
6 Sewa Lahan Parkir 77,353,500 43,215,000 55.87%
7 Sewa ATM 38,676,800 30,000,000 77.57%
8 Sewa Lahan RS 12,892,300 14,696,000 113.99%
9 Sewa Peralatan RS 1,289,200 - -
10 Laundry 1,289,200 1,902,000 147.53%
11 Pendapatan Lainnya 451,229,000 472,215,930 104.65%
JUMLAH 28,500,000,000 34,540,247,747 121.19%
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 21
E. LAPORAN KEUANGAN TAHUN 2020
1. Laporan Keuangan
ASET TETAP
Tanah 50,269,000,000.00 50,269,000,000.00
Peralatan dan Mesin 95,579,121,085.00 97,000,000,000.00
Gedung dan Bangunan 39,953,428,752.00 43,500,000,000.00
Jalan, Irigasi, dan Jaringan 5,498,858,002.00 8,000,000,000.00
Aset Tetap Lainnya 83,262,230.00 85,000,000.00
Konstruksi dalam Pengerjaan 23,565,614,903.00 35,000,000,000.00
Akumulasi Penyusutan Aset Tetap (88,203,043,639.10) (92,000,000,000.00)
JUMLAH ASET TETAP 126,746,241,332.90 141,854,000,000.00
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 22
PROYEKSI
URAIAN PER 31 DES 2020
2021
DANA CADANGAN
JUMLAH DANA CADANGAN - -
KEWAJIBAN
KEWAJIBAN JANGKA PENDEK 1,859,574,679.00 1,500,000,000.00
Utang Perhitungan Pihak Ketiga (PFK) - -
Utang Bunga - -
Bagian Lancar Utang Jangka Panjang - -
Pendapatan Dibayar Dimuka - -
Utang Beban 1,859,574,679.00 1,500,000,000.00
KEWAJIBAN JANGKA PANJANG
Utang Dalam Negeri Sektor Perbankan - -
Utang Dalam Negeri Obligasi - -
Premium (Diskonto) Obligasi - -
Utang Jangka Panjang Lainnya - -
- -
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 23
PROYEKSI
URAIAN PER 31 DES 2020
2021
KEWAJIBAN JANGKA PANJANG - -
Utang Dalam Negeri - -
Utang Luar Negeri - -
Utang Jangka Panjang Lainnya - -
JUMLAH KEWAJIBAN JANGKA PANJANG - -
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 24
BAB III
RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN TAHUN 2021
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 25
• Promosi / pemasaran kepada masyarakat kurang.
• Sistem informasi manajemen belum optimal.
• Billing system belum optimal.
2) Keuangan
Berdasarkan pencapaian kinerja keuangan, mempunyai kekuatan
dan kelemahan, yaitu sebagai berikut.
a) Kekuatan
• Pola pengelolaan keuangan BLUD.
• Adanya insentif yang memadai.
• Target pendapatan meningkat.
• Akuntansi dilaksanakan berdasarkan acrual.
b) Kelemahan
• Tarif belum didasarkan pada unit cost.
• Belum dapat diketahui keuntungan per unit yang
sesungguhnya karena belum dilakukan perhitungan unit cost.
3) Organisasi dan SDM
a) Kekuatan
• Kualitas SDM yang profesional .
• Sebagai rumah sakit jiwa yang memiliki predikat kelas A
khusus.
• Rumah Sakit mengembangkan kompetensi SDM melalui ijin
belajar/tugas belajar,diklat, Bintek, seminar, dan lain lain.
• Berkembangnya learning organization/KBK yang terdiri dari
devisi penerapan dan devisi GKM.
b) Kelemahan
• Kurangnya jumlah tenaga medis/paramedis dan tenaga
administrasi.
• Belum optimalnya pendayagunaan SDM.
• Belum optimalnya sistim reward dan punishmen.
• Belum optimalnya SIMRS.
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 26
4) Sarana dan prasarana
a) Kekuatan
• Tersedianya alat kedokteran yang modern dan memadai.
• Tersedianya sarana penunjang medis yang semakin lengkap
dan terus berkembang.
• Tersedianya lahan yang luas untuk pengembangan fasilitas
pelayanan.
• Tersedianya fasilitas gedung pelayanan dan penunjang yang
cukup memadai.
• Telah tersusun Master Plan Rumah Sakit.
b) Kelemahannya
• Kurang optimalnya pemanfaatan alat medis dan penunjang
medis.
• Kurang optimalnya pelaksanaan SOP secara konsisten.
b. Analisis Faktor Eksternal
Analisis ini dilakukan untuk mengidentifikasi dua aspek yaitu peluang
dan ancaman terhadap rumah sakit. Daftar peluang yang teridentifikasi
merupakan kondisi untuk meningkatkan usaha yang ada saat ini, maupun
kemungkinan usaha baru. Sedangkan ancaman memuat keadaan yang
dirasakan saat ini maupun yang bersifat potensial.
1) Pelayanan
a) Peluang
• Penduduk di wilayah jangkauan pelayanan yang cukup
besar.
• Pelayanan unggulan yang tidak dimiliki oleh RS sekitar.
• Tingginya cakupan dan luasnya jangkauan pelayanan RS.
• Tersedianya jaminan kesehatan bagi masyarakat miskin.
• Meningkatnya kesadaran masyarakat terhadap kesehatan.
• Meningkatnya animo masyarakat terhadap pelayanan
kesehatan yang prima.
b) Ancaman
• Banyaknya RS yang melayani kesehatan jiwa.
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 27
• Meningkatnya berbagai tuntutan hukum masyarakat /
konsumen terhadap pelayanan kesehatan.
• Stigma masyarakat tentang RSJ.
• Banyaknya pasien yang berasal dari golongan menengah ke
bawah yang belum mendapatkan fasilitas jaminan kesehatan .
2) Keuangan
a) Peluang
• Penerapan PP NO. 23 th.2005 tentang PPK BLU.
• Permendagri No. 79 Tahun 2018 tentang Pedoman Teknis
Pengelolaan Keuangan BLUD.
• Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor 76 tahun 2013
tentang Pedoman Penatausahaan Pelaksanaan Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Provinsi JawaTengah Tahun
Anggaran 2014.
• Dukungan dana dari APBD dan APBN.
b) Ancaman
• Masih adanya tunggakan pembayaran
3) Pencapaian Kinerja Organisasi
a) Peluang
• Adanya dukungan dari Pemerintah Provinsi Jawa Tengah
untuk PPK-BLUD Rumah Sakit.
• Adanya pengembangan kerjasama di bidang pendidikan dan
pelayanan Rumah Sakit.
b) Ancaman
• Adanya kompetitor.
• Adanya beberapa regulasi yg blm mengakomodir pelayanan
di Rumah Sakit khusus.
4) Sarana dan Prasarana
a) Peluang
• Adanya subsidi investasi untuk peningkatan sarana dan
prasarana serta biaya operasional.
• Perkembangan teknologi kedokteran yang sangat cepat
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 28
menyebabkan biaya investasi semakin tinggi.
• Pengembangan kerjasama operasional sarana dan prasarana
kesehatan dengan pihak ketiga .
b) Ancaman
• Tidak adanya suku cadang sarpraskes.
c. Scoring Analisis Faktor Internal dan Eksternal
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 29
NO OBYEK YANG DIANALISA KEKUATAN KELEMAHAN
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
kemampuan manajerial para X
kepala unit fungsional
13. Masih lemahnya sistim X
reward dan punishmen
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 30
NO OBYEK YANG DIANALISA KEKUATAN KELEMAHAN
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
27. Tersedianya sarana
penunjang medis yang X
semakin lengkap dan terus
berkembang
28. Memiliki sarana dan X
prasarana yang memadai
29. Kurang optimalnya utilisasi X
alat medis dan penunjang
medis
30. Kurang konsisten kepastian X
waktu pelayanan
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 31
Tabel 3.2. Analisis Eksternal
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 32
NO OBYEK YANG DIANALISA PELUANG ANCAMAN
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
keunggulan pelayanan yang X
spesifik
16. Makin dikembangkan fasilitas
dan pelayanan di rumah sakit X
pesaing
17. Pelaksanaan peraturan
perundangan yang kurang X
fleksibel pada pelayanan RS
18. Meningkatnya berbagai
tuntutan hukum masyarakat X
/konsumen terhadap
pelayanan kesehatan
19. Tingginya tuntutan
masyarakat terhadap X
pelayanan kesehatan yang
prima
20. Stigma masyarakat tentang X
RSJ
21. Peraturan perundangan yang
berlaku : X
a. PP No. 23 Tahun 2006
tentang Pola Pengelolaan
Badan Layanan Umum
b. Permendagri No. 61 tahun
2007 tentang Pedoman
Petunjuk Teknis Pola
Pengelolaan Keuangan
BLUD
22. Dukungan dana dari APBD X
23. Tidak adanya kepastian biaya X
pelayanan
24. Kurang memadainya tarif X
asuransi kesehatan
Posisi Rumah Sakit sesuai dengan Analisa SWOT
Pada rekapitulasi perhitungan SWOT faktor dan subfaktor dapat ditentukan
posisi RS Jiwa Daerah Surakarta sbb :
Dari perhitungan pembobotan dan rating di atas diperoleh hasil/nilai koordinat
sbb :
- Sumbu X = kekuatan (109) – kelemahan (29) = 80
- Sumbu Y = peluang (63) – Ancaman (25) = 38
Dengan koordinat tersebut maka posisi RS Jiwa Daerah Surakarta berada di
kuadran I (strategi bertumbuh) yang digambarkan dalam analisis kuadran
sbb :
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 33
Peluang
II I
GROWTH
STABIL 38
X
kelemahan kekuatan
III IV
DEFENSIF Y DIVERSIFIKASI
Ancaman
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 34
B. ASUMSI RBA TAHUN 2021
1. Asumsi Makro dan Mikro
Asumsi makro dan mikro yang digunakan pada penyusunan RBA tahun
2020 adalah sebagai berikut :
a. Asumsi Makro :
• Adanya pergeseran epidemiologi dari penyakit infeksi ke gangguan
jiwa dan penyakit degeneratif / penuaan (penyakit akibat usia tua).
• Tantangan pada era globalisasi masyarakat dunia menuntut
penyesuaian terhadap setiap perubahan / peningkatan kebutuhan
baik secara sosial ekonomi, pendidikan, demokrasi maupun
perdagangan dunia yang bebas, sehingga membuat kondisi stress
yang tinggi, yang pada akhirnya masyarakat semakin membutuhkan
pelayanan terhadap gangguan kejiwaan.
• Perubahan gaya hidup masyarakat yang menuntut pelayanan dengan
kualitas prima.
• Inflasi yang terkendali pada prediksi : dibawah 2 digit / kurang dari
10 %
• Kurs $ : Rp.14.000,- .
• Tingkat Suku Bunga Deposito BI : 6,50 %.
• Tingkat Bunga Pinjaman Bank : 10 - 12 %
• Pertumbuhan Ekonomi : lebih dari 5,4 %
b. Asumsi Mikro :
• Kemitraan dengan institusi pesaing meningkat.
• Tersedianya sumber daya yang memadai diharapkan akan
menghasilkan produk layanan Keswa dan penunjangnya yang
ungguldan inovatif yang akan meningkatkan volume dan pendapatan
rumah sakit.
• Kualitas SDM yang meningkat, tata hubungan kerja yang semakin
kondusif akan mendorong tercapainya tujuan, sasaran dan program
rumah sakit yang telah ditetapkan.
• Gaji pegawai dan investasi masih disubsidi pemerintah.
• Pasien miskin tetap disubsidi pemerintah.
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 35
• Terjadi penyesuaian Tarif Pelayanan.
• Penyerahan dan pembagian jasa pelayanan tepat waktu.
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 36
2. Analisis Asumsi Strategis
Tabel 3.3. Analisis Asumsi Strategis
Kekuatan Kelemahan
Peluang Asumsi Strategi SO Asumsi Strategi WO
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 37
2. Pertahankan predikat akreditasi
dan ISO untuk menghadapi 2. Meningkatkan komitmen
kontrol/pengawasan dan kualitas SDM dalam
pelayanan kesehatan yang menghadapi ancaman
tidak proporsional serta tuntutan hukum
ancaman tuntutan hukum pelayanan kesehatan oleh
pelanggan terhadap rumah pelanggan.
sakit guna meningkatkan
kepuasan pelanggan. 3. Memperbaiki sistim
3. Kurangi stigma masyarakat pentarifan untuk pasien
terhadap RSJ dengan miskin.
pemantapan learning
organization.
4. Optimalkan pelaksanaan SOP
untuk kepastian biaya pasien.
Asumsi
Uraian Strategi
Strategis
Kekuatan & 1. Optimalkan kualitas SDM & 1. Peningkatan dan
tenaga medis yang handal dan pengembangan kuantitas dan
Peluang
profesional untuk kualitas SDM untuk
(SO) mengembangkan pelayanan meningkatkan kompetensi.
unggulan.
2. Pengembangan budaya
2. Akulturasi budaya learning organisasi.
organization/KBK untuk
memantapkan kepedulian 3. Pengembangan manajemen
terhadap pelanggan. mutu RS.
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 38
Asumsi
Uraian Strategi
Strategis
6. Optimalkan peralatan BLUD.
kedokteran yang modern dan
canggih sebagai pendukung
pelayanan unggulan.
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 39
Asumsi
Uraian Strategi
Strategis
ketidakkonsistenan karyawan.
menjalankan SOP dengan 4. Pengembangan manejemen
pemantapan budaya learning organisasi.
organization / KBK. 5. Peningkatan manajemen
3. Atasi kurang optimalnya logistik.
manajemen pemeliharaan & 6. Peningkatan manejemen
utilisasi peralatan dengan operasional
modal kemauan untuk
melakukan perubahan.
4. Dibangunnya sistem
remunerasi dengan
mengoptimalkan SIMRS untuk
menerapkan budaya reward
dan punishment.
5. Tingkatkan komitmen SDM
dengan PPK- BLUD sehingga
RS dapat menerapkan sistem
pentarifan dan remunerasi
yang lebih adil dan
proporsional.
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 40
2.2. Strategi Utama
Dari uraian tersebut di atas, maka dipilih strategi utama sebagai faktor
kunci keberhasilan sebagai berikut :
a. Pengembangan pelayanan unggulan dengan pemanfaatan teknologi
kedokteran
b. Pengembangan kualitas dan kuantitas SDM
c. Pengembangan manajemen mutu Rumah Sakit
d. Pengembangan manajemen organisasi (learning organization)
e. Pengembangan promosi dan kerjasama dengan institusi lain atau
pihak ketiga
f. Peningkatan kesejahteraan pegawai dengan penerapan sistem
remunerasi yang adil dan proporsional
g. Pengembangan manajemen organisasi yang meliputi manajemen
keuangan, manajemen perencanaan dan manajemen sarana &
prasarana RS yang berbasis SIMRS.
h. Peningkatan manajemen pengelolaan sarana dan prasarana rumah
sakit
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 41
b. Belanja Modal Gedung dan Bangunan
Dengan Program dan Kegiatan BLUD yang telah direncanakan, maka secara
operasional kegiatan tersebut antara lain untuk kegiatan :
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 42
RENCANA TP RENCANA TP
2020 2021
NO. URAIAN
Jumlah Jumlah
(Rp) (Rp)
14 Instalasi Psikologi 156,011,300 175,000,000
15 Instalasi Gizi 4,903,200 5,500,000
16 Asuhan Keperawatan 111,436,700 125,000,000
17 Pelayanan Medikolegal 289,735,300 325,000,000
18 Pelayanan Pemulasaran Jenazah 445,700 500,000
19 BPJS Kesehatan 21,231,807,000 24,937,715,000
20 Jamkesda 757,769,300 850,000,000
21 IPWL 22,287,300 25,000,000
B. Pendapatan Diklat 650,000,000 1,117,604,000
1 Diklat 635,343,600 1,092,404,000
2 Jasa Ketatausahaan 14,656,400 25,200,000
C. Pendapatan lain-lain 760,000,000 495,181,000
1 Sewa Ambulance 45,124,400 29,401,000
2 Sewa Kendaraan 12,892,300 8,400,000
3 Sewa GOR 25,784,500 16,800,000
4 Sewa Kantin 67,684,300 44,100,000
5 Sewa Ruang 25,784,500 16,800,000
6 Sewa Lahan Parkir 77,353,500 50,400,000
7 Sewa ATM 38,676,800 25,200,000
8 Sewa Lahan RS 12,892,300 8,400,000
9 Sewa Peralatan RS 1,289,200 840,000
10 Laundry 1,289,200 840,000
11 Pendapatan Lainnya 451,229,000 294,000,000
TOTAL 27,500,000,000 32,000,000,000
Tabel 3.6 :
Rencana Belanja Anggaran BLUD Th. 2021
RINCIAN BELANJA
KODE REKENING URAIAN JUMLAH
HARGA
VOL SAT
SATUAN
5 BELANJA DAERAH 1 thn
32,000,000,000
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 43
RINCIAN BELANJA
KODE REKENING URAIAN JUMLAH
HARGA
VOL SAT
SATUAN
5 1 1 99 2 Insentif pegawai 1 thn 200,000,000
200,000,000
5 1 1 99 3 Honorarium 1 thn
955,000,000
5 1 1 99 3 1 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan 1 thn 280,000,000
280,000,000
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 44
RINCIAN BELANJA
KODE REKENING URAIAN JUMLAH
HARGA
VOL SAT
SATUAN
5 1 2 99 1 15 Belanja peralatan listrik dan elektronik 1 thn
75,000,000 75,000,000
5 1 2 99 1 16 Belanja peralatan kerja 1 thn
20,000,000
5 1 2 99 1 16 1 Alat Pelindung Diri (APD) 1 thn
20,000,000 20,000,000
5 1 2 99 1 16 2 Terapi kerja 1 thn
-
Belanja Perlengkapan/Peralatan
5 1 2 99 1 17 1 thn
Gedung/Kantor 225,000,000
Belanja perlengkapan/peralatan
5 1 2 99 1 19 1 thn
kes/kedokteran 25,000,000 25,000,000
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 45
RINCIAN BELANJA
KODE REKENING URAIAN JUMLAH
HARGA
VOL SAT
SATUAN
5 1 2 99 2 2 9 Belanja penggandaan/fotocopy 1 thn
100,000,000 100,000,000
5 1 2 99 2 2 10 Belanja Jasa Pengembangan IT 1 thn
30,000,000 30,000,000
5 1 2 99 2 2 11 Belanja Pengobatan/perawatan 1 thn
60,000,000
5 1 2 99 2 2 11 1 Belanja Pemeriksaan berkala pegawai 1 thn
60,000,000 60,000,000
Belanja Transaksi
5 1 2 99 2 2 12 1 thn
Keuangan(pajak,denda,administrasi bank) 15,000,000 15,000,000
5 1 2 99 2 6 2 1 Rekruitmen 1 thn
75,000,000 75,000,000
5 1 2 99 2 6 2 2 Pegawai berintegritas 1 thn
15,000,000 15,000,000
5 1 2 99 2 7 Belanja Peningkatan Mutu 1 thn
120,000,000
5 1 2 99 2 7 1 Manajemen Training 1 thn
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 46
RINCIAN BELANJA
KODE REKENING URAIAN JUMLAH
HARGA
VOL SAT
SATUAN
5 1 2 99 3 4 5 Pemeliharaan Perlengkapan kantor 1 thn
75,000,000 75,000,000
5 1 2 99 3 5 Belanja Pemeliharaan Fisik/Aset Lainnya 1 thn
50,000,000 50,000,000
Belanja Pemeliharan Gedung dan
5 1 2 99 3 6 1 thn
Bangunan 1,000,000,000
Belanja Pemakaman/Pemulangan/Pengiriman
5 1 2 99 1 Pasien, Orang Terlantar, Penyandang Masalah 1 thn
15,000,000 15,000,000
Sosial
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 47
BAB IV
PROYEKSI KEUANGAN TAHUN ANGGARAN 2021
A. PROYEKSI NERACA
Tabel 4.1
PROYEKSI NERACA TAHUN 2021
PROYEKSI PERUBAHAN
2020
NO URAIAN 2021 RP %
A B B-A (B-A/AX100)
I Aset
A Aset Lancar
Kas / Setara Kas 10,861,505,755 8,000,000,000 (2,861,505,755.00) -26%
Investasi Jangka Pendek
Piutang 3,377,882,894 5,000,000,000 1,622,117,106.00 48%
Cadangan Piutang tak tertagih (664,487,285) (680,000,000) (15,512,715.38) 2%
Persediaan 2,422,440,149 2,500,000,000 77,559,851.00 3%
Belanja Dibayar Dimuka 14,216,542 15,000,000 783,457.62 6%
Pendapatan yang masih harus diterima
Total Aset Lancar 16,011,558,056 14,835,000,000.00 1,176,558,055.76
B Aset Tetap
Tanah 50,269,000,000 50,269,000,000 - 0%
Bangunan 39,953,428,752 43,500,000,000 3,546,571,248.00 9%
Peralatan dan Mesin 95,579,121,085 97,000,000,000 1,420,878,915.00 1%
Jalan, Jaringan, Instalasi 5,498,858,002 8,000,000,000 2,501,141,998.00 45%
Aset tetap lainnya 83,262,230 85,000,000 1,737,770.00 2%
Konstruksi Dalam Pengerjaan 23,565,614,903 35,000,000,000 11,434,385,097.00 49%
Akumulasi Penyusutan (88,203,043,639) (92,000,000,000) (3,796,956,360.90) 4%
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 48
PROYEKSI PERUBAHAN
2020
NO URAIAN 2021 RP %
A B B-A (B-A/AX100)
Total Aset Tetap 126,746,241,333 141,854,000,000 15,107,758,667
-
C Aset Lain – lain
Aset Tak Berwujud 2,665,081,409 3,000,000,000 334,918,591.00 13%
Akumulasi Amortisasi Aset Tak Berwujud (1,308,653,564) (1,500,000,000) (191,346,436.40) 15%
Aset Rusak Berat 4,456,828,101 4,000,000,000 (456,828,101.00) -10%
Akumulasi Penyusutan Aset Lainnya (3,111,858,370) (3,500,000,000) (388,141,630.50) 12%
Total Aset Lain-Lain 2,701,397,577 2,000,000,000 (701,397,577)
II Kewajiban
A Kewajiban Jangka Pendek
Hutang Usaha
Hutang Pajak
Biaya Yang Masih Harus di bayar
Kewajiban Jangka Pendek dalam 1 tahun
Pendapatan Yang diterima dimuka -
Hutang Jangka Pendek Lainnya 1,859,574,679 1,500,000,000 (359,574,679.00) -19%
Total Kewajiban Jangka Pendek 1,859,574,679 1,500,000,000 (359,574,679.00)
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 49
PROYEKSI PERUBAHAN
2020
NO URAIAN 2021 RP %
A B B-A (B-A/AX100)
Tabel 4.2
PROYEKSI LAPORAN OPERASIONAL TAHUN 2021
PROGNOSA PROYEKSI PERUBAHAN
NO URAIAN 2020 2021 RP %
A B B-A (B-A)/A X 100
A PENDAPATAN
I PENDAPATAN ASLI DAERAH – LO 30,199,507,336 31,000,000,000 800,492,664.00 3%
Pendapatan Pajak Daerah – LO - - -
Pendapatan Retribusi Daerah - LO - - -
Pendapatan Hasil Pengelolaan Kekayaan Daerah
- - -
yang dipisahkan – LO
Lain-Lain PAD yang Sah – LO 30,199,507,336 31,000,000,000 800,492,664.00 3%
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 50
PROGNOSA PROYEKSI PERUBAHAN
NO URAIAN 2020 2021 RP %
A B B-A (B-A)/A X 100
JUMLAH PENDAPATAN 30,819,217,428 31,680,000,000 860,782,572.00 3%
B BEBAN OPERASIONAL
Beban Pegawai 64,213,376,185 66,000,000,000 1,786,623,815 3%
Beban Persediaan 10,070,486,679 11,000,000,000 929,513,321 9%
Beban Jasa 16,532,724,096 18,000,000,000 1,467,275,904 9%
Beban Pemeliharaan 1,525,771,952 1,650,000,000 124,228,048 8%
Beban Perjalanan Dinas 368,969,972 420,000,000 51,030,028 14%
Beban Bunga - - -
Beban Subsidi - - -
Beban Hibah - - -
Beban Bantuan Sosial - 2,000,000 2,000,000 0%
Beban Penyusutan/Amortisasi 12,924,493,302 14,000,000,000 1,075,506,698 8%
Beban Penyisihan Piutang - - -
Beban Lain-Lain 17,835,001 20,000,000 2,164,999 12%
Jumlah Beban Operasional 105,653,657,187 111,092,000,000 5,438,342,813 5%
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 51
Tabel 4.3.
PROYEKSI LAPORAN ARUS KAS
No Uraian Prognosa 2020 Proyeksi 2021
I Arus Kas Dari Aktifitas Operasional
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 52
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
Bahwa secara keseluruhan RSJD Surakarta telah melaksanakan semua
kegiatan sesuai dengan perencanaan. Diharapkan adanya peningkatan
Pendapatan Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta dari tahun ke tahun, sehingga
dengan pengelolaan BLUD yang baik dapat meningkatkan pelayanan sesuai
dengan yang diharapkan karena adanya flleksibilitas pengelolaan keuangan.
B. Saran
Untuk mendukung pelaksanaan BLUD, maka dalam pelaksanaan RBA
untuk tahun 2021 dibutuhkan perbaikan-perbaikan dalam manajemen, baik
mengenai tata kelola keuangan, manajemen pengadaan serta manajemen
pemeliharaan sehingga akan tercapai efisiensi dalam mewujudkan visi dan misi
Rumah Sakit.
Surakarta,
Plt Direktur RS Jiwa Daerah Surakarta
Provinsi Jawa Tengah
Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ) Th.2021 MURNI RSJD Surakarta |”MELAYANI LEBIH BAIK” 53