Anda di halaman 1dari 2

FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN

KELUARNYA LIMBAH B3 DARI TEMPAT PENYIMPANAN SISA


No Tanggal Jumlah Tujuan penyerahan Nama Nama TTD Bukti Nomor Sisa Limbah
Keluar Limbah Petugas RS Petugas Dokumen B3 yang ada di
Limbah B3 (Kg) pihak tempat
ketiga penyimpanan
KELUARNYA LIMBAH B3 DARI TEMPAT PENYIMPANAN SISA
No Tanggal Jumlah Tujuan penyerahan Nama Nama TTD Bukti Nomor Sisa Limbah
Keluar Limbah Petugas RS Petugas Dokumen B3 yang ada di
Limbah B3 (Kg) pihak tempat
ketiga penyimpanan

Anda mungkin juga menyukai