Skenario:

Anda sebagai apoteker di rumah sakit sedang melakukan visite pada pasien diabetes melitus
tipe 2.

Tugas:
1. Jelaskan Algoritma pengobatan Diabetes!
2. Jelaskan Algoritma pengobatan Hipertensi!
3. Jelaskan efek samping masing-masing obat yang direseplan?
4. Lakukan pengumpulan data dan Informasi dengan menuliskan data Objective dan
Subjective pasien pada CPPT.
5. Lakukan penetapan masalah terkait obat (DRP) pada resep tersebut dengan menganalisis
data dan informasi lalu tuliskan pada CPPT.
6. Lakukan penyelesaian masalah terkait obat dan tuliskan pada bagian tindak lanjut
tuliskan pada CPPT.
 No RM : 161616
Rumah Sakit UHAMKA
Nama Pasien : tn daniel
Jl. Delima 1 No 1, Jakarta Timur
Tgl Lahir/Umur : 65 tahun
Telphone: (021) 0890909090
Jenis kelamin : laki-laki

CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI

KLINIK :
Tanggal/ Profesional Hasil Asesman Pasien Instruksi PPA Review dan
Jam Pemberi dan Pemberian verifikasi
Asuhan Pelayanan DPJP
(PPA)

29 nov Apt. Cut *SUBJECTIVE* : Farmakologi :

2021/jam rifdah Keluhan saat ini: -Pemberian terapi obat
12.00 S.Farm antihipertensi harus
Demam, pusing,
wib mempertimbangkan
lemas dan kadang
efek samping dan
gemetar setelah kebutuhan pasien
menggunakan obat. -Pada pasien dengan
Sejak semalam tekanan darah
mengalami batuk >160/100 mmHg maka
yang tidak dapat langsung diberikan
ditoleransi dan terapi antihipertensi
meminta untuk kombinasi
diganti obat. -Pengobatan hipertensi
Riwayat penyakit terus diteruskan
walaupun sasaran
saat ini:
sudah tercapai
Pasien dibawa ke - pasien disarankan
rumah sakit (tanggal untuk mengkonsumsi
28 Nov 2021) karena obat ambroxol HCl
sering merasa untuk mengobati
pusing beberapa batuknya dengan dosis
hari sebelumnya, 30 mg 3 x sehari
lalu disarankan (mims hal.102)
untuk dirawat.
Non Farmakologi :
Riwayat penyakit -Pasien harus patuh
terdahulu: Sejak terhadap penggunaan
tahun terakhir obat, disarankan
mengalami dengan membuat
hipertensi dan catatan kecil dan
diabetes 1 tahun ditempelkan pada
yang lalu. tempat yang sering
terlihat
 -Disarankan untuk
memberi tahu orang
Riwayat Penyakit
terdekat untuk
Keluarga:
mengingatkan perihal
tidak ada meminum obat
Riwayat
pengobatan: Sejak 1
*Monitoring* :
tahun yang lalu 1. Pantau tekanan
menggunakan darah berskala.
Capropril 12,5 mg 2. Check berskala
1xsehari, dan BUN/serum kreatinin.
Metformin 80 mg 3. Check berskala
1xsehari. serum potassium.
Riwayat (dipiro ed 11 hal 357)
lingkungan, sosial 4. monitoring patuh
dan gaya hidup: obat pada pasien
Pasien pensiunan,
tidak merokok dan
alkohol. Sering lupa
minum obat. Dalam
Satu bulan terakhir
hanya minum obat 1
minggu.
Riwayat Alergi:
tidak ada

*OBJECTIVE* :

JENIS
PEMERIKSAAN
*tekanan darah :
>>tgl 28 nov 2021 :
160/100 mmg/dL
(hipertensi)
>>tgl 29 nov 2021 :
160/100 mmg/dL
(hipertensi)
ànilai rujukan :
<140/80 mg/dL
*suhu :
>>tgl 28 nov 2021 :
37oC (normal)
>>tgl 29 nov 2021:
38.5oC (hipertemia)
ànilai rujukan :
37oC
 *Darah :
-GDP :
>> tgl 28 nov 2021 :
200 mg/dL
(hiperglikemia)
>>tgl 29 nov 2021 :
70mg/dL
(hipoglikemia)
à nilai rujukan :
80-130 mg/dL
- G2PP
>>tgl 28 nov 2021 :
250 mg/dL
>>tgl 29 nov 2021 :
150 mg/dL
à nilai rujukan :
<180 mg/dL
- GDS
>>tgl 28 nov 2021 :
250 mg/dL
>>tgl 29 nov 2021 :
140 mg/dL
à nilai rujukan :
<200 mg/dL
- Hb1C
>>tgl 28 nov 2021 :
9%
>>tgl 29 nov 2021 :
5%
à nilai rujukan :
<7%
- Kolesterol total
>>tgl 28 nov 2021 :
170 mg/dL
>>tgl 29 nov 2021 :
170 mg/dL
à nilai rujukan :
<200 mg/dL
 *ASSESMENT* :

DRP :
1. Drugs interaction :
captropil dan
glimepiride
2. Adverse drugs
event : captropil
3. Failure receive to
drugs
 LEMBAR HASIL PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI PASIEN

Identitas Pasien
Nama : Tn Daniel
Jenis Kelamin : Laki-laki
Usia : 65 tahun
BB/TB : 70 kg/178 cm
Pekerjaan : Pensiunan
Pendidikan terakhir : S1
Alamat : Jalan Delima 2 Jakarta Timur

Riwayat Penyakit
Keluhan saat ini: Demam, pusing, lemas dan kadang gemetar setelah
menggunakan obat. Sejak semalam mengalami batuk yang tidak dapat ditoleransi
dan meminta untuk diganti obat.
Riwayat penyakit saat ini: Pasien dibawa ke rumah sakit (tanggal 28 Nov 2021)
karena sering merasa pusing beberapa hari sebelumnya, lalu disarankan untuk
dirawat.
Diagnosa: DM tipe 2 dan Hipertensi
Riwayat penyakit terdahulu: Sejak tahun terakhir mengalami hipertensi dan
diabetes 1 tahun yang lalu.
Riwayat Penyakit Keluarga: tidak ada
Riwayat pengobatan: Sejak 1 tahun yang lalu menggunakan Capropril 12,5 mg
1xsehari, dan Metformin 80 mg 1xsehari.
Riwayat lingkungan, sosial dan gaya hidup: Pasien pensiunan, tidak merokok dan
alkohol. Sering lupa minum obat. Dalam Satu bulan terakhir hanya minum obat 1
minggu.
Riwayat Alergi: tidak ada

Laporan Hasil Pemeriksaan

Nama: Tn Dina
Usia: 65 tahun
Berat badan: 70 kg
Tinggi Badan: 175 cm
Alamat: Jalan Delima 2 Jakarta Timur
Hasil Pemeriksaan
Jenis pemeriksaan 28 Nov 2021 29 Nov 2021 Nilai Rujukan
Tanda Vital
Tekanan darah 160/100 mmg/dL 160/100 mmg/dL <140/80 mg/dL
Suhu 37oC 38.5oC 37oC
Darah
GDP 200 mg/dL 70 mg/dL 80-130 mg/dL
G2PP 250 mg/dL 150 mg/dL <180 mg/dL
GDS 250 mg/dL 140 mg/dL <200 mg/dL
Hb1C 9% 5% <7%
Kolesterol total 170 mg/dL 170 mg/dL <200 mg/dL
Catatan Pengobatan
24-10-2021 25-10-2021
No. Nama Obat Dosis Rute
P SI S M P SI S M
1. Captorpil 25 2xsehari Oral P P P P
mg
2. Glimepiride 2xsehari Oral P P P P
4 mg
3. Paracetamol P P
500 mg
LEMBAR DOKUMENTASI :