Tanggal/ Profesional Hasil Asesman Pasien dan Instruksi PPA Review dan
Jam Pemberi Pemberian Pelayanan verifikasi DPJP
Asuhan (PPA)
Desi S = pasien mempunyai
keluhan sakit Terapi non farmakologi
29/10/21 kepala,sering mimpi buruk 1. Istirahat yg ckup
dimalam hari,HIV dan 2. Pemberian nutrisi yang
sering begadang. Riwayat ckup
pengobatan 3. Olahraga teratur
TDF+3TC+EFV(9bulan),
Pemeriksaan viral load 6
maret 2021 1300kopi/mL. Terapi farmakologi
O = pasien : Alisa
Umur : 25 tahun
Bb : 50kg
Tinggi : 160cm
Tekanan darah :normal
Suhu : Normal
Leukosit : normal
Hb : normal
CD4 : tidak normal
(dibawah), karna sel HIV
menyerang CD4 sehingga
melemahkan pertahanan
host.
Viral load : tidak normal
(diatas), jumlah virus tidak
terkendali.
A=
1. tidak tepat dosis (
zidovudin dinaikkan
dosisnya)
Plan = pemberian
paracetamol 500mg
(p.r.n.) jika sakit kepala
TDF tidak tepat krna pd
lini pertama pasien
mendapatkan terapi TDF+
3TC + EFV
(Menurut PNPK HIV
halaman 52 terapi lini
kedua menggunakan
AZT+3TC+LPV/r)
Zidovudine penggunaan
dinaikkan dosisnya 300mg
2x Sehari (DIH edisi 17)