See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.

net/publication/348917358

Dampak Merokok terhadap Covid-19

Article · January 2021

DOI: 10.32583/pskm.v11i1.1143

CITATIONS READS

0 44

5 authors, including:

Joko Tri Atmojo Dewi Arradini

School of Health Sciences Mamba ul Ulum, Surakarta, Indonesia STIKes Mitra Husada Karanganyar
31 PUBLICATIONS   5 CITATIONS    7 PUBLICATIONS   0 CITATIONS   

SEE PROFILE SEE PROFILE

Aquartuti Tri Darmayanti Rina Tri Handayani

Universitas Sebelas Maret STIKES Mamba ul Ulum Surakarta, Jawa Tengah
14 PUBLICATIONS   6 CITATIONS    16 PUBLICATIONS   3 CITATIONS   

SEE PROFILE SEE PROFILE

All content following this page was uploaded by Joko Tri Atmojo on 31 January 2021.

The user has requested enhancement of the downloaded file.

 Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume 11 No 1, Hal 169-176, Januari 2021 p-ISSN 2089-0834
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume 11 No 1, Hal 169 - 176, Januari 2021
SekolahTinggi
Sekolah TinggiIlmu
IlmuKesehatan
KesehatanKendal
Kendal e-ISSN 2549-8134

DAMPAK MEROKOK TERHADAP COVID-19

Joko Tri Atmojo1*, Dewi Arradini2, Aquartuti Tri Darmayanti3, Aris Widiyanto3, Rina Tri
Handayani1
1
STIKES Mamba‟ul „Ulum Surakarta, Jl Ring Road Utara, Tawangsari, Mojosongo, Jebres, Kota Surakarta,
Jawa Tengah, Indonesia 57127
2
STIKES Mitra Husada Karanganyar, Jl. Brigjen Katamso Barat, Gapura Papahan Indah, Papahan,
Tasikmadu, Kabupaten Karanganyar, Jawa Tengah, Indonesia 57722
3
Ikatan Mahasiswa dan Alumni Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat, Universitas Sebelas Maret, Jl. Ir.
Sutami No.36, Kentingan, Jebres, Kota Surakarta, Jawa Tengah, Indonesia 57126
*jokotriatmojo1@gmail.com

ABSTRAK
Gangguan utama dari COVID-19 adalah sistem pernafasan, maka merokok dan penggunaan rokok
dapat menjadi orang yang memiliki risiko tinggi untuk mengalami infeksi paru- paru yang parah.
Beberapa ulasan dan laporan kasus yang menyajikan data tentang merokok dan COVID-19
memberikan kesimpulan berbeda. Hal ini membuat penulis tertarik untuk menyajikan ulasan sistematis
tentang bagaimana tingkat keparahan gejala COVID-19 pada pasien dengan riwayat merokok agar
dapat memberikan gambaran lebih lengkap tentang hubungan merokok dan gejala COVID. Artikel
dicari melalui basis data sejak Januari – November 2020 . Pencarian diperoleh dari berbagai basis data
seperti: PUBMED dan Google Scholar. Kata kunci yang digunakan adalah “smoking and COVID-19”
ATAU “Comorbid and smoking and COVID-19”, ATAU “ Kebiasaan merokok dan COVID-19”.
Free full text berbahasa Inggris atau Indonesia. Subyek merupakan pasien terkonfirmasi melalui real
time PCR (RT-PCR) sebagai penderita COVID-19. Desain observasional berupa COHORT
retrospektif. Berdasarkan hasil tinjauan didapatkan 13 artikel yang memenuhi kriteria inklusi dan
mengestimasi bahwa pasien COVID-19 yang memiliki kebiasaan merokok yang dilakukan sebelum
pandemi berpotensi 2 kali lebih mungkin mengalami perburukan gejala, peningkatan kemungkinan
dirawat di ICU bahkan kematian.

Kata kunci: covid-19; cohort retrospective; merokok; tinjauan sistematis

THE IMPACT OF SMOKING ON COVID-19

ABSTRACT
The main problem with COVID-19 is the respiratory system, so smoking and cigarette use can put
people at a high risk of developing severe lung infections. Several reviews and case reports that
provide data on smoking and COVID-19 provide different conclusions. This makes the authors
interested in presenting a systematic review of how the severity of COVID-19 symptoms in patients
with a smoking history can provide a more complete picture of the relationship between smoking and
COVID-19 symptoms. Articles searched through database from January - November 2020. Searches
were obtained from various databases such as: PUBMED and Google Scholar. The keywords used
are “smoking and COVID-19” OR “Comorbid and smoking and COVID-19”, OR “Smoking habits
and COVID-19”. Free full text in English or Indonesian. Subjects were patients confirmed by real
time PCR (RT-PCR) as COVID-19 sufferers. The observational design was a retrospective COHORT.
Based on the results of the review, it was found that 13 articles that met the inclusion criteria and
estimated that COVID-19 patients who had a smoking habit before the pandemic were 2 times more
likely to experience worsening of symptoms, an increased likelihood of being admitted to the ICU and
even death.

Keywords: covid-19; cohort retrospective; smoking; systematic review

PENDAHULUAN hingga gangguan pernapasan yang parah

Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) telah terbukti berkembang menjadi
merupakan suatu penyakit yang memiliki sindrom gangguan pernapasan akut dan
manifestasi penyakit mulai dari flu biasa syok septik bahkan kegagalan nafas yang

169
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume 11 No 1, Hal 169 - 176, Januari 2021
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
berakibat fatal (Holshue et al., 2020; T.
Chen et al., 2020). Pada 7 Januari 2019,
para ilmuwan berhasil mengisolasi patogen
tersebut yang menyebabkan pneumonia,
jenis baru β-coronavirus (Wan et al.,
2020). Studi klinis telah menunjukkan
manifestasi yang paling umum dari
COVID-19 adalah demam, kelelahan, dan
batuk kering. Gejala lainnya termasuk
mialgia, sesak pada dada, dispnea, mual,
muntah, dan diare. Dada terkomputerisasi
secara tomografi (CT) scan menunjukkan
tanda khas virus yang mengindikasi radang
paru-paru (Dong et al., 2020). Pandemi
COVID-19 yang terjadi disebabkan adanya
proses mutasi dari virus SARS-CoV
menjadi sangat infeksius, hal ini menjadi
tantangan karena pasien yang dalam masa
inkubasi dan terdeteksi negatif palsu dapat
menyebarkan virus (Handayani et al.,
2020).
Gangguan utama dari COVID-19 adalah
sistem pernafasan, maka merokok dan
penggunaan rokok dapat menjadi orang
yang memiliki risiko tinggi untuk
mengalami infeksi paru- paru yang parah,
karena kerusakan saluran udara bagian atas
dan penurunan fungsi kekebalan paru
akibat virus dan juga rokok (Bauer,
Morissette and Stämpfli, 2013; Feldman
and Anderson, 2013; Patanavanich and
Glantz, 2020). Laporan kasus coronavirus
sebelumnya (MERS) melaporkan bahwa
perokok yang menderita infeksi
coronavirus memiliki risiko lebih tinggi
terhadap infeksi dan kematian (Park, Jung
and Kim, 2018).
Beberapa ulasan dan laporan kasus yang
menyajikan data tentang merokok dan
COVID-19 memberikan kesimpulan
berbeda. Hal ini membuat penulis tertarik
menyajikan tinjauan sistematis tentang
bagaimana tingkat keparahan gejala
COVID-19 pada pasien dengan riwayat
merokok berdasarkan berbagai laporan
kasus yang terjadi di dunia.
METODE
Strategi pencarian: artikel dicari melalui
basis data sejak Januari – November 2020.
Pencarian diperoleh dari berbagai basis
data seperti: PUBMED dan Google
Scholar. Tidak ada upaya dari penulis
untuk mencari secara spesifik artikel-
artikel yang tidak terpublikasi. Kata kunci
yang digunakan adalah “smoking and
COVID-19” ATAU “Comorbid and
smoking and COVID-19”, ATAU “
Kebiasaan merokok dan COVID-19”.
Dalam tinjauan sistematis ini akan dicari
artikel dari data primer COHORT, penulis
menjabarkan PICO sebagai berikut:
Populasi: pasien COVID-19. Faktor
Prognosis: Kebiasaan merokok.
Pembanding: tidak merokok. Outcome:
Keparahan gejala dan kebutuhan
perawatan ICU.
Kriteria inklusi: artikel yang terpublikasi
menggunakan bahasa Inggris atau
Indonesia. Free full text atau artikel yang
dapat diunduh secara gratis (open access).
Subyek merupakan pasien terkonfirmasi
melalui real time PCR (RT-PCR) sebagai
penderita COVID-19 berbagai rentang
usia. Desain studi yang digunakan adalah
observasional berupa COHORT
Retrospektif. Kriteria eksklusi: artikel yang
terpublikasi menggunakan bahasa Cina,
Jepang, Spanyol, dan Arab. Subyek berusia
kurang dari 19 tahun. Artikel dengan
desain studi kasus, quasi eksperimental,
RCT, Cross-sectional, case report, dan
kasus kontrol.
Strategi penilaian kualitas dan sintesis data
Semua studi yang teridentifikasi dinilai
secara independen oleh seluruh penulis
untuk relevansi berdasarkan judul dan
abstrak. Versi teks lengkap dari semua
kemungkinan relevan, ketidaksepakatan
diantara penulis diputuskan melalui forum
diskusi. Data yang telah tersaring disajikan
dalam tabel alur sesuai denah item
PRISMA (prefered items of systematic
review and meta-analysis) (Liberati et al.,
2009). Penilaian kualitas studi
menggunakan Newcastle - Ottawa Quality
Assessment Scale Cohort Studies. Artikel
170
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume 11 No 1, Hal 169 - 176, Januari 2021
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

yang tidak masuk dalam kriteria kualitatif, ini dan dijadikan sumber kepustakaan.
sebagian besar akan dibahas dalam artikel

HASIL
Diidentifikasi melalui pencarian
basis data (n = 744 ) Free full text = 134

Penyaringan data awal (n = 610 Penghapusan data ganda = 120

)

Artikel teks lengkap yang dinilai Berbahasa selain Inggris dan Indonesia = 8
untuk kelayakannya (n = 490) Subyek berusia < 18 tahun = 103
Bukan cohort retrospektif study = 366

Artikel yang memenuhi syarat

kualitatif (n = 13 )
Gambar 1. Alur diagram PRISMA untuk seleksi artikel dalam tinjauan sitematis.

Tabel 1.
Penilaian kualitas studi
Study Seleksi Comparability Outcome
Keterwakil Pemilihan Penetapan Penjelasan Keterbandi Penilaian Durasi Kecukupan
an kelompok ekpusure hasil pada ngan hasil follow- follow-up
kelompok tidak awal studi kelompok up
terpapar terpapar dari desain
/analisis
(Feng Tidak Dari Medical Dijelaskan Control Record 28 hari Follow up
et al., mewakili populasi record study linkage lengkap
2020) yang sama berbagai
faktor
(Mo Sedikit Diambil Medical Tidak Merokok Record 10 hari Follow up
et al., mewakili dari record dijelaskan adalah linkage di lengkap
2020) kelompok dan spesifik faktor rumah
yang sama wawanca tambahan sakit
ra
(Shi Mewakili Dari Medical Dijelaskan Merokok Record rata - Follow up
et al., populasi Record adalah linkage rata 15 lengkap
2020) yang sama faktor hari
tambahan
(T. Mewakili Diambil Medical Dijelaskan Merokok Record Selama Follow up
Chen dari Record adalah linkage dirawat, hanya 34%
et al., populasi faktor rata - (274)
2020) yang sama tambahan rata 16
hari
(Kim Tidak Dari Medical Dijelaskan Merokok Record 28 hari Follow up
et al., mewakili populasi Record adalah linkage lengkap
2020) yang sama faktor
tambahan

171
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume 11 No 1, Hal 169 - 176, Januari 2021
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

Study Seleksi Comparability Outcome

Keterwakil Pemilihan Penetapan Penjelasan Keterbandi Penilaian Durasi Kecukupan
an kelompok ekpusure hasil pada ngan hasil follow- follow-up
kelompok tidak awal studi kelompok up
terpapar terpapar dari desain
/analisis
(Goy Sedikit Diambil Medical Tidak Merokok Record 24 hari Follow up
al et Mewakili dari Record dijelaskan bukan linkage lengkap
al, kelompok spesifik variabel
2020) yang sama utama
(Zhan Sedikit Diambil Medical Dijelaskan Kontrol Record 9 hari Follow up
g et mewakili dari Record studi untuk linkage lengkap
al., kelompok berbagai tapi
2020) yang sama faktor singkat
medis
(Gua Mewakili Dari Medical Dijelaskan Kontrol Record 49 hari Follow up
n et populasi Record studi linkage lengkap
al., yang sama berbagai
2020) faktor
(Zhou Sedikit Diambil Medical Dijelaskan Kontrol Record 1 bulan Follow up
et al., mewakili dari Record studi untuk linkage 72%. (28%
2020) karena kelompok berbagai meninggal)
terdapat yang sama faktor
kriteria medis
(Hua Tidak Diambil Medical Tidak Kontrol Record Tidak Follow up
ng et mewakili dari Record dijelaskan studi linkage dijelask lengkap
al populasi berbagai an
2020) sama faktor
(Zhan Sedikit Diambil Medical Tidak Merokok Record 32 hari Follow up
g et mewakili dari Record dijelaskan bukan linkage lengkap
al., populasi variabel
2020) sama utama
(R. Sedikit Diambil Medical Tidak Merokok Record 45 hari Follow up
Chen mewakili dari Record dijelaskan bukan linkage lengkap
et al., populasi variabel
2020) sama utama
(Yao Tidak Diambil Medical Dijelaskan Kontrol Record 12 hari Follow up
et al., mewakili dari Record studi linkage lengkap
2020) populasi berbagai
sama faktor

Tabel 2.
Ringkasan Hasil Studi
Studi Subyek Lokasi Hasil
(Feng et al., 52 pasien bergejala Wuhan Jin Yin-tan 2 dari 52 pasien adalah perokok dan mengalami
2020) parah hospital keparahan, namun semuanya berhasil sembuh
(Mo et al., 155 pasien RS Zhongnan 4 dari 6 orang perokok aktif mengalami
2020) COVID-19 Wuhan University pneumonia, namun tidak signifikan (p=0.861)
(Shi et al., 487 pasien RS di Provinsi 6 dari 40 pasien perokok mengalami keparahan,
2020) COVID-19 Zhejiang namun tidak signifikan (p=0.331)
(T. Chen et al., 799 pasien RS Tongji Wuhan 9 dari 19 pasien COVID dengan riwayat
2020) COVID-19 merokok meninggal
(Kim et al., 28 pasien pertama RS Nasional Seoul, 5 pasien yang dirawat di ICU memiliki riwayat
2020) di Korea National Medical sebagai perokok
Center, and Seoul
Medical Center,
Seoul

172
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume 11 No 1, Hal 169 - 176, Januari 2021
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

Studi Subyek Lokasi Hasil

(Goyal et al, 393 pasien > 18 2 RS di New York 20 pasien perokok 6 pasien membutuhkan
2020) tahun invasive mechanical ventilation
(Zhang et al., 140 pasien 7 RS di Wuhan Mantan perokok: n = 7 mengalami keparahan: n
2020) COVID-19 semua = 4 (6,9%) (p = 0,448) dan perokok aktif: n =
usia 2 semuanya mengalami keparahan
(Guan et al., 1099 pasien 552 RS di 30 Kasus yang parah (16,9% perokok aktif. 5,2%
2020) COVID-19 provinsi di Cina mantan perokok). Masuk ICU atau meninggal
(25,8% perokok aktif. 7,6% mantan perokok)
dan 86,7% bukan perokok tidak butuh ICU
(Zhou et al., 191 pasien RS Jinyintan dan Kematian antara perokok aktif vs bukan
2020) COVID-19 usia Wuhan perokok (OR = 2.23; 95% CI: 0.65–7.63; p =
≥18 tahun 0.2)
(Huang et al 41 pasien COVID- Sebuah RS di Perbandingan kebutuhan perawatan ICU antara
2020) 19 Wuhan perokok aktif dan bukan (p = 0,31)
(Zhang et al., 573 pasien RS di Provinsi 37 pasien yang merokok memiliki hasil CT
2020) COVID-19 Zhejiang scan yang abnormal, namun tidak signifikan (p
= 0,969)
(R. Chen et al., 476 pasien RS di Shanghai, 44 pasien adalah perokok dan 10 diantaranya
2020) Wuhan dan Anhui mengalami gejala kritis, namun tidak signifikan
(p= 0.161)
(Yao et al., 108 pasien Dabieshan Medical 4 pasien yang merupakan perokok mengalami
2020) COVID-19 Center gejala COVID-19 yang cukup berat

PEMBAHASAN faktor dan juga karakteristik yang dapat

Berdasarkan hasil pencarian, seluruh studi
primer menggunakan data rekam medis
sebagai instrumen. Hal ini menimbulkan
beberapa bias dimana pada akurasi
penentuan kebiasaan merokok yang akan
berbeda penjelasannya antar studi, dan
akurasi penentuan outcome karena pada
data rekam medis peneliti tidak langsung
menemui pasien dan tenaga kesehatan
yang mengukur tingkat keparahan bisa jadi
belum dilakukan apersepsi. Mengingat
kondisi pandemi yang tidak
memungkinkan pertemuan langsung
dengan pasien, hasil ini masih bisa untuk
diterima dan penting untuk dipelajari.
Beberapa studi tidak mewakili populasi
dikarenakan jumlah sampel yang terlalu
sedikit dan adanya kriteria inklusi yang
ketat, hal ini membuat hanya sebagian
kecil dari pasien yang bisa masuk dalam
kriteria. Studi lainnya mengambil sampel
besar sehingga dapat meminimalkan
potensi kesalahan sistematis dan
meningkatkan interval kepercayaan.
Merokok pada seluruh studi bukanlah
fokus utama dari penelitian, hal ini
disebabkan seluruh studi mencari berbagai
menjadi penyebab keparahan gejala
COVID-19. Sehingga hampir seluruh studi
tidak mencantumkan hasil analisis dari
kebiasaan merokok pada abstrak dan tidak
dijelaskan pada pendahuluan studi secara
spesifik. Tinjauan sistematis ini akan
dibahas lebih spesifik tentang pengaruh
merokok dengan manifestasi gejala dan
keparahan infeksi COVID-19.
Seberapa kuat hubungan Merokok
dalam memperburuk COVID-19 ?
Patanavanich and Glantz, 2020 melakukan
meta analisis terkait dampak merokok dan
keparahan COVID-19 menyatakan bahwa
kebiasaan merokok yang dilakukan
sebelum seseorang menderita COVID-19
dapat menjadi faktor risiko
berkembangnya keparahan gejala COVID-
19 2 kali lipat dibandingkan seseorang
yang tidak merokok dan menderita
COVID-19. Hasil ini menegaskan kembali
dan menjadi pemutakhiran hasil tinjauan
sebelumnya yang dilakukan oleh
(Vardavas and Nikitara, 2020) yang hanya
melaporkan dan meninjau 5 artikel dan
memberikan hasil bahwa perokok yang
menderita COVID-19 akan lebih mungkin

173
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume 11 No 1, Hal 169 - 176, Januari 2021
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
menderita gejala yang parah 1,4 kali (RR =
1,4, 95% CI: 0,98–2,00) dan membutuhkan
dukungan ICU, ventilasi mekanis atau
kemungkinan meninggal sekitar 2,4 kali
lebih tinggi dibandingkan dengan bukan
perokok (RR = 2,4, 95% CI: 1.43–4.04).
Penelitian lebih lanjut diperlukan seiring
dengan meningkatnya penelitian tentang
hubungan merokok dan COVID-19,
namun merokok kemungkinan besar akan
terus terkait dengan perkembangan negatif
dan hasil yang merugikan dari infeksi
COVID-19. Definisi merokok pada setiap
artikel terkadang tidak sama, beberapa
artikel menuliskan kebiasaan merokok
pada mantan perokok atau mereka yang
sudah berhenti merokok saat sebelum
terkena COVID-19 dan terkadang hanya
mencantumkan perokok aktif dan para
perokok tidak digolongkan. Terjadinya
perbaikan paru-paru pada mantan perokok
dalam kelompok yang terpapar dapat
membuat bias (Patanavanich and Glantz,
2020).
Bagaimana langkah pencegahan dan
upaya untuk menurunkan dan
mengatasi kebiasaan merokok?
Memiliki kondisi fisik yang sehat adalah
salah satu upaya untuk menjaga diri dari
serangan COVID-19 ataupun perburukan
kondisi akibat infeksi COVID-19. Upaya
untuk menghentikan kebiasaan merokok
ataupun menurunkan intensitas konsumsi
rokok selama masa pandemi menjadi salah
satu langkah yang akan memberikan efek
positif. Salah satu faktor yang dapat
langsung memepengaruhi perubahan
kebiasaan merokok seseorang.
Berdasarkan penelitian (Atmojo et al.,
2017) penghentian merokok memiliki
banyak manfaat dan berakibat pada
perpanjangan harapan hidup. Beberapa
model teoritis menjelaskan kemungkinan
perubahan perilaku pada perokok.
Hasilnya mengungkapkan bahwa
keberhasilan perilaku ini secara langsung
dipengaruhi oleh niat yang merupakan
faktor langsung dari perilaku dan membuat
kecenderungan atau rencana pada individu
untuk melakukan sesuatu. Semakin kuat
niatnya semakin besar kesempatan
seseorang untuk melakukan sesuatu dan
berlaku sebaliknya.
Sikap seseorang memengaruhi perilaku,
semakin banyak penilaian yang positif atas
perilaku tertentu maka mempertahankan
perilakunya, berhenti merokok dipengaruhi
oleh sikap mereka terhadap rokok.
Diperlukan upaya kritis untuk mengubah
perspektif sosial terhadap merokok.
Seseorang cenderung merokok terus
menerus jika dia mengasumsikan bahwa
merokok akan memberi manfaat dan
manfaat ini digambarkan secara positif.
Perubahan membutuhkan peningkatan cara
pandang yang negatif dan nyata efek
negatif (misal risiko penyakit) terutama
COVID-19 (WHO., 2010; Atmojo et al.,
2017).
SIMPULAN
Studi kohort retrospektif memberikan bukti
pasien COVID-19 yang memiliki
kebiasaan merokok yang dilakukan
sebelum pandemi berpotensi 2 kali
mengalami perburukan keadaan,
disebabkan adanya penurunan fungsi paru-
paru dan diperburuk oleh infeksi COVID-
19 yang bermanifestasi utama pada sistem
pernafasan. Upaya merubah kebiasaan
merokok selama pandemi bahkan
menghentikannya menjadi salah satu upaya
yang akan memberi efek positif.
DAFTAR PUSTAKA
Atmodjo JT, Soemanto R, Murti B (2017).
Determinants of successful smoking
cessation in Surakarta. Journal of
Health Promotion and Behavior,
02(04): 332–344.
https://doi.org/10.26911/thejhpb.201
7.02.04.05.
Bauer, C. M. T., Morissette, M. C. and
Stämpfli, M. R. (2013) „The
influence of cigarette smoking on
174
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume 11 No 1, Hal 169 - 176, Januari 2021
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

viral infections: Translating bench Engl J Med. 2020.

science to impact COPD
pathogenesis and acute exacerbations
of COPD clinically‟, Chest. doi:
10.1378/chest.12-0930.
Chen, R. et al. (2020) „COVID-19 with
Different Severities : A Multicenter
Study of clinical features‟, 201(11),
pp. 1380–1388. doi:
10.1164/rccm.202002-0445OC.
Chen, T. et al. (2020) „Clinical
characteristics of 113 deceased
patients with coronavirus disease
2019: Retrospective study‟, The
BMJ, 368. doi: 10.1136/bmj.m1091.
Dong, X. et al. (2020) „Eleven faces of
coronavirus disease 2019‟, Allergy:
European Journal of Allergy and
Clinical Immunology, 75(7), pp.
1699–1709. doi: 10.1111/all.14289.
Feldman, C. and Anderson, R. (2013)
„Cigarette smoking and mechanisms
of susceptibility to infections of the
respiratory tract and other organ
systems‟, Journal of Infection. doi:
10.1016/j.jinf.2013.05.004.
Feng, Y. et al. (2020) „Clinical course and
outcomes of critically ill patients
with SARS-CoV-2 pneumonia in
Wuhan, China: a single-centered,
retrospective, observational study‟,
International Journal of Infectious
Diseases, 395(7), pp. 2–5. doi:
10.1093/ntr/ntaa082.
Guan, W. et al. (2020) „Clinical
Characteristics of Coronavirus
Disease 2019 in China‟, New
England Journal of Medicine,
382(18), pp. 1708–1720. doi:
10.1056/nejmoa2002032.
Goyal P, Choi JJ, Pinheiro LC, et al.
Clinical characteristics of Covid-19
in New York City [published online
ahead of print April 17, 2020]. N
doi:10.1056/NEJMc2010419.
Holshue, M. L. et al. (2020) „First Case of
2019 Novel Coronavirus in the
United States‟, New England Journal
of Medicine. doi:
10.1056/nejmoa2001191.
Handayani, R. T., Arradini, D.,
Darmayanti, A. T., Widiyanto, A., &
Atmojo, J. T. (2020). Pandemic
Covid-19, Body Immunity Response,
and Herd Immunity. Jurnal Ilmiah
Permas: Jurnal Ilmiah STIKES
Kendal, 10(3), 373-380.
Kim, E. S. et al. (2020) „Clinical course
and outcomes of patients with severe
acute respiratory syndrome
coronavirus 2 infection: A
preliminary report of the first 28
patients from the korean cohort study
on COVID-19‟, Journal of Korean
Medical Science, 35(13), pp. 1–12.
doi: 10.3346/JKMS.2020.35.E142.
Liberati, A. et al. (2009) „The PRISMA
statement for reporting systematic
reviews and meta-analyses of studies
that evaluate healthcare
interventions: explanation and
elaboration‟, Bmj, 339(jul21 1), pp.
b2700–b2700. doi:
10.1136/bmj.b2700.
Mo, P. et al. (2020) „Clinical
characteristics of refractory COVID-
19 pneumonia in Wuhan, China‟,
Clinical infectious diseases : an
official publication of the Infectious
Diseases Society of America. doi:
10.1093/cid/ciaa270.
Park, J. E., Jung, S. and Kim, A. (2018)
„MERS transmission and risk
factors: A systematic review‟, BMC
Public Health. doi: 10.1186/s12889-
018-5484-8.
Patanavanich, R. and Glantz, S. A. (2020)

175
 Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume 11 No 1, Hal 169 - 176, Januari 2021
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

„Smoking Is Associated With

COVID-19 Progression: A Meta-
analysis‟, Nicotine & tobacco
research : official journal of the
Society for Research on Nicotine and
Tobacco, 22(9), pp. 1653–1656. doi:
10.1093/ntr/ntaa082.

Shi, Y. et al. (2020) „Host susceptibility to

severe COVID-19 and establishment
of a host risk score: Findings of 487
cases outside Wuhan‟, Critical Care,
24(1), pp. 2–5. doi: 10.1186/s13054-
020-2833-7.

Vardavas, C. I. and Nikitara, K. (2020)

„COVID-19 and smoking: A
systematic review of the evidence‟,
Tobacco Induced Diseases,
18(March), pp. 1–4. doi:
10.18332/tid/119324.

Wan, S. et al. (2020) „Clinical features and

treatment of COVID-19 patients in
northeast Chongqing‟, Journal of
Medical Virology, 92(7), pp. 797–
806. doi: 10.1002/jmv.25783.

Yao, Q. et al. (2020) „A retrospective

study of risk factors for severe acute
respiratory syndrome coronavirus 2
infections in hospitalized adult
patients‟, Polish Archives of Internal
Medicine, 130(5), pp. 390–399. doi:
10.20452/pamw.15312.

Zhang, X. et al. (2020) „Epidemiological,

clinical characteristics of cases of
SARS-CoV-2 infection with
abnormal imaging findings‟,
International Journal of Infectious
Diseases, 94, pp. 81–87. doi:
10.1016/j.ijid.2020.03.040.

Zhou, F. et al. (2020) „Clinical course and

risk factors for mortality of adult
inpatients with COVID-19 in
Wuhan, China: a retrospective cohort
study‟, The Lancet, 395(10229), pp.
1054–1062. doi: 10.1016/S0140-
6736(20)30566-3.

176

View publication stats