Tanggal, 4 Juni 2020

Nomor :B
Lampiran : 1 lembar
Perihal :

Kepada,
Yth Direktur RSU Adhyaksa
Cq Rumah Tangga

Sehubungan telah dibukanya pelayanan Isolasi PDP/covid-19 di lantai 5 RSU

Adhyaksa. Dengan ini kami mohon untuk dapat melengkapi fasilitas berupa.
No Nama Barang Spek Volume Keterangan
1 Cctv 4 unit Penempatan ruang 502, 503,
507, 508

Demikian permohonan ini kami sampaikan, agar sudi kiranya Ibu Direktur dapat
memenuhi kebutuhan ruang isolasi PDP sehingga pelayanan dapat berjalan sesuai standart
pelayanan sebagai Rumah Sakit jejaring covid-19. Atas perhatiannya kami ucapkan terima
kasih.

Mengetahui Hormat saya,

Kabid Pelayanan KSP Ranap dan Rasus

dr Ani Barkah, Mkes dr Ratih Trivalni

NIP 196611042006042005 198410192011012014