Definisi
Kolostomi adalah pembuatan stoma
(lubang) pada kolon atau usus besar dibentuk
bila usus tersumbat oleh tumor. Hubungan ini
dapat bersifat sementara atau menetap
selamanya.
Tujuan
Perawatan
Colostomy
1. Menjaga kebersihan pasien
2. Mencegah terjadinya infeksi
3. Mencegah iritasi kulit sekitar stoma
4. Mempertahankan kenyamanan pasien dan
lingkungannya
5. Mencegah timbulnya bau yang tidak
sedap
6. Mencegah penyakit agar tidak bertambah
parah
Perawatan Colostomy
1. Perawatan Kulit
Mencuci area peristoma menggunakan
sabun ringan dan waslap lembab serta
lembut dan membersihkan kulit barrier
yang berlebih
2. Memasang Kantong
Stoma diukur untuk menentukan ukuran
kantung sekitar 0,3 cm lebih besar dari
stoma, kantung dipasang dengan cara
membuka kertas perekat dan menekanya
di atas stoma
3. Mengangkat Alat Drainase
Alat drainase diganti bila isinya telah
mencapai sepertiga sampai seperempat
bagian sehingga berat isinya tidak
menyebabkan kantung lepas dari
perekatnya dan keluar isinya. Tekanan
perlahan mencegah kulit dari trauma dan
mencegah adanya isi feses yang tercecer
keluar
4. Mengirigasi Colostomy
Untuk mengosongkan kolon dari gas, dan
feses. Dengan mengirigasi stoma pada
waktu yang teratur, terdapat sedikit gas
dan retensi cairan pengirigasi
Langkah-langkah Irigasi Colostomy:
1. Isi wadah dengan air hangat, tinggikan
setinggi bahu (posisi duduk di toilet)
2. Alirkan cairan irigasi hingga ke ujung
selang
3. Posisikan kantong stoma ke toilet
4. Olesi pelumas atau pelicin cone (jelly)
sebelum masuk ke stoma
5. Masukkan pelicin kedalam stoma dengan
perlahan, kemudian alirkan
sebanyak 300-500cc
6. Untuk hasil yang maksimal, alirkan
kembali 500cc - 1000cc, tahan selama 10
detik setelah cairan mengalir
7. Biarkan feses, cairan dan gas keluar dari
stoma menuju toilet melalui selang
selama 10-15 menit
8. Tutup kantong atau ganti kantong
dengan kantong kolostomi biasa dan
bereskan alat
Langkah-langkah Perawatan
Colostomy
cairan
Penggantian kantong kolostomi dimulai dengan:
1. Cuci tangan, keringkan,lalu gunakan sarung
tangan
2. Buka kantong dengan melepaskan
perlekatan kantong kolostomi dengan kulit
3. Bersihkan stoma dengan menggunakan
kapas yang di basahi dengan air hangat atau
NaCl
4. Observasi kulit dan stoma
5. Oleskan zink salep (tipis-tipis) jika terdapat
iritasi
6. Sesuaikan lubang colostomy dengan stoma
colostomy, tempelkan kantong kolostomi
dengan posisi sesuai kebutuhan, masukkan
stoma melalui lubang kantong kolostomi,dan
rekatkan
7. Bereskan alat – alat yang telah di pakai,
rapihkan kembali lingkungan sekitar
ostomate. Lepas sarung tangan, lalu buang
ke kantong plastik untuk sampah yang telah
disiapkan, lalu cuci tangan
Masalah Yang Terjadi
Akibat Colostomy
1. Iritasi
Biasanya terjadi pada kulit di sekitar
stoma
2. Infeksi jamur
Hal ini dikarenakan kulit memiliki
karakteristik hangat, lembap dan
tertutup dimana lingkungan ini
kondusif terhadap pertumbuhan
jamur
3. Pengeluaran gas dan bau dari stoma
Pengeluaran gas dan bau pada stoma
menjadi masalah karena gas keluar
melalui stoma tidak dapat dikontrol.
4. Konstipasi, terjadi apabila kurang
makanan berserat
Waktu Pergantian
Kantong
Colostomy
1. Kantong kolostomi harus dikosongkan jika
sudah ⅓ atau ½ penuh
2. Pasien dengan kolostomi mengganti
kantong kolostominya 3 kali sehari hingga
3 kali seminggu, dengan rata-rata
penggantian kolostomi secara rutin
selama satu hari sekali
3. Diantara waktu makan
4. Sebelum pemberian obat-obatan
yang mempengaruhi fungsi usus
5. Saat kantong sudah penuh atau penuh
 sebagian
6. Saat posisi nyaman