Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Masna Puspita Nur, S.Pd.

Tempat, Tanggal Lahir : Paisubebe, 25 Juni 1987

Jenis Kelamin : Perempuan

Jabatan : Guru Kontrak Daerah

Instansi/Sekolah : SMP Negeri 3 Bokan Kepulauan

Saya menyatakan bahwa :

- Tanggal 20 Februari 2021 sampai 29 Maret 2021 pengurusan berkas pengajuan Nikah
dinas.
- Tanggal 1 April 2021 sampai 16 Juni 2021 pengajuan Nikah dinas di Polres Bangkep.
- Tanggal 22 Juni 2021 Pengentaran Kembali Berkas Pengajuan Nikah dinas di Polres
Bangkep.
- Tanggal 5 Juli 2021 Pangilan dari Simda Polres Bangkep.
- Tanggal 2 Agustus 2021 pelaksanaan Sidang Pranikah di Polres Bangkep.

Namun disamping itu saya tetap melaksanakan tugas dan ini sebagai buktinya (Terlampir)

Yang Bertandatangan,

MASNA PUSPITA NUR, S.Pd.

Anda mungkin juga menyukai